抽血時,醫(yī)生都會告訴患者要握緊拳頭再放松,如此來回幾次。近日,英國的一項研究卻推翻了已經(jīng)實施了50多年的慣例。研究稱,抽血時不應該握緊拳頭,因為這樣會導致血液中的鉀離子濃度過高,而高血鉀會引發(fā)腎功能衰竭或心臟疾病。體檢誤區(qū):采血時要握拳。
英國生化學專家、研究人之一瑟洛在檢查2002年~2005年的20萬例驗血結果后發(fā)現(xiàn),抽血時緊握拳頭然后又放開,可能會導致血液中的鉀離子濃度升高。當瑟洛重新為這些病患驗血后,原本高得令人擔憂的血鉀濃度又都恢復正常。這項研究已發(fā)表在英國《臨床生物化學》期刊上。
體檢誤區(qū):采血時要握拳
抽血時握拳再放松,主要目的是讓血管可以擴展,讓靜脈充血,容易抽到血液。鉀離子在血細胞和血管壁細胞內存在,細胞外也有。抽血握拳怎么會導致血液或血管壁細胞中的鉀離子釋放呢,除非細胞破損。
也有專家表示,肌肉會因為不斷握拳又放松的動作而釋放出鉀離子,不過量非常微小。何況比起肌肉鍛煉來,抽血時握拳再放松的動作就更微不足道了。
針對這項研究,英國全國抽血人員協(xié)會主席霍夫認為,最好的操作方式是請患者在針頭插入時不要緊握拳頭,盡量讓手呈放松狀態(tài)。
體檢采血時暈針
1.進行體檢抽血時,必須常規(guī)備用搶救物品,如血壓計,溫開水,葡萄糖粉等。
2.舒適清潔的治療環(huán)境會給體檢者一個安全感。采血護士不能因要接待大批量采血者工作量大而對抽血環(huán)境的忽視。如抽血臺面的清潔,消毒程序的規(guī)范,采血用品的質量保證。
3.做好采血前的宣教工作,首先對體檢者緊張表情者,了解是否有暈針史。并要了解當日是否空腹及服藥,講解空腹檢查的意義。還要告知最好在平靜空腹狀態(tài)下采血,避免在急促上下樓劇烈運動后進行。也可通過一些畫報文字掛墻上讓病人對采血前的知識有所了解。護士應保持在工作中有個良好的服務態(tài)度!
4.協(xié)助體檢者用舒適體位及姿勢,以利于身體放松。尤其是有暈針暈厥史,體檢者應采取平臥位,在采血前,中,后密切觀察體檢者情況變化。
5.培訓好新上崗護士的操作技術。盡量選擇明顯粗直的血管,避免反復穿刺,做到一針見血。對于血管不明顯的體檢者盡量選擇經(jīng)驗豐富的護士操作采血。
暈針的處理:輕者,患者自述頭暈眼花,心悸氣短,惡心惡吐,四肢無力等癥狀,立即原位休息,有緩解者可移到沙發(fā)椅坐臥,飲溫開水或糖水及食物,待癥狀完全消失。發(fā)作期暈針者瞬間意識恍惚,臉色蒼白,暈厥四肢冰冷,血壓下降,脈搏細速應立即指壓人中,或合谷穴抬到就近通風處予平臥,安慰患者不要緊張,飲溫開水或糖水和食物,天冷時要注意保暖。數(shù)分鐘后即可緩解。對老年人或有心臟病的患者,應防止發(fā)生心絞痛,心肌梗死腦血管意外,應加強生命體征的檢測。
拓展閱讀:誤區(qū)一:體檢合格就是健康
常規(guī)的健康體檢是查體而不是查病,可不能對它的期望值太高。它只能說是一個初檢,一些常見病是可以被發(fā)現(xiàn)的,比如說,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)腎臟方面的嚴重疾病,而高血壓、乙肝,還有明顯的肺部疾病則可以通過測量血壓、驗血和胸透及時發(fā)現(xiàn)。管霞說,但對于一些較復雜的病,常規(guī)的健康體檢就無能為力了。千萬不要覺得體檢合格就萬事大吉,而輕視了醫(yī)生在體檢報告中所簽署的意見。要認真實施體檢結論中醫(yī)生給您量身開出的健康處方。
誤區(qū)二:挑三揀四、抓大放小
有些人體檢時,對身體的重要器官(如心、肺、肝、腎)的檢查非常重視,但忽視耳鼻喉科這樣的“小科”,對血脂、血糖很關心,卻不查尿常規(guī)。心、肝、肺等重要臟器要查,眼耳鼻喉也千萬不要漏檢。尤其是鼻咽癌,早期沒有癥狀,多數(shù)患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。又如眼底檢查,眼底視網(wǎng)膜是全身惟一可用肉眼直接觀察到的末梢血管,其狀況對全身系統(tǒng)性疾病(如高血壓、糖尿?。┑脑\斷及治療非常重要。
誤區(qū)四:怕輻射而留健康隱患
管霞告訴記者,現(xiàn)在聽說X線檢查對人體有害,許多人便拒絕透視。就因為如此,有人錯過了治療肺癌、肝癌、腎癌、乳腺癌的最佳時機。實際上,現(xiàn)在的X線檢查的輻射劑量遠遠低于國際上規(guī)定的人體器官可接受的射線劑量標準,而且一年一兩次、一次幾十秒的X線檢查,對人體的危害程度并不大,除了女性妊娠期不宜檢查外,其他人不用過多擔心。
誤區(qū)五:認為體檢合格就是身體健康。
常規(guī)的健康體檢是查體而不是查病,可不能對它的期望值太高。它只能說是一個初檢,一些大的常見病是可以被發(fā)現(xiàn)的,比如說,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)腎臟方面的嚴重疾病,而高血壓乙肝、還有明顯的肺部疾病則可以通過測量血壓、驗血和胸透及時發(fā)現(xiàn)。但對于一些較復雜的病,常規(guī)的健康體檢就無能為力了。比如說,癌癥晚期的普遍癥狀之一是貧血,常規(guī)體檢中通過檢查血色素是能夠查出貧血的,而有一些癌癥并沒有貧血癥狀,所以常規(guī)的體檢就查不出來。所以,這里必須提醒您的是,千萬不要只注意體檢結果是不是正常,而輕視了大夫在體檢報告中所簽署的意見。
體檢報告的結論是體檢醫(yī)師通過各科體檢結果的綜合分析而得出來的,如果建議您對某個單項進行復查,那您就要馬上復查進一步的確診,而給您提出的一些應當引起注意的保健方面的建議也要盡可能地在生活中實施。體檢結果不只是一個結論,而是一個指導。認真閱讀體檢報告,認真實施體檢結論中醫(yī)生給您量身開出的健康處方。
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