教師、作家、畫家、會(huì)計(jì)、打字員、廚師、司機(jī)和機(jī)關(guān)辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見(jiàn),所以肩周炎另有稱謂“五十肩”。
最初,肩痛常因天氣變化以及勞累引起,有時(shí)疼痛會(huì)蔓延到胳膊和手上。隨病情的進(jìn)展,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其在肩向內(nèi)旋轉(zhuǎn)或向后伸展時(shí)表現(xiàn)明顯,甚至劇痛難忍。所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動(dòng)作。肩痛程度晝輕夜重,嚴(yán)重者不能側(cè)臥。由于疼痛造成肩臂活動(dòng)受限,最終導(dǎo)致肌肉萎縮,使人痛苦不堪。
治療
肩周炎早期即疼痛期,患者的疼痛癥狀較重,治療的目標(biāo)主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主。主要方法有以下幾種:
局部溫針灸一種有別于傳統(tǒng)針灸的中西醫(yī)結(jié)合新療法,在肩周處,密集取穴,針刺穴位與艾灸結(jié)合治療。局部溫針灸主要是針對(duì)早期疼痛劇烈,尤其是夜間不能很好入睡的患者。針灸5天1次,一般1~2次即可明顯緩解疼痛。
物理治療如需加強(qiáng)療效,還可同時(shí)應(yīng)用其他物理治療。如紫外線專用理療儀照射3次,1~2天1次;脈沖超短波治療1次,1次10分鐘。
藥物治療除上述治療外,可配合消炎鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物,如口服芬必得與安定片等。因?yàn)闆](méi)有細(xì)菌感染,所以用抗生素一般無(wú)效。糖尿病或骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)慎用封閉注射強(qiáng)的松類藥物治療,避免反復(fù)多次注射。
特別注意的是,肩周炎早期不要過(guò)早采用推拿、按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長(zhǎng)。
肩周炎凍結(jié)期,痛感逐漸減輕。疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起,治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能為主,以達(dá)到緩解疼痛的目的。采用的治療手段可以用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施,嚴(yán)重功能障礙的肩周炎患者必要時(shí)可采用麻醉狀態(tài)下大推拿的方法,分開(kāi)粘連的肌肉。
自我鍛煉
肩周炎重在自我鍛煉,患者可在家中配合醫(yī)生治療,自行鍛煉。常用的方法:
◆在不加重疼痛的前提下,患肢向外伸展并屈肘、肩部向內(nèi)和向外旋轉(zhuǎn)。
◆“錐擺”運(yùn)動(dòng):患者彎腰,上身與下身成90度,患肢自然下垂。以地面為平面,作畫圈運(yùn)動(dòng),范圍由小到大,順時(shí)針、逆時(shí)針相互交替。
◆“爬墻”運(yùn)動(dòng):患者站立,患側(cè)靠墻,手指逐漸向上爬行直至疼痛而不能向上?;虮晨繅Ρ谡玖ⅲ贾?0度,患側(cè)手臂逐漸向后方墻壁靠攏,直至前臂背側(cè)接近或貼住墻壁。
后兩種運(yùn)動(dòng)每日練習(xí)2~3次,每次15分鐘。
日常生活中注意的問(wèn)題
◆在發(fā)作期應(yīng)減輕持重,避免提抬重物,減少肩部活動(dòng)。
◆平時(shí)應(yīng)注意氣候變化,注意肩部保暖。
◆可用濕熱毛巾覆蓋肩周疼痛區(qū)域熱敷,溫度舒適為宜,每晚20~30分鐘,以促進(jìn)局部血循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。
◆如果有內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病,如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等,一定要注意治療,否則肩周炎不易緩解。像文章前面所述的張女士,她的肩周炎較為頑固,原因就是她患有糖尿病卻不自知,沒(méi)有控制血糖。
◆吸煙、大量飲酒等不良嗜好會(huì)加重組織損傷,應(yīng)該戒除。
◆注意糾正一些生活、工作中的不良姿勢(shì),如伏案固定姿勢(shì)超過(guò)1小時(shí),就應(yīng)該起身活動(dòng)。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥8適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥39.9驅(qū)風(fēng)祛寒,止痛消瘀。用于風(fēng)濕骨痛,關(guān)節(jié)扭傷,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神經(jīng)痛等。
健客價(jià): ¥35活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥896用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥38下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥72適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥175下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥80消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對(duì)炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。
健客價(jià): ¥59緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復(fù)。
健客價(jià): ¥23適應(yīng)癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥68祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥32祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥16舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價(jià): ¥6.8祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥23(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥35用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見(jiàn):關(guān)節(jié)痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價(jià): ¥24.33祛寒除濕,祛風(fēng)通絡(luò),活血止痛,強(qiáng)筋健骨。用于風(fēng)寒濕邪、風(fēng)痰、淤血引起的風(fēng)濕麻木、骨節(jié)腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損、中風(fēng)偏癱、口眼歪斜、失語(yǔ)及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性肌炎,骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。
健客價(jià): ¥25用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風(fēng)濕,類風(fēng)濕疼痛,關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià): ¥30