牙疼不是病，疼起來要了命。這句俗語如今已不再適用了。人們都曉得牙疼也是病，要去看醫(yī)生。但很多人不曉得的是，牙疼雖是病，但不見得都去口腔科就診。實(shí)踐上，牙疼是一個(gè)觸及口腔科、神經(jīng)科、耳鼻喉科、心內(nèi)科等多學(xué)科的疾病，可千萬別小瞧了它。

　　齲齒不治能惹起頜骨骨髓炎

　　牙疼是各類牙齒疾病早期患者最容易發(fā)覺到的癥狀。其緣由有很多，最常見的是齲齒。

　　齲齒也叫蛀牙，主要是細(xì)菌產(chǎn)酸形成牙齒脫鈣而構(gòu)成，不論乳牙或恒牙均可發(fā)作齲齒。牙齒患齲后可惹起咀嚼才能減退，如不及時(shí)醫(yī)治，進(jìn)一步開展，進(jìn)犯到牙髓，可發(fā)作牙髓炎。如牙髓炎癥還得不到及時(shí)控制，會(huì)形成根尖周炎、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，危害全身安康。

　　齲齒初期患者疼痛不分明，當(dāng)齲壞到一定深度時(shí)，遇冷、熱、酸、甜等食物刺激時(shí)才發(fā)作酸痛。如齲洞較深，接近牙髓（牙神經(jīng)）或許齲壞到牙髓，這些刺激會(huì)惹起難以忍耐的酸痛。隨著齲洞不時(shí)擴(kuò)展，牙冠則一塊塊地解體，最后殘留牙根。

　　患齲后，牙齒沒得到及時(shí)醫(yī)治，感染開展到牙髓，就會(huì)惹起牙髓炎癥。牙髓炎疼痛的特征是自發(fā)性、陣發(fā)性和夜間疼痛。遇到冷熱等刺激時(shí)疼痛加劇，夜間睡眠時(shí)疼痛可更嚴(yán)重，甚至半夜痛醒。開端時(shí)疼痛是陣發(fā)性的，即痛一陣歇一陣，到牙髓炎晚期就變成繼續(xù)性的疼痛。疼痛還可向頭部、耳朵和頸部等處反射。當(dāng)牙髓化膿時(shí)，口含涼水或許吸一口冷空氣，可使疼痛降低，患者本人無法斷定哪個(gè)牙齒疼痛。牙髓炎進(jìn)一步開展，其感染經(jīng)過牙髓抵達(dá)根尖，形成根尖炎癥。這時(shí)分的疼痛是繼續(xù)性的。咬物時(shí)牙齒也會(huì)疼痛，患者能明白指出疼痛的牙齒。如還得不到醫(yī)治就會(huì)呈現(xiàn)根尖膿腫、間隙感染，甚至頜骨骨髓炎。

　　牙髓炎的疼痛靠服鎮(zhèn)痛劑無法止疼，最有效的辦法是將牙髓腔翻開引流，使炎癥產(chǎn)物流出，減少髓腔壓力，從而減輕疼痛。

　　惹起牙齒疼痛的另一個(gè)緣由是牙周組織炎癥。如食物嵌塞惹起的牙齦乳頭炎、牙周炎、牙周膜炎等等。冠周炎也是牙齒疼痛的緣由之一。主要是因第三磨牙（盡根牙）部位不正，牙冠面有局部牙齦掩蓋，形成食物滯留惹起細(xì)菌繁殖感染而發(fā)生炎癥。牙齦可紅腫，牙齒繼續(xù)疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有張嘴困難、高熱、頜下淋巴結(jié)腫大和相應(yīng)面部腫脹等癥狀。

　　牙痛并非都是牙病所致

　　有些牙痛是由牙齒、牙周組織以外的病變?nèi)瞧穑缧慕g痛、高血壓、急性上頜竇炎、三叉神經(jīng)痛、青光眼、耳部疾患和某些惡性腫瘤等。疼痛雖表如今牙齒，但醫(yī)治牙齒卻難以消弭牙痛，需求對原發(fā)病進(jìn)行及時(shí)的診治。

　　有些冠心病人發(fā)作心絞痛，心臟的癥狀不很分明，卻呈現(xiàn)一側(cè)或上下多個(gè)牙齒同時(shí)疼痛。這種牙痛，按牙病醫(yī)治，則會(huì)誤診。血壓升高，也可惹起外周小動(dòng)脈痙攣，招致牙齦出血，牙周組織養(yǎng)分缺乏，呈現(xiàn)牙痛?；际⑿行愿忻皶r(shí)，流感病毒經(jīng)常進(jìn)犯呼吸系統(tǒng)。如進(jìn)犯口腔黏膜，就會(huì)呈現(xiàn)牙齒陣發(fā)性脹痛。另外，一些神經(jīng)衰弱的患者，牙神經(jīng)也較普通人敏感，當(dāng)遭到外界刺激時(shí)，也可發(fā)作牙痛。

　　所以，當(dāng)一個(gè)人牙痛時(shí)，不只需想到牙病，還要警覺其他疾病，以免貽誤醫(yī)治機(jī)遇，形成不良結(jié)果。