雖然血壓升高,但臨床上少有癥狀或僅有頭脹,不易引起重視;有些人也已經(jīng)服用多種降血壓藥物,但是舒張壓不能降到正常值范圍。舒張壓升高同收縮壓升高一樣,可以導(dǎo)致心腦血管事件風(fēng)險增加,如果處理不及時,隨著年齡增長并發(fā)癥會越來越多,如何降低舒張血壓和保持血壓的穩(wěn)定呢?做到以下三個方面,有助血壓降低。
一、改變生活方式
年輕人舒張壓高與肥胖和不健康的生活方式密切相關(guān)。有些人飲食不規(guī)律,喜食油膩、辛辣,晚上加餐是常有的事情,再加上少運(yùn)動,導(dǎo)致體重的增加。我們在臨床上發(fā)現(xiàn),血壓升高的中青年人,80%體重指數(shù)超過正常,再加上工作時間過長,休息不規(guī)律,或娛樂無節(jié)制等都是引起血壓升高的原因。
所以,要控制中青年人的舒張壓高,首先要改變上述不健康的生活方式,在平時生活中要做到“三要三不要”:
一要運(yùn)動:讓運(yùn)動形成習(xí)慣,每周起碼3次以上,每次40分鐘左右,可以選擇慢跑、快走、游泳及羽毛球等項目,堅持進(jìn)行有氧運(yùn)動可以增強(qiáng)心功能,消耗脂肪,有減輕體重的作用,若沒有嚴(yán)重心血管疾病,運(yùn)動時的上線心率可以達(dá)到120次/分或130次/分;
二要夜臥早起:古人提倡夜臥的時間是晚上9點(diǎn)到11點(diǎn),最晚最晚的睡覺時間是11點(diǎn),晚上睡覺晚了不好。有些人的觀念是:我晚上睡得晚了,第二天早上再起晚一點(diǎn)點(diǎn)把這個時間補(bǔ)上,其實(shí)這個是非常幼稚的想法;有些人習(xí)慣晚上熬夜寫材料,第二天很晚起床,一天都是昏昏沉沉。高血壓患者要改變這些不良習(xí)慣,一天之計在于晨,你早早起來去謀劃、做事,你不會累。
三要清淡飲食:少食或不食油膩、辛辣、腌制、鹵制和泡制的食品,食鹽量每天不超過6克,在烹調(diào)時盡可能用量具稱量加用的食鹽量,如用特制的食鹽勺,也可用替代品如代用鹽、食醋等,高鹽飲食宜使血壓增高。
“三不要”:
一不要抽煙飲酒,中青年人因工作壓力大,寫材料的時間多、應(yīng)酬的時間多,抽煙飲酒是常有的事情,但吸煙對人體的損害是嚴(yán)重的,特別是有血壓高的患者,可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,顯著增加高血壓患者發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險;長期大量飲酒既可導(dǎo)致血壓升高,又可以影響降壓藥的降壓效果,所以不提倡高血壓的患者飲酒。
二不要體重增加。超重和肥胖是導(dǎo)致血壓升高的重要原因,特別是腹部肥胖的人最為突出,若能夠降低體重,減少體內(nèi)脂肪含量,可顯著減低血壓。如:舒張壓在95毫米左右,若能減輕體重5公斤以上,舒張壓可以減低到正常范圍,減重下降舒張壓比收縮壓要明顯。
三不要有長期、過度的心理(精神)壓力。中青年人多是單位的中層及骨干,普遍存在工作壓力大,睡眠質(zhì)量差等問題,特別是出現(xiàn)了病態(tài)心理,包括抑郁、焦慮等等,易導(dǎo)致血壓增高,對于這部分人除了要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療外,還應(yīng)該學(xué)會自我緩解壓力,比如運(yùn)動、旅游、聚會等都是不錯的選擇。
二、堅持規(guī)律服藥:當(dāng)非藥物治療3-6個月后,舒張壓仍不能降到90毫米汞柱以下則應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服降壓藥物,一旦開始服用降血壓藥,不要擅自停藥,否則可能會使已經(jīng)正常了的舒張壓再次増高。使用一定劑量的降壓藥物維持一段時間后,可以減量觀察血壓是否能保持在正常水平,若能用較小的藥量維持血壓是比較理想的。
三、中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥治療高血壓可以改善臨床癥狀,并有較好的降低血壓的作用,特別是患者有頭暈、心悸、失眠夢多、焦慮、煩躁等癥狀,治療效果較好。中醫(yī)治病的原則是辯證施治,按照個人的不同臨床表現(xiàn)處方用藥,中青年人舒張性高血壓臨床多辯證或為肝陽上亢、或肝郁氣滯、或肝郁脾虛或心肝火旺,與心脾肝臟的功能失調(diào)有關(guān)系。如中青年人因工作原因,經(jīng)常晚睡或熬夜,日久睡覺時難于入睡、夢多或早醒,導(dǎo)致白天精神疲憊、四肢無力、食欲減退,我在臨床上常用具有疏理肝氣、健脾補(bǔ)氣、養(yǎng)心安神或滋養(yǎng)心神作用的中藥來治療,改變睡眠質(zhì)量,有助于血壓降低。除了用藥物治療外,也建議他們平時在家用藥膳來調(diào)理,可以起到補(bǔ)脾、安神、養(yǎng)心的作用。
