老年人易發(fā)生股骨近端骨折,主要原因與老年人多患有骨質(zhì)疏松癥及易跌倒有關(guān),股骨近端骨折大多需行手術(shù)治療,以下為患者術(shù)后的護理注意事項。
1.加強患者皮膚護理。老年人外周血液循環(huán)比較差,臥床后生活不能自理,容易出現(xiàn)褥瘡。因此,要加強皮膚護理。要保持床單清潔干燥,每日更換床單,隨濕隨換。夏季還要隨時更換潮濕衣服,定時翻身,定時按摩骨隆突出部位,并涂擦以爽身粉。
2.預防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。老年人免疫力低下,加上長時間臥床,床上大小便不方便,不敢喝水等因素,易導致呼吸道感染、泌尿系感染等并發(fā)癥發(fā)生。應指導與幫助患者進行深呼吸和有效咳嗽,在床上做擴胸運動,協(xié)助翻身拍背。對痰液粘稠不易咳出者,要給予霧化吸入,并鼓勵其多喝水,以便稀釋痰液,增加尿液減少并發(fā)癥。
3.調(diào)理好患者飲食?;颊唛L期臥床,腸蠕動減慢,常常發(fā)生腹脹和便秘,嚴重影響食欲,應多給患者進食清淡易消化、富含營養(yǎng)及粗纖維的食物,并要少量多餐,忌食煎炸油膩食物。
4.協(xié)助患者早期進行功能鍛煉。術(shù)后第1天可開始指導患者做股四頭肌的收縮運動,踝關(guān)節(jié)及足趾的屈伸運動,每次5~10分鐘,每日3次。對于骨水泥假體使用者,術(shù)后1周可下床活動,非骨水泥假體使用者,術(shù)后6周患肢才可逐步負重。