青光眼是一組以視神經(jīng)損害及視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。它絕不是不可治療,絕大多數(shù)青光眼通過藥物及手術(shù)可得到有效控制,長(zhǎng)久保持良好視力,只有少數(shù)病例控制不良,但也可以通過治療延長(zhǎng)有用視力。青光眼患者不應(yīng)悲觀,要保持良好的心情,抑郁和暴怒是青光眼的誘發(fā)因素。
患者要以正確心態(tài)對(duì)待此病。青光眼患者容易走兩個(gè)極端:要么知道此病的危害性,認(rèn)為是不治之癥,產(chǎn)生悲觀、失望、恐懼心理、錯(cuò)失治療、放棄治療,。要么不了解此病,特別是慢性開角型患者,認(rèn)為我沒多大感覺,沒有大夫說的那么嚴(yán)重。結(jié)果,造成嚴(yán)重后果,在黑暗中度過余生,給個(gè)人、家庭帶來極大痛苦。
青光眼是最常見的致盲眼病之一,由于種種原因給患者帶來失明的痛苦。常見原因如下:
?、匍_角型青光眼及一部分慢性閉角型青光眼,因?yàn)闆]有任何癥狀,患者不知道自己眼睛有病,一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期或已失明。
?、诨颊卟宦犪t(yī)生勸告,不信任醫(yī)生,不愿做任何檢查,將最好的治療時(shí)機(jī)錯(cuò)過。
?、蹖?duì)青光眼的危害性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)自己的疾病滿不在乎。有些人只是拼命工作,從不看病,直到感覺視野縮小,才到醫(yī)院診治。這時(shí)往往已是晚期。
?、懿荒馨磿r(shí)用藥,有癥狀時(shí)就點(diǎn)藥,沒有癥狀時(shí)就不點(diǎn)藥,從不測(cè)量眼壓,也不知自己點(diǎn)藥后眼壓控制得怎樣。不合理的用藥耽誤了治療。
?、輰?duì)醫(yī)生勸告聽不進(jìn)去??謶质中g(shù),對(duì)手術(shù)前的醫(yī)生交待手術(shù)預(yù)后問題,不能正確對(duì)待,總怕手術(shù)后會(huì)視力下降甚至失明,對(duì)手術(shù)一拖再拖,直到晚期失去最佳治療時(shí)機(jī)。
?、抻行┦中g(shù)后的患者,因癥狀消失,便以為青光眼已完全治愈,而忽略追蹤觀察、定期監(jiān)測(cè),有些患者在術(shù)后不知不覺中失明。
⑦有些患者手術(shù)后只注意觀察眼壓,而不檢查視野是否有改變。有一部分患者在血流動(dòng)力學(xué)方面有異常,如患有心血管疾病、低血壓及血濃度增高等。由于這些因素有相互作用,使視神經(jīng)長(zhǎng)期處于慢性供血不足狀態(tài),從而造成視野進(jìn)行性縮小,以致失明。
鑒于以上這些情況,建議青光眼患者,必須聽從醫(yī)生勸告,積極爭(zhēng)取早期有效的治療,爭(zhēng)取將視功能的損害減少到最低程度。
治療上應(yīng)按照醫(yī)囑用藥和定期隨訪,不可自己變更用藥劑量。閉角型青光眼發(fā)作前,常有一些先兆,如視疲勞、眼脹、虹視和眉角脹痛,特別在情緒波動(dòng)和昏暗環(huán)境下容易出現(xiàn),出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便早期診斷和治療,預(yù)防急性發(fā)作,這一點(diǎn)對(duì)單眼發(fā)病的青光眼患者尤為重要。青光眼患者最好能逐步學(xué)會(huì)指測(cè)眼壓,有一個(gè)簡(jiǎn)單易行的辦法:初學(xué)者可觸壓自己的前額、鼻尖、嘴唇,分別感受高、中、低三種眼壓。當(dāng)覺得高眼壓可疑時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便調(diào)整治療方案,使高眼壓得到控制。青光眼性視神經(jīng)損害除與高眼壓密切相關(guān)外,還有一些其他相關(guān)因素,如低血壓、糖尿病、血流變學(xué)異常等,積極治療這些疾病,有利于保護(hù)視功能。
此外,應(yīng)注意一些抗青光眼藥物有副作用。如噻嗎心安是β受體阻滯劑,可使心率減慢,心臟收縮力減弱,還可引起支氣管平滑肌收縮,有心動(dòng)過緩、支氣管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用,必須用時(shí)應(yīng)提防副作用的出現(xiàn)。醋氮酰胺有輸尿管結(jié)石患者慎用,磺胺過敏者不用,高滲劑在心血管系統(tǒng)、腎功能不良時(shí)勿用,糖尿病人禁用甘油等。總之應(yīng)在用藥前向醫(yī)生說明全身疾病,以便醫(yī)生選擇用藥。
如果您已被診斷為青光眼,那么您應(yīng)該和醫(yī)生一道共同努力,在以后的歲月里共同保護(hù)您的視力。以下幾條注意事項(xiàng),供青光眼患者參考:
?。?)一經(jīng)確診就應(yīng)接受系統(tǒng)正規(guī)治療,最好能相對(duì)固定醫(yī)院和醫(yī)師。每天點(diǎn)藥的次數(shù)和每次點(diǎn)藥時(shí)間應(yīng)完全遵照醫(yī)囑。要定期檢查視力、眼壓、眼底、視野等變化。
