丙型病毒性肝炎如果不能被及早地發(fā)現(xiàn),并及時進(jìn)行治療,80%的病人會轉(zhuǎn)為慢性,其中一小部分最終導(dǎo)致肝硬化和肝癌。但是丙肝的危害性并沒有被公眾充分認(rèn)識,在臨床上也沒有得到應(yīng)有的重視。
究其原因主要有兩方面,一是丙肝大多起病緩慢,隱匿發(fā)作,癥狀類似于常見的亞健康,諸如不適、腹脹、胃口不好等,患者和醫(yī)生容易將之與亞健康、工作繁忙疲勞混淆。去醫(yī)院檢查時,往往只化驗(yàn)乙肝,而不進(jìn)行丙肝檢查。原因之二是認(rèn)識丙肝的時間不長,科學(xué)家們確診丙肝病毒只有短短十幾年的時間,于此之前的科學(xué)研究主要集中在乙肝領(lǐng)域,因而對乙肝有更多的臨床經(jīng)驗(yàn)和治療手段。
乙型肝炎病毒會發(fā)生病毒變異,但丙肝病毒發(fā)生變異的機(jī)會要比乙肝病毒大得多。這也是現(xiàn)在已經(jīng)有了乙型肝炎疫苗,但還沒有丙肝疫苗研制成功可供預(yù)防注射的原因。
最近,世界衛(wèi)生組織報(bào)告:全球丙肝病毒感染者有1.7億人,亞洲的問題更加嚴(yán)重,丙肝病毒感染者占全世界的64%(1.08億)。中國的丙肝病毒感染率據(jù)1692-1695年的流行病學(xué)調(diào)查為3.2%,大約有3800萬人感染。隨著對丙肝傳染途徑的不斷認(rèn)識,衛(wèi)生部從1692年開始規(guī)定對獻(xiàn)血員常規(guī)進(jìn)行丙肝篩選,因而由于輸血引起的丙肝已明顯下降。但是除了輸血感染丙肝外,不良的生活,比如吸毒、嫖娼都會帶來感染丙肝的危險(xiǎn)。此外,非一次性使用的醫(yī)療器械如果消毒不當(dāng),也會造成醫(yī)源性感染。雖然臨床上嚴(yán)格控制使用血制品指征,并加強(qiáng)對獻(xiàn)血員的管理可大大降低輸血后的丙肝感染,但不能做到完全杜絕。
目前國內(nèi)外公認(rèn)治療丙肝最有效的手段是干擾素,利巴韋林與干擾素聯(lián)合治療被認(rèn)為是治療丙肝的“金療法”。雖然PEG干擾素(聚乙二醇化干擾素)的出現(xiàn)顯著提高了治療丙肝的療效,但相形之下,乙肝的治療方法更多一些。
體檢時丙肝乙肝一起查!" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201503/1678542650-20150310113234279.jpeg" />
丙肝的預(yù)后頗差,更可怕的是染上丙肝以后,由于沒有特別明顯的癥狀而容易被忽視,延誤診斷和治療。慢性丙肝病人可以在長達(dá)10-20年間沒有明顯的癥狀,一些病人可能發(fā)生類似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的局部關(guān)節(jié)(如手部)疼痛,也沒有肝臟受損傷的先兆,往往到出現(xiàn)肝硬化時才被發(fā)現(xiàn)。
丙肝造成肝硬化的時間通常只有乙肝的一半。乙肝造成肝硬化的時間一般為40年至60年,而丙肝只有20年至30年,甚至5年或者10年。因而對丙肝的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療、早預(yù)防尤為重要。我們強(qiáng)調(diào)丙肝防治應(yīng)以預(yù)防為主。醫(yī)生在給亞健康的病人進(jìn)行檢查時,或進(jìn)行體檢時,不僅要查乙肝病毒,別忘了也查一查丙肝,以便及早發(fā)現(xiàn)病人,及早治療。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
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健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
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健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
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健客價: ¥43補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
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健客價: ¥6061.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
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