小心藥物性牙齦增生
摘要:長(zhǎng)期服用對(duì)冠心病、高血壓患者具有擴(kuò)張周?chē)芎凸跔顒?dòng)脈作用的鈣通道拮抗劑類(lèi)降壓藥等可導(dǎo)致牙齦增生,這種由于某種藥物而引起的牙齦增生,統(tǒng)稱(chēng)為藥物性牙齦增生……
長(zhǎng)期服用對(duì)冠心病、高血壓患者具有擴(kuò)張周?chē)芎凸跔顒?dòng)脈作用的鈣通道拮抗劑類(lèi)降壓藥等可導(dǎo)致牙齦增生,這種由于某種藥物而引起的牙齦增生,統(tǒng)稱(chēng)為藥物性牙齦增生……
口腔科醫(yī)生常會(huì)遇到一些由于牙齦增生來(lái)就診的患者,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史得知,這些患者大多都有長(zhǎng)期用藥史,比如長(zhǎng)期服用對(duì)冠心病、高血壓患者具有擴(kuò)張周?chē)芎凸跔顒?dòng)脈作用的鈣通道拮抗劑類(lèi)降壓藥等。他們的牙齦增生,乃是由于長(zhǎng)期服用這些藥物導(dǎo)致的。這種由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生,統(tǒng)稱(chēng)為藥物性牙齦增生。
藥物性牙齦增生常表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大,直到覆蓋部分牙面。增生部分大多質(zhì)地堅(jiān)韌,略有彈性,一般不痛、不出血。但是,由于牙齦腫大,常致菌斑堆積,因此多數(shù)患者會(huì)合并有牙齦炎癥,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、松軟和顏色的改變。
藥物性牙齦增生,一般停藥后增生的牙齦即可自行消退。如果單純切除增生的牙齦而不停藥,病變常會(huì)復(fù)發(fā)。因此,治療藥物性牙齦增生最根本的辦法是停藥或更換其他類(lèi)藥物。對(duì)于伴發(fā)牙齦炎癥的患者,應(yīng)進(jìn)行徹底的牙周治療,消除一切局部刺激因素。在炎癥消退后,牙齦增生嚴(yán)重者,可以采用牙齦切除術(shù)修整牙齦外形,并在術(shù)后認(rèn)真控制菌斑,防止疾病復(fù)發(fā)。那些需要長(zhǎng)期服用某類(lèi)能導(dǎo)致牙齦增生藥物的患者,則應(yīng)該在開(kāi)始用藥前治療已有的牙齦炎癥。