?。?)平時(shí)心態(tài)要平穩(wěn),情緒波動(dòng)過大,常可引起眼壓波動(dòng),加重病情。因此,要避免生氣、焦慮,以樂觀寬廣的胸懷待人處事,保持良好的精神狀態(tài)。青光眼發(fā)病多見于情緒波動(dòng),過分的憂慮、抑郁、驚恐、暴怒等都有可能造成青光眼急性發(fā)作,失眠也是青光眼的誘發(fā)因素之一。所以青光眼患者必須避免精神過分緊張,減少思想上不必要的負(fù)擔(dān),保持充分的睡眠,以促進(jìn)整個(gè)機(jī)體功能,特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)。
?。?)飲食宜清淡,多食蔬菜水果,保持大便通暢。忌食辛辣、油膩的食物和忌酒、濃茶、咖啡等,并要適當(dāng)控制飲水量,飲水量過大會(huì)引起眼壓升高。食物治療青光眼的效果以蜂蜜最為明顯,甘油也有同樣療效。蜂蜜與甘油同屬于高滲劑,服后能使血液滲透壓增高,以吸收眼內(nèi)水分,降低眼壓。
?。?)生活須有規(guī)律。注意起居,預(yù)防感冒,衣領(lǐng)要寬松,睡眠要充足,睡覺時(shí)枕頭可稍高一些。
?。?)切忌在黑暗處停留過長(zhǎng)的時(shí)間,因?yàn)樵诤诎档沫h(huán)境中,瞳孔的變化會(huì)引起房水流出通道受阻從而使眼壓升高。不要在光線暗的環(huán)境下看電影、電視時(shí)間太長(zhǎng)。睡眠時(shí),可在室內(nèi)點(diǎn)一盞小燈,使室內(nèi)不至于太暗。閱讀或其他近距離娛樂及伏案工作時(shí)間過長(zhǎng)都可誘發(fā)青光眼發(fā)作。
?。?)堅(jiān)持體育鍛煉,體育鍛煉能使血流加快,眼底瘀血減少,房水循環(huán)暢通,眼壓降低。但不宜做那些過分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重的活動(dòng),以免使腹壓增加而引起眼壓升高,加重病情。
?。?)青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群應(yīng)對(duì)天氣變化多加注意。閉角型青光眼發(fā)病多見于黃昏、傍晚、陰沉天氣以及寒冷季節(jié)。冬季外面寒冷,屋內(nèi)暖和,青光眼患者在外出時(shí)如果突然經(jīng)歷由熱到寒的溫度變化,很容易誘發(fā)急性青光眼。建議有青光眼的老人外出前最好找個(gè)溫度的“過渡帶”,如可以在樓道里待一會(huì)兒,或在門口站一會(huì)兒降降溫,讓身體慢慢適應(yīng)外界寒冷的環(huán)境。
最后祝所有的青光眼患者在醫(yī)患雙方的共同努力下,都能有一片光明的未來。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥756滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥31滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎虛引起的羞明畏光,視物模糊等病。
健客價(jià): ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥10.5對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥19.8降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥35用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥11主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥6.5本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥6.5清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥31早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥38清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥42明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥36活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥16本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥82本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥54本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥171用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價(jià): ¥57青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥29降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥225