專家表示，目前多數(shù)認(rèn)為癌的發(fā)生是多因素、多階段和多基因作用的結(jié)果，但必須指出的是，有了致癌因素并不一定會(huì)發(fā)生癌癥，而往往是許多不好的生活習(xí)慣和環(huán)境等外在因素導(dǎo)致了癌癥的發(fā)生，這在口腔癌患者中特別明顯。

　　導(dǎo)致口腔癌的幾種原因

　　“煙草中的致癌因素主要是化學(xué)物質(zhì)苯芘。”許建輝說，煙草致癌，特別是容易導(dǎo)致口腔癌和肺癌幾乎已成定論。一般認(rèn)為，長期吸煙者患癌癥的可能性大大高于非吸煙者；吸紙煙者更易發(fā)生肺癌，而吸煙斗、雪茄或咀嚼煙草者主要導(dǎo)致口腔癌。

　　“酒精因其對(duì)正常細(xì)胞的毒性，損害肝臟和抑制免疫而增加發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性，其發(fā)生率可隨飲酒量的增加而上升。”許建輝表示，同時(shí)有煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險(xiǎn)性更高，比單嗜煙或酒者高2—3倍，患口腔癌或其他部位癌癥的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙或飲酒者。

　　“在口腔中有銳利的牙尖、殘根、殘冠、牙嵴和不良修復(fù)體者，其相應(yīng)部位經(jīng)長期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能，尤其常見于舌癌和頰癌。”許建輝說，有統(tǒng)計(jì)表明，1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外，口腔衛(wèi)生不良者的長期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。

　　“從事戶外工作的人，長期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。”許建輝說，電離輻射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變，激活腫瘤基因而導(dǎo)致癌變，無論是r線或X線都有致癌作用。

　　當(dāng)心口腔癌的癌前疾病

　　“癌前疾病是指在某種因素的作用下可以發(fā)生癌變的獨(dú)立的疾病。”許建輝告訴記者，與口腔癌有關(guān)的癌前疾病主要包括以下幾種：

　　白斑口腔黏膜白斑，可表現(xiàn)為平伏的白色病損，或呈皺紋紙樣，顆粒狀，甚至發(fā)生潰爛。好發(fā)于頰，唇粘膜?？谇徽衬ぐ装叩陌┳兟士沙^5%。

　　紅斑口腔黏膜紅斑，其近年來已被視為比白斑癌變率更高的疾病，雖然紅斑的發(fā)生率遠(yuǎn)低于白斑，但其危險(xiǎn)性卻不容忽視，癌變率高達(dá)90%，舌、口底和咽側(cè)被認(rèn)為紅斑的高度危險(xiǎn)區(qū)。

　　扁平苔癬，扁平苔癬為一種常見的口腔黏膜病，其癌變率在1%左右，以糜爛型、萎縮型和斑塊型較易惡變，部位以頰黏膜為最常見。

　　口腔黏膜下纖維性病變被認(rèn)為與咀嚼檳榔有關(guān)，有1/3者最終可發(fā)展成癌，主要表現(xiàn)為進(jìn)食灼痛、口干、口腔黏膜萎縮等，常見于兩側(cè)頰黏膜及唇、舌等部位。

　　怎樣預(yù)防口腔癌？

　　“發(fā)現(xiàn)口腔癌或懷疑患口腔癌者都應(yīng)盡早就醫(yī)。”許建輝說，目前早期口腔癌的五年生存率已超過60%。

　　許建輝表示，市民首先應(yīng)積極參加口腔癌的防癌宣傳，了解預(yù)防口腔癌的知識(shí)，認(rèn)識(shí)口腔癌的危害性；其次，應(yīng)保證營養(yǎng)，保持口腔衛(wèi)生，講究營養(yǎng)的平衡，力戒煙酒，去除不良刺激；同時(shí)，應(yīng)積極處理和治療癌前疾病；此外，不能諱疾忌醫(yī)，發(fā)現(xiàn)病變就應(yīng)及早就醫(yī)，力爭(zhēng)做到癌的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療，并堅(jiān)持定期檢查。