(一)急性期
發(fā)病后3天內(nèi),必須絕對(duì)臥床休息,一切活動(dòng)(包括進(jìn)食)皆需專人護(hù)理。
起病后1-3天,以流質(zhì)飲食為主:
1、少量菜水、去油的肉湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉等。
2、凡脹氣、刺激的溶液不宜吃,如豆?jié){、牛奶、濃茶等。
3、避免過(guò)熱過(guò)冷,以免引起心律失常。
4、食物中的鈉、鉀、鎂,必須加以注意,一般應(yīng)低鹽飲食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死發(fā)作后,小便中常見鈉的丟失,故若過(guò)分限制鈉鹽,也可誘發(fā)休克。因此,必須根據(jù)病情適當(dāng)予以調(diào)整。
(二)緩解期
發(fā)病4天至4周內(nèi),隨著病情好轉(zhuǎn),可逐步改為半流食:
1、仍應(yīng)少食而多餐。膳食宜清淡、富有營(yíng)養(yǎng)且易消化。允許進(jìn)食粥、麥片、淡奶、瘦肉、魚類、家禽、蔬菜和水果。
2、食物不宜過(guò)熱、過(guò)冷,經(jīng)常保持胃腸通暢,以預(yù)防大便過(guò)分用力。
3-4周后,隨著病人逐漸恢復(fù)活動(dòng),飲食也可適當(dāng)放松,但脂肪和膽固醇的攝入仍應(yīng)控制。飽餐,尤其是進(jìn)食多量脂肪應(yīng)當(dāng)避免,因它可引起心肌梗死再次發(fā)作。但是,飲食也不應(yīng)限制過(guò)分,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良和增加病人的精神負(fù)擔(dān)。
(三)恢復(fù)期
發(fā)病4周后,隨著病情穩(wěn)定、其活動(dòng)量的增加,一般每天熱量可保持在1000千卡-1200千卡左右。
足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有利于病損部位的修復(fù),乳類蛋白、瘦肉類等。
蔬菜、水果等均可食用,特別是綠葉蔬菜和水果等富含維生素C的食物,宜經(jīng)常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維,以保持大便通暢,以免排便費(fèi)力。
維持理想體重,避免飽餐;戒煙、酒,如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應(yīng)限鈉。
(四)注意高發(fā)季節(jié)的飲食調(diào)配
深秋和冬季是心肌梗死的易發(fā)季節(jié),除了保暖防寒外,還瘀功能和營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,尤以各種藥粥最為適宜。陳舊性心肌梗塞病人的飲食,可按一般冠心病患者的飲食安排。
(五)心肌梗死患者的飲食禁忌
1、忌暴飲暴食和刺激性飲料。暴飲暴食會(huì)加重心肌耗氧,加重或誘發(fā)心肌梗死。特別是高脂飲食后,還易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流緩慢,血小板易于聚集凝血,而誘發(fā)心肌梗死。
2、少食易產(chǎn)生脹氣的食物,如豆類、土豆、蔥、蒜及過(guò)甜食物等。
3、忌辛辣刺激性食物,如濃茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
憶百孝心網(wǎng)營(yíng)養(yǎng)師表示,除了要注意飲食以外還需要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體的素質(zhì)。堅(jiān)持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。急性心肌梗塞后,1-2個(gè)月心肌壞死已愈合。此時(shí)促進(jìn)體力恢復(fù),增加心臟側(cè)支循環(huán),改善心肌功能,減少?gòu)?fù)發(fā)及危險(xiǎn)因素,是康復(fù)治療的目的。
急性心肌梗塞后的康復(fù)體療可分四個(gè)階段:
(一)急性階段
一般在急性心肌梗塞后2-3周開始。此時(shí)期由于病人尚處于急性期,若體力活動(dòng)不當(dāng)易誘發(fā)各種并發(fā)癥。
對(duì)無(wú)并發(fā)癥、無(wú)心絞痛發(fā)作、無(wú)心律失常持續(xù)存在、無(wú)血壓下降或出現(xiàn)心前區(qū)不適、氣短氣喘等癥象病情穩(wěn)定的病人,可逐漸進(jìn)行0.5-1.5個(gè)代謝當(dāng)量的身體活動(dòng)?;颊呖稍诩胰说膸椭捅O(jiān)護(hù)下,進(jìn)行輕微的日常自理活動(dòng)或臥位呼吸操、肢體遠(yuǎn)端活動(dòng)、關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。這一階段可持續(xù)l-2周。
值得提醒的是,一旦出現(xiàn)以下任何一種癥象時(shí),應(yīng)立即暫??祻?fù)活動(dòng)并保持安靜休息:
1、活動(dòng)后有心前區(qū)不適或氣短;
2、心律失常反復(fù)出現(xiàn),并伴有胸痛、過(guò)度疲憊、呼吸困難及心力衰竭等癥狀;
3、心電圖顯示心肌缺血的進(jìn)一步改變、合并嚴(yán)重的高血壓癥等;
4、活動(dòng)后收縮壓下降值≥20mmHg或上升超過(guò)15-20mmHg,以及出現(xiàn)新的室性早博、明顯心博異常。
(二)恢復(fù)早期階段
