在一般老百姓想來，齲洞修補(bǔ)應(yīng)該很簡單，就是把齲洞先簡單清理一下，把腐質(zhì)去干凈，然后用材料填充起來就好。如果齲洞比較深，那么在去腐質(zhì)時，肯定不舒服，但填充好后就應(yīng)該沒問題了。如果看得及時，齲洞比較小，那更應(yīng)該沒啥感覺。總之一句話：甭管之前多痛苦，補(bǔ)完牙就該無事一身輕。

　　可是經(jīng)常有人在補(bǔ)牙后，依舊會感覺不適，甚至疼痛。疼痛的種類也形形色色，有的人是激發(fā)痛，平時還好，但會出現(xiàn)短暫的冷熱刺激痛，不過并不明顯；有的是咬合痛，平時不痛，遇冷受熱不痛，但一咀嚼就痛；還有一種是自發(fā)痛，那就比較痛苦了，沒事兒自己就一陣陣痛，疼痛位置還不太確定，吃了冷熱食物還可能加重，那滋味兒別提多難受了。

　　其實(shí)，在補(bǔ)牙后出現(xiàn)短暫的疼痛是可能的。比如有時候齲洞損傷達(dá)到了中重度，在用材料墊底、充填時，都可能刺激到牙髓，引起疼痛。不過一般正常的疼痛大約持續(xù)2-3天，也不會太強(qiáng)烈，然后就會消退。這種牙痛是可以等一等，觀察一下的。

　　但如果疼痛時間長或者程度很劇烈，那么就可能出問題了。

　　補(bǔ)牙漱口不干凈也會疼痛

　　“最常見的是診斷不正確，或者處理不當(dāng)，這在一些不太正規(guī)的牙科診所更容易發(fā)生。”葛久禹說，許多市民在齲病程度很輕時并不會主動就醫(yī)，而就醫(yī)時大多程度較重，同時也開始感覺疼痛。這其中有部分患者其實(shí)已經(jīng)不是齲病，而發(fā)展為牙髓炎，但如果接診醫(yī)生水平有限、診斷不正確，仍舊當(dāng)做一個簡單的齲病來處理，那么處理再“完美”，患者的牙該痛仍然會痛。

　　此外，在補(bǔ)牙過程中一些技術(shù)處理手段也很有講究。比如牙齒的面其實(shí)是圓弧形的，在打磨內(nèi)部進(jìn)行填充時，醫(yī)生也需要處理成一個圓弧形面，然后進(jìn)行填充。可如果醫(yī)生處理不當(dāng)，填充物填進(jìn)去形成一個“正方形臺階”，就可能引起新的問題——牙尖乳頭炎；在填充時，醫(yī)生還需要在填充物下放一個墊底的東西，如果這個處理不當(dāng)，一旦遭遇冷熱刺激也會引起疼痛；此外，如果補(bǔ)牙時填充物放多了，結(jié)果補(bǔ)好的部分高過牙齒原有的咬合面，等于“多出來一塊”，那么一咀嚼，上下牙一咬合，你就會覺得痛。

　　另外，還有一些疼痛原因可能更讓你想不到。比如在補(bǔ)牙時，醫(yī)生都會讓你時不時漱下口。你可別小看這個步驟，如果你漱口時不夠仔細(xì)，有些補(bǔ)牙過程中使用的材料沒有被及時漱口清除，又黏到牙齒上，日后你就要受牙痛的折磨了。

　　拖得越晚疼痛越難處理

　　至于根管治療，在老百姓心中也屬于“補(bǔ)牙”范疇。在這種治療后還出現(xiàn)疼痛的情況就更多見了，葛久禹說，有統(tǒng)計顯示，大約有10%-30%的人在根管治療后依然會出現(xiàn)牙痛。

　　這其中，有部分患者可能是因?yàn)檠郎窠?jīng)沒有處理完全，有些是因?yàn)槌涮畈牧蠌?qiáng)度處理不當(dāng)，還有一些可能和操作不當(dāng)有關(guān)。其中大部分在2-3天后會好轉(zhuǎn)，但也可能有少部分患者會出現(xiàn)更多問題。

　　值得一提的是，有些患者補(bǔ)牙后出現(xiàn)疼痛癥狀，或原有疼痛癥狀補(bǔ)牙后無明顯好轉(zhuǎn)，但檢查補(bǔ)過的牙齒卻沒問題。“這有可能是其他牙齒的疼痛‘擴(kuò)散’至該牙。”葛久禹說，無論是哪一種牙病，盡早治療不僅對牙齒保護(hù)更好，也更能顯著減輕患者痛苦，減少這種“補(bǔ)后痛”的幾率。“就以齲齒修補(bǔ)后的疼痛來說，大部分患者都以為齲洞本身已經(jīng)很嚴(yán)重，甚至已經(jīng)引起了其他口腔疾病，例如牙髓炎之類。而如果能在齲洞早期并不感覺疼痛時就進(jìn)行修復(fù)，那么可以減少一些不必要的風(fēng)險。”

　　一提到看牙醫(yī)，許多人都膽戰(zhàn)心驚，更是不拖到牙痛就不去醫(yī)院；而一旦去醫(yī)院補(bǔ)牙了，那自然是為了解決問題。

　　可是尷尬的是，經(jīng)常有人好不容易克服心理障礙去補(bǔ)牙，結(jié)果牙齒該疼還是疼！你說這算什么邏輯？

　　其實(shí)這種補(bǔ)完牙，牙還在痛的情況，在臨床上并不少見，其中有些或許只要觀察觀察就好了，有些不僅不能拖，更可能要全部返工、大意不得。