偏頭痛(migraine)是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側,一般持續(xù)4~72小時,可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日?;顒泳杉又仡^痛,安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達發(fā)病高峰,女性多見,男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳性。
約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風險是一般人群的3~6倍,家族性偏頭痛患者尚未發(fā)現(xiàn)一致的孟德爾遺傳規(guī)律,反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環(huán)境因素的相互作用。家族性偏癱型偏頭痛是明確的有高度異常外顯率的常染色體顯性遺傳,已定位在19p13(與腦部表達的電壓門P/Q鈣通道基因錯譯突變有關)、1q21和1q31等三個疾病基因位點。
偏頭痛有可能是多種原因造成的,診斷檢查方法一般包括以下幾個方面:
1、腦電圖檢查:一般認為,偏頭痛病人無論是在發(fā)作期或間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對照組高,但是,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因為它可有正常波形。普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,達9%~70%不等,可出現(xiàn)棘波、陣發(fā)性慢波、快波活動及彌漫性慢波。
2、腦血流圖檢查:病人在發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱,一側偏高或一側偏低。
3、腦血管造影檢查:原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影,只有在嚴重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進行腦血管造影,以期除外有顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形等疾患。無疑,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。
4、腦脊液檢查:偏頭痛病人腦脊液的常規(guī)檢查通常是正常的,一般情況下腦脊液的淋巴細胞可增高。
5、血小板機能檢查:偏頭痛病人的血小板聚集性可升高。
6、免疫學檢查:一般認為偏頭痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花環(huán)形成可較正常人偏高。
偏頭痛需要做的檢查是什么?以上專家詳細為大家介紹了偏頭痛要做哪些檢查的相關資料,希望對大家能有所幫助,同時提醒患者,出現(xiàn)偏頭痛的癥狀要及時就醫(yī)檢查頭痛原因,采取相應的治療。
偏頭痛并發(fā)癥
(1)慢性偏頭痛:偏頭痛每月頭痛發(fā)作超過15天,連續(xù)3個月或3個月以上,并排除藥物過量引起的頭痛,可考慮為慢性偏頭痛。
(2)偏頭痛持續(xù)狀態(tài):偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥72小時,而且疼痛程度較嚴重,但其間可有因睡眠或藥物應用獲得的短暫緩解期。
(3)無梗死的持續(xù)先兆:指有先兆偏頭痛患者在一次發(fā)作中出現(xiàn)一種先兆或多種先兆癥狀持續(xù)1周以上,多為雙側性;本次發(fā)作其他癥狀與以往發(fā)作類似;須神經(jīng)影像學排除腦梗死病灶。
(4)偏頭痛性梗死:極少數(shù)情況下在偏頭痛先兆癥狀后出現(xiàn)顱內(nèi)相應供血區(qū)域的缺血性梗死,此先兆癥狀常持續(xù)60分鐘以上,而且缺血性梗死病灶為神經(jīng)影像學所證實,稱為偏頭痛性梗死。
(5)偏頭痛誘發(fā)的癇樣發(fā)作:極少數(shù)情況下偏頭痛先兆癥狀可觸發(fā)癇性發(fā)作,且癇性發(fā)作發(fā)生在先兆癥狀中或后1小時以內(nèi)。
丹同靜用于成人有先或無先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價: ¥43偏頭痛的預防性治療。
健客價: ¥49.5用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價: ¥120用于成人及6-17歲兒童有或無先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價: ¥68用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15定驚,熄風。用于眩暈頭痛,驚風癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價: ¥4周圍神經(jīng)病,各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛,自律性神經(jīng)障礙等。
健客價: ¥38適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價: ¥38祛風止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥24活血化瘀,祛風止痛。用于瘀血阻滯、風邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風。
健客價: ¥24用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥23用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥12用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價: ¥12用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥71.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。3.偏頭痛預防。4.癲癇輔助治療。
健客價: ¥6(1)腦血供不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。(2)耳鳴,腦暈。(3)偏頭痛預防。(4)癲癇輔助治療。
健客價: ¥51.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價: ¥10用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關節(jié)痛等。
健客價: ¥11用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾及輕中度高血壓。
健客價: ¥22用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥16用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥15用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥6用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、也用于緩解輕至中度疼痛如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥2.6用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥5.5