除繼續(xù)做第一階段的康復(fù)體療外,4-8周當(dāng)患者情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后,其康復(fù)活動(dòng)量可適當(dāng)增至2-3.5個(gè)代謝當(dāng)量。
開始可練習(xí)身起,每日一次,每次3-8分鐘;或每次20分鐘等。之后逐漸過(guò)渡小量的醫(yī)療行走、上下1-3級(jí)臺(tái)階。該時(shí)期的康復(fù)體療可持續(xù)3-4周。
(三)恢復(fù)后期階段
該階段的體療內(nèi)容應(yīng)以定時(shí)定量步行、氣功和配合醫(yī)療體操為主,亦可在野外進(jìn)行醫(yī)療行走,騎自行車、劃船、爬樓梯等強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動(dòng)。
隨體能進(jìn)一步恢復(fù),可逐漸增加練習(xí)的距離和次數(shù),為逐漸完全恢復(fù)日常生活及工作能力做準(zhǔn)備。
(四)康復(fù)階段
發(fā)病6~8個(gè)月后,再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)體療后體能基本恢復(fù),在家人和醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,逐漸增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家建議,為了提高心肌梗塞患者的有氧代謝能力,改善心臟功能,可選擇一些有氧耐力性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
憶百孝心網(wǎng)營(yíng)養(yǎng)師表示,心肌梗死后每個(gè)患者的情況都不相同,運(yùn)動(dòng)康復(fù)必須個(gè)體化,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并應(yīng)有家屬陪伴進(jìn)行。尤其出院早期運(yùn)動(dòng)量一定要適當(dāng),根據(jù)體力恢復(fù)情況及心功能情況逐步增加運(yùn)動(dòng)量。
高膽固醇血癥 對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險(xiǎn)性。
健客價(jià): ¥351.高脂血癥。1)對(duì)于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對(duì)于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥281.高膽固醇血癥(1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低
健客價(jià): ¥11用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥15用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級(jí)預(yù)防。對(duì)冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥6高膽固醇血癥 對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對(duì)于冠心
健客價(jià): ¥301.高脂血癥: (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥201.高脂血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥23用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥60益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥16.5益氣養(yǎng)陰,通脈止痛。用于冠心病心絞痛及心律不齊之氣陰兩虛證,癥見胸痛,胸悶,心悸,氣短,脈結(jié)代。
健客價(jià): ¥50解肝郁,行氣滯,祛胸痹。用于氣滯血瘀癥冠心病,心絞痛,心律不齊,氣短腹脹,胸悶心悸。
健客價(jià): ¥8.51.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥511.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥31冠心病的長(zhǎng)期治療,預(yù)防勞力型心絞痛、變異型心絞痛及混合型心絞痛的發(fā)作,也適用于心肌梗塞后心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。
健客價(jià): ¥49.75活血化瘀,開竅止痛。用于冠心病,心絞痛,心肌梗塞,腦血栓等。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,開竅止痛。用于冠心病,心絞痛,心肌梗塞,腦血栓等。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,益氣通脈,宣痹止痛,用于氣虛血瘀、胸痹心痛、氣短、心悸、冠心病、心絞痛、陳舊性心肌梗塞屬上述證候者。
健客價(jià): ¥381.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥341.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥43珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥2175