下面介紹幾款最常用的藥膳食療:
(1)紅棗、枸杞瘦肉湯:用紅棗20克、枸杞20克、瘦肉50克煮30分鐘,加少許鹽調(diào)味,每周喝三次,有補(bǔ)血、養(yǎng)肝腎、安神的作用;
?。?)紅棗圓肉湯:紅棗20克、桂圓肉10克、蓮子10克煮一小時左右,每天早上喝,可長期服用,有養(yǎng)血、安神的作用,助睡眠。
?。?)百合蓮子湯:百合30克、蓮子(去芯)50克,豬瘦肉200克。加水煮燉至爛酥,以鹽、味精調(diào)味,每天一次。
(4)桂圓肉10克、大棗10克、蒸雞蛋1只,每天一次服食。
?。?)各種藥膳粥:,紅棗20克、蓮子20克、百合30克,上述中藥任選擇一種,同粳米100克一起煮粥,每天食用,有健脾、補(bǔ)血、安神的作用。
愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥743降壓。用于高血壓。
健客價: ¥26滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價: ¥20清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項強(qiáng)腦脹、心悸多夢、煩躁起急、高血壓癥。
健客價: ¥22降壓。用于高血壓。
健客價: ¥30降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥15降壓,用于高血壓癥。
健客價: ¥18降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥13補(bǔ)腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價: ¥32平肝潛陽。用于肝陽上亢所致的眩暈,癥見頭暈、頭痛、項強(qiáng)、血壓偏高。
健客價: ¥16平肝潛陽,清腦降壓。用于肝陽上亢,癥見血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘。
健客價: ¥14.8平肝潛陽。用于肝陽上亢所致的眩暈,癥見頭暈、頭痛、項強(qiáng)、血壓偏高。
健客價: ¥13清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦!㈩^痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述證候者。
健客價: ¥32平肝潛陽。用于肝陽上亢所致的眩暈,癥見頭暈、頭痛、項強(qiáng)、血壓偏高。
健客價: ¥5平肝潛陽。用于肝陽上亢所致的眩暈,癥見頭暈、頭痛、項強(qiáng)、血壓偏高。
健客價: ¥8.3平肝降火,利濕化瘀。適用于高血壓病合并高脂血癥之肝火亢盛證,癥見頭痛眩暈,耳鳴目脹,面赤,脈弦等。
健客價: ¥25降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥16降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價: ¥15平肝潛陽,息風(fēng)活血,通絡(luò)止痛。用于肝陽上亢、瘀血阻絡(luò),頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動脈硬化見上述證候者
健客價: ¥20清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦!㈩^痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述證候者。
健客價: ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述癥候者。
健客價: ¥38清熱鎮(zhèn)驚,平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈,項強(qiáng)腦脹,心悸多夢,煩躁起急,高血壓癥。
健客價: ¥78排毒祛痘養(yǎng)顏散熱,減肥降壓,通便
健客價: ¥45治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥15