【專家傳授】所謂丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)，是由丙肝病毒(HCV)引起的一種主要經(jīng)血液傳播的傳染病。目前，一般人群丙肝抗體陽性率約為3%，全球約有患者1.7億，且發(fā)病人數(shù)逐年上升。在我國，絕大多數(shù)老百姓不知道丙肝的存在。

　　丙肝病毒主要侵犯肝臟，其發(fā)現(xiàn)比較晚，到上世紀90年代才有相關(guān)診斷項目，目前尚未研制出有效預(yù)防丙肝的疫苗。因此，預(yù)防重點在于切斷傳播途徑，提高大眾對疾病的預(yù)防認識，改善衛(wèi)生及生活條件。

　　但丙肝治療有效率高，病情隱匿，因此被稱為“沉默的殺手”。丙肝在常規(guī)體檢中容易被忽視，超過九成的患者一般是有明顯癥狀了才到醫(yī)院求診，常錯過最佳治療時機。以上鄭某的病例，說明了丙肝病情的演變過程。丙肝是一種呈進展型的傳染病，容易發(fā)展為慢性丙肝、肝硬化和肝癌。

　　在我國，目前約有4000萬丙肝感染者。未經(jīng)治療的丙肝慢性發(fā)生率為50%～85%;感染后20年，一般人群肝硬化發(fā)生率10%～15%;感染30年后，肝癌發(fā)生率1%～3%;在肝硬化病人中，肝癌每年發(fā)生率1%～7%。

　　“血液”是丙肝主要傳播途徑

　　【典型病例】患者龔某，女，52歲，2009年起先后多次住入長沙市傳染病醫(yī)院治療，診斷為慢性丙肝肝硬化代償期。目前正在接受幾種藥物的聯(lián)合抗病毒治療，病毒已陰轉(zhuǎn)，肝功能基本正常。其感染途徑——輸血。

　　【專家傳授】丙肝的傳播途徑有哪些?

　　一是經(jīng)血液傳播：如輸血、使用血制品(如血液成分、凝血因子、白蛋白、丙種球蛋白等)，成丙肝傳播的主要方式。最近通過強制篩查抗丙肝病毒獻血員，使輸血后丙肝感染的發(fā)生率開始下降。其次，經(jīng)破損的皮膚或者黏膜暴露感染，也是目前丙肝傳播的重要方式，比如靜脈注射吸毒，使用非一次性的注射器和針頭;共用指甲剪、剃須刀、牙刷等;在文身及文眉、穿耳洞等美容過程中導(dǎo)致感染丙肝病毒。

　　二是母嬰傳播：妊娠期存在丙肝病毒經(jīng)胎盤的垂直傳播，以及產(chǎn)時、產(chǎn)后感染的母親對嬰兒的密切接觸傳播。與乙肝病毒相比，母嬰垂直丙肝病毒感染率還是相對較低的。

　　三是性接觸傳播：性接觸也是丙肝病毒重要的傳播途徑，特別是有多個性伴侶及男同性戀者。

　　需要了解的是，接吻、咳嗽、擁抱、飲水、共餐等無皮膚破損以及其他血液暴露的一般接觸等，不會引起傳染。近些年，丙肝患者的增多，一是由于吸毒者數(shù)量增加，他們之間交叉感染;二是由于性關(guān)系復(fù)雜的人數(shù)在上升。

　　丙肝與乙肝相比更具危害性

　　【典型病例】患者邱某，女，26歲，2011年4月診斷為慢性丙肝住院，應(yīng)用藥物抗病毒治療，因準備生小孩已終止治療。目前，病毒陽性，肝功能間斷出現(xiàn)異常。感染途徑——文身。

　　【專家傳授】丙肝的防治，“三早”是關(guān)鍵，即早檢測、早診斷、早治療。丙肝患者只要及早到正規(guī)?？漆t(yī)院進行確診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理規(guī)范用藥，丙肝是可以被有效控制甚至治愈的。

　　特別提醒，如果有下列情形的高危人群，可到正規(guī)醫(yī)院檢查以確定是否感染了丙肝：①有不正當途徑輸過血，或使用過血制品的經(jīng)歷。②用過未經(jīng)嚴格消毒的注射器或醫(yī)療器械。③與別人共用過注射器、針頭。④在非正規(guī)場所做過針灸治療。⑤在非正規(guī)醫(yī)院做過未經(jīng)嚴格、徹底消毒的胃、腸鏡等內(nèi)窺鏡檢查。⑥與別人共用過理發(fā)用具、剃須刀。⑦在非正規(guī)院所曾做過文身、文眉、穿耳洞等。⑧有同性戀、性亂經(jīng)歷。⑨本身是艾滋病患者。⑩家庭中有丙肝病人。