“多事”智齒拔還是留？

2014-06-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不少市民都會遇到長智齒的情況，疼得厲害時恨不得拔而后快，不疼時便沒了拔除的勇氣，聽之任之。智齒的生長總會伴有一些口腔疾病，折磨患者不知如何是好，那么，智齒該不該拔？有哪些需要注意的？下面我們來了解一下口腔專家的說法。

　　不少市民都會遇到長智齒的情況，疼得厲害時恨不得拔而后快，不疼時便沒了拔除的勇氣，聽之任之。智齒的生長總會伴有一些口腔疾病，折磨患者不知如何是好，那么，智齒該不該拔？有哪些需要注意的？下面我們來了解一下口腔專家的說法。

　　智齒發(fā)炎可引起多種疾病

　　1年前，25歲的市民周小姐突然長了一顆牙齒，一年來牙齒疼痛反反復復，每次牙痛得厲害，周小姐就會想，等過了這一陣，一定要去拔掉。每次不那么疼了，忙于工作的她又無暇去拔牙。最近連續(xù)加了5天班的她再次受到牙齒發(fā)炎的困擾，半邊臉都腫了，別說吃飯，張口說話都有些困難。到醫(yī)院檢查后才得知，原來是她的智齒在作怪。

　　據(jù)了解，智齒是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是于16歲或之后才生長出來，相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒，智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時才長出，因而得名。有關調(diào)查表明：我國16～25歲人群中智齒的萌出率為54%，在已萌智齒中阻生和錯位約占44%，其中發(fā)生在下頜者約是上頜者的2.5倍。

　　有的人長智齒非常痛苦，牙齦發(fā)炎腫痛，甚至半邊臉都會腫起來。智齒為什么會發(fā)炎呢？記者咨詢了即墨市第三人民醫(yī)院團支部書記、口腔醫(yī)師李延奎，他告訴記者，人類在進化過程中，下巴是逐漸變短的，加上現(xiàn)在人們吃的食物比較精細，口腔呈慢慢變小的趨勢。但牙齒數(shù)目沒有減少，先長出來的28顆牙“先入為主”，把牙槽骨占滿了，后到的智齒就沒有足夠的位置，于是被擠到一邊，所以大多數(shù)智齒萌出的時候都是傾斜的，醫(yī)學上稱作阻生。

　　智齒因萌出位置不良，牙齒可能部分或全部被齦瓣覆蓋，加上位于口腔的最內(nèi)側，刷牙的時候難以清理到，食物極易嵌塞在牙齒里，細菌滋生引起發(fā)炎，咀嚼、吞咽，開口活動疼痛加重，甚至會牽連到其他的牙齒感染。到了冠周炎的中后期，表現(xiàn)為口臭、舌苔變厚、智齒周圍流膿等癥狀，嚴重者可以伴隨發(fā)燒、頭痛、便秘，甚至影響扁桃體等。

　　孕期智齒發(fā)炎率較高

　　“我有一顆智齒，想拔掉吧，心里又有些害怕。有的人說最好拔掉，有的說不拔也行，到底該不該拔呢？”李延奎表示，并不是所有的智齒都要拔掉，要因人而異，并且最好拍X光片后再下定論。一般來說，反復疼痛的，出現(xiàn)水平、前傾、后傾、倒置等現(xiàn)象的，這樣的智齒最好還是拔掉。相反，如果智齒已經(jīng)正常萌出，且位置、方向都正常，與對頜牙有很好的咬合關系，沒有發(fā)炎疼痛史，也沒有齲壞的，那么就可以將其保留。

　　但有兩類人需要拔掉智齒，一是準備懷孕的女性，萬一智齒在孕期發(fā)炎，處理起來風險比較大；二是準備做牙齒矯正的人，拔掉智齒可給健康的牙齒留有足夠的空間。

　　李延奎提醒，懷孕后智齒及其容易發(fā)炎，因為孕期內(nèi)分泌激素的變化，特別是懷孕后期，胎兒生長發(fā)育快，易造成孕婦貧血，營養(yǎng)相對不良，很容易引起冠周炎。懷孕前最好進行全身體檢，及時治療牙齒疾病，盡早拔除阻生智齒，特別是反復發(fā)炎的智慧齒。懷孕期間出現(xiàn)口腔疾病，要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查，以免影響自身健康及胎兒生長發(fā)育。

　　拔前評估風險，拔后保養(yǎng)口腔

　　很多人雖然知道智齒的危害和必須拔除的道理，但是因怕疼遲遲不愿為此牙就診。即墨市人民醫(yī)院口腔科醫(yī)生解釋說，擔心拔牙疼是沒有必要的，不拔的話更會發(fā)生反復疼痛。拔牙前通過拍X片，確定智齒的具體方向和位置，并進行阻力分析，有助于將風險降到最低。一般情況下，只要在術前做好充分的準備和評估，患者的全身狀況允許就可以做。當然，女性最好避開月經(jīng)期；高血壓病人應服降壓藥控制血壓，并在拔牙前向醫(yī)生說明高血壓病史。有糖尿病史的病人，拔牙前應服用抗生素預防感染，血糖過高的病人不宜拔牙。其他如患心臟病、血液病等全身疾病的病人，以及處于懷孕期或月經(jīng)期的女性病人均應向醫(yī)生交代清楚。

　　最后，專家也提醒大家，拔牙當天不要漱口刷牙，拔牙前一定要吃早餐或午餐。因為在打麻藥和拔牙過程中，如果血糖過低，容易引起暈厥。復雜的智齒拔除后，通常會有腫脹、疼痛、開口困難、吞咽庝痛等現(xiàn)象，拔的時間越久，出現(xiàn)面頰部腫脹的可能就越大?？诜姿?，一般3～5天腫脹就會消退。一周內(nèi)最好不要抽煙喝酒，勿刺激傷口。

　　糖尿病找醫(yī)生找醫(yī)院別名：消渴癥狀：多尿糖尿消瘦多飲糖尿病皮膚病變更多>>糖尿病怎樣治療糖尿病吃什么好糖尿病是怎么引起的糖尿病如何鑒別糖尿病用什么藥糖尿病如何護理就診科室：內(nèi)分泌科老年科中醫(yī)科。