當(dāng)今社會(huì)生活水平越來(lái)越高，工作壓力越來(lái)越大。很多人都會(huì)上火起口腔潰瘍，很多人出現(xiàn)口腔潰瘍都是吃點(diǎn)藥或是抗一抗就過(guò)去了。殊不知，如果口腔潰瘍長(zhǎng)期不見(jiàn)好轉(zhuǎn)有可能是口腔癌的前兆。

　　口腔腫瘤誤診多

　　口腔癌是最常見(jiàn)的口腔腫瘤，占到了世界惡性腫瘤的第六位，我國(guó)是世界上口腔癌六大高發(fā)國(guó)家和地區(qū)之一，在中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科每年收治的1000余例腫瘤病人中，口腔癌占到60%。口腔癌包括發(fā)生在舌部的舌癌、在臉頰粘膜的頰癌、在牙齦的牙齦癌、在硬腭的鱗癌和口底癌等等，廣義的口腔癌還包括唇癌和口咽癌。

　　口腔癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有三種：最常見(jiàn)的是原因不明的口腔潰瘍，簡(jiǎn)單處理2－3個(gè)星期后仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且潰瘍有擴(kuò)大趨勢(shì)，疼痛癥狀可逐漸加重；其次是突出粘膜表面的菜花樣腫塊，表面粗糙不平，容易出血，生長(zhǎng)較快，可伴有不同程度的疼痛；三是在口腔組織如舌或頰部肌肉內(nèi)能摸到硬塊，逐漸向周?chē)鷶U(kuò)大，并且和周?chē)M織邊界不清。

　　“按說(shuō)口腔癌發(fā)生位置表淺，應(yīng)該能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，但人們對(duì)口腔癌的認(rèn)識(shí)普遍不足，常把口腔癌早期的潰瘍等癥狀當(dāng)作‘上火’進(jìn)行處理，”候教授說(shuō)，“如此誤診，幾經(jīng)折騰，等到局部潰爛嚴(yán)重、疼痛明顯，影響進(jìn)食和說(shuō)話再到醫(yī)院就診時(shí)，往往已是臨床晚期，即使接受綜合治療了5年生存率也不足60%。”

　　發(fā)病趨于年輕化

　　口腔癌的發(fā)生與吸煙飲酒、病毒感染、局部刺激及作息習(xí)慣等密切相關(guān)。

　　資料顯示，75%的口腔癌患者有長(zhǎng)期煙草接觸史，而飲酒對(duì)煙草致癌有協(xié)同作用（酒后血管擴(kuò)張，促進(jìn)有害物質(zhì)的吸收）。

　　在我國(guó)湖南的“長(zhǎng)株潭”地區(qū)以及福建、海南等地，不少居民有咀嚼檳榔的嗜好。長(zhǎng)期咀嚼檳榔可導(dǎo)致口腔粘膜下纖維性變，不僅造成口腔黏膜板結(jié)硬化，影響正?？谇还δ埽疫€是一種癌前狀態(tài)。

　　調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上口腔癌患者口腔衛(wèi)生較差，近1/5口腔癌患者口內(nèi)存在長(zhǎng)期的機(jī)械刺激，包括殘根、殘冠、牙結(jié)石和不良修復(fù)體等，銳利的邊緣或粗糙的表面割傷粘膜造成反復(fù)潰瘍遷延不愈，最終可能誘發(fā)惡性增生。此外，口腔黏膜白斑、扁平苔蘚、紅斑、慢性光化性唇炎等癌前病變或狀態(tài)，也是導(dǎo)致口腔癌的高危因素。

　　口腔癌通常多發(fā)于60歲以上的老年人群，男性多于女性。但近年呈現(xiàn)出兩種新的趨勢(shì)，一是年輕化趨勢(shì)，30歲以下的年輕患者日益增多，部分患者被確診為口腔癌時(shí)還不到20歲，二是女性患者比例增加。

　　減少刺激防發(fā)病

　　認(rèn)識(shí)口腔癌危險(xiǎn)因素和癌前病變，戒除不良生活習(xí)慣、避免危險(xiǎn)刺激、并對(duì)可疑的口腔病變保持應(yīng)有的警惕，對(duì)口腔癌的預(yù)防具有重要作用。

