牙髓組織位于牙齒中央，其四周有很堅硬的牙齒組織保護(hù)，一般情況下不會發(fā)生炎癥，但一旦受到外界或全身的因素影響，便可以引起炎癥。牙髓炎是最常見的牙髓疾病，劇烈的疼痛有自發(fā)性和陣發(fā)性的特點;夜間發(fā)作更為頻繁，常使人不能入睡。

　　齊先生今年50歲了，過去他覺得自己的牙很堅固，經(jīng)常咬硬東西，但現(xiàn)在時不時地牙齒一下子就會忽然疼起來，而且疼得要命，有時吃冷、熱的食物，也會牙疼。到醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)牙齒有洞，醫(yī)生說是牙髓炎。

　　牙髓組織位于牙齒中央，其四周有很堅硬的牙齒組織保護(hù)，一般情況下不會發(fā)生炎癥，但一旦受到外界或全身的因素影響，便可以引起炎癥。牙髓炎是最常見的牙髓疾病，劇烈的疼痛有自發(fā)性和陣發(fā)性的特點；夜間發(fā)作更為頻繁，常使人不能入睡。

　　造成牙髓炎的原因有很多，張先生是比較典型的。有些人習(xí)慣用牙齒咬硬東西，但多年后，牙齒經(jīng)常會突如其來地疼起來。醫(yī)生檢查時，會發(fā)現(xiàn)在牙的合面上有一條微細(xì)的裂紋，但又未完全裂開，在醫(yī)學(xué)上稱之為牙隱裂，又稱牙裂。當(dāng)冷熱食物通過這種微裂傳導(dǎo)刺激到牙髓，會發(fā)生冷熱疼痛，甚至感染到牙髓引發(fā)牙髓炎。

　　遇到這種情況，只能鉆個牙洞，進(jìn)行牙髓治療，充填后，并做個套冠，保護(hù)起微裂的牙齒，使其不再加深、加大裂紋。牙髓炎治療如果不徹底，會造成牙髓變性、壞死等更嚴(yán)重的疾病。另外，為預(yù)防牙裂，尤其是老年人，不要咬過硬東西。

　　此外，還有兩種情況可能也需要進(jìn)行牙髓治療。

　　一是有些人牙齒遇冷遇熱疼、陣痛，卻不知是哪顆牙疼。這些人的牙齒可能也沒有齲洞，但在牙齒的合面中央可能已經(jīng)有個小孔，并直通牙髓，會引起牙髓感染。只要做牙髓治療，然后充填，便會消除癥狀。

　　還有一種情況是有些人在過度疲勞、睡眠不好或感冒發(fā)燒時，有時會忽然感覺牙齒一過性疼痛，瞬間即逝，但牙齒并沒有任何病變。這種牙疼實際上是疲勞、身體欠佳等影響到牙齒，引發(fā)牙髓充血或神經(jīng)痙攣而使牙齒發(fā)生陣痛。如果口腔內(nèi)有已充填過的齲齒或有慢性炎癥的病牙，就更容易發(fā)生牙齒一過性疼痛。

　　不過，牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)都是硬而脆的組織，如果咬嚼過于堅硬的東西，就可能使牙齒發(fā)生細(xì)微的裂紋。特別是一些牙神經(jīng)失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比較陡、溝隙比較深的牙齒，就更容易造成脆裂。這種裂紋細(xì)小，患者往往開始毫無覺察，隨著裂紋的逐漸加深，患者開始有咀嚼時輕微疼痛或不適，并日益加重，一些患者往往不得不改用另一側(cè)牙齒咀嚼。然而，往往牙隱裂癥可能是兩側(cè)牙齒對稱性地先后發(fā)生，或全口多處牙發(fā)生，從而給患者帶來痛苦。

　　如果牙齒一過性疼痛反復(fù)多次發(fā)作，就成為炎癥性病牙了，也需要進(jìn)行牙髓治療。