　　一、注重口腔衛(wèi)生，正確刷牙，預(yù)防齲齒，定期潔牙（洗牙），清除牙結(jié)石。調(diào)查顯示，不能堅(jiān)持每天刷牙的人群，發(fā)生舌癌的風(fēng)險(xiǎn)增加2.1倍，發(fā)生口腔其它部位腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加2.4倍。

　　二、及時(shí)去除不良修復(fù)體，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受修復(fù)治療。不少老年朋友失牙后貪圖方便和廉價(jià)，在一些不具資質(zhì)的場(chǎng)所接受鑲牙，因?yàn)楣に嚰夹g(shù)不過(guò)關(guān)導(dǎo)致不良修復(fù)體存在。在不良修復(fù)體引起口腔潰瘍的患者中，發(fā)生口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)高于常人2.3倍。

　　三、戒煙少酒，改變咀嚼檳榔等不良嗜好。

　　四、及時(shí)治療癌前病變，如口腔粘膜白斑、扁平苔癬、口腔黏膜下纖維性變、慢性光化性唇炎等。

　　五、生活規(guī)律，按時(shí)作息。日夜顛倒、過(guò)度勞累，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，有利于腫瘤的發(fā)生。

　　六、對(duì)于超過(guò)2周不愈的口腔潰瘍，應(yīng)該予以高度重視，及時(shí)到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，防患未然。

　　早期治療預(yù)后好

　　由于口腔癌發(fā)病部位特殊，癌癥侵蝕和手術(shù)切除可能帶來(lái)嚴(yán)重的顏面畸形和功能破壞，如頰癌切除術(shù)造成的頰部洞穿性缺損，牙齦癌切除頜骨后造成的面部塌陷，舌癌切除舌（全部或部分）造成的語(yǔ)言和吞咽困難以及味覺(jué)喪失，給患者的日常生活、社會(huì)交往和工作帶來(lái)極大不便，嚴(yán)重影響身心健康和生存質(zhì)量。

　　口腔癌發(fā)現(xiàn)越早，治療越及時(shí)，治療效果和手術(shù)后生存質(zhì)量就越好。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的直徑在2厘米以內(nèi)的口腔癌，多數(shù)可以行局部切除達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后隨診，無(wú)需放療和化療，手術(shù)創(chuàng)傷小、醫(yī)療費(fèi)用低、對(duì)正常功能的影響小。而中晚期的口腔癌，需切除的原發(fā)病灶較大，因?yàn)槎喑霈F(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，常常需要行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)范圍、創(chuàng)傷程度、費(fèi)用支出都大大增加，而術(shù)后5年生存率卻不足60%。

　　在口腔頜面外科，口腔癌的診斷并不復(fù)雜，以常見(jiàn)的口腔潰瘍?yōu)槔?，普通潰瘍比較表淺，潰瘍周?chē)M織軟硬程度與正常組織相同，疼痛由輕到重再逐漸減輕，潰瘍面通常在一到兩周內(nèi)愈合；癌性潰瘍相對(duì)較深，潰瘍底部組織明顯較硬（因?yàn)槟[瘤組織向內(nèi)生長(zhǎng)），疼痛難以緩解，潰瘍面遷延不愈。醫(yī)生有了初步判斷后，通過(guò)門(mén)診的小手術(shù)，在腫瘤與正常組織交界處切取一小塊組織，進(jìn)行病理檢查，即可確診。

　　“提高人們對(duì)口腔癌的認(rèn)知程度，去除可能的致癌因素，預(yù)防口腔癌的發(fā)生，是避免口腔癌危害的根本之策。”侯教授指出，“而早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷口腔癌，進(jìn)行及時(shí)有效的治療，最大程度地降低其危害，對(duì)保障個(gè)人健康、提高生存質(zhì)量、減少社會(huì)醫(yī)療支出都具有重要意義。”

　　隨著生活壓力越來(lái)大，很多人身體出現(xiàn)一些小毛病都是不以為然的不當(dāng)一回事。其實(shí)，很多小毛病都是疾病的前兆。人們對(duì)于口腔疾病的認(rèn)知度相對(duì)較低，其實(shí)口腔癌可以通過(guò)自查前兆來(lái)及早發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)口腔潰瘍超過(guò)兩周都不痊愈的情況下，大家要及時(shí)去醫(yī)院檢查，確診及時(shí)治療，以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。