如今,不少老年人都患有各種各樣的心血管疾病,這些患者在進行口腔治療過程中,由于緊張、焦慮及局部刺激等因素,容易導(dǎo)致心臟病急性發(fā)作或心血管意外發(fā)生。
那么,有心臟病的患者尤其是老年人如何安全看牙?如何防止心血管疾病患者就診時發(fā)生各種意外?
就診前夜,不要太焦慮或過分考慮治牙問題,睡好覺,休息好,必要時服用鎮(zhèn)靜藥或安眠藥;
最好到有保護措施和設(shè)施的口腔醫(yī)療機構(gòu)或者綜合性大醫(yī)院看牙,一旦有突發(fā)情況可及時救治。
如果患有心臟病、冠心病,要做到以下幾點:
(1)要由家人陪同,隨身攜帶既往病歷及自己常用的急救藥,就診時如實向醫(yī)生陳述自己的病情;
(2)如果感覺心前區(qū)不適、隱痛、胸悶等癥狀都應(yīng)到心內(nèi)科就診,經(jīng)系統(tǒng)治療后治牙會更安全一些;
(3)既往確診有冠心病的,應(yīng)持續(xù)用藥到無發(fā)作再就診;
如果有心血管瓣膜受損類疾病,應(yīng)在看牙前口服抗生素以免菌血癥加重原有的疾?。?/p>
如果有高血壓史,也要系統(tǒng)治療一周以上再就診,血壓要控制在180/100mmHg以下才安全。其中,高血壓患者拔牙,其血壓的安全界限應(yīng)該在150/90mmHg以內(nèi),血壓的危險界限是180/100mmHg。
如果患有糖尿病,要控制好血糖,避免驟然升高或降低,容易發(fā)生意外事件,如果是拔牙,最好口服抗生素并控制血糖在9mmol/L以下,才能保障拔牙創(chuàng)口正常愈合。
在此,特意說一下心血管疾病老年患者的拔牙問題:
(1)患有心腦血管疾病的老人如果要拔牙,必須病情穩(wěn)定,無癥狀,心電顯示無嚴重廣泛的心肌缺血,心肌酶譜和肌鈣蛋白正常。
(2)曾經(jīng)得過心肌梗死的病人,更應(yīng)有半年以上的穩(wěn)定期。
(3)對于病情不穩(wěn)定,或最近才開始的心絞痛,未控制的心律不齊,心功能III級以上或心肌梗死與拔牙手術(shù)間隔不少于6個月的,均應(yīng)視為拔牙禁忌癥。
(4)對于植入了心臟起搏器及各種心臟支架的患者,術(shù)前還應(yīng)考慮用藥抗菌,以降低菌血癥的發(fā)生。
對臨床高齡、既往有高血壓、冠心病等拔牙禁忌癥患者,應(yīng)由內(nèi)科醫(yī)師體檢,嚴格把握適應(yīng)證,體檢合格后,預(yù)約心電監(jiān)護拔牙。
從國內(nèi)外已實施的心電監(jiān)護拔牙經(jīng)驗來看,效果比較好。患者主要問題是心率加快、心律失常、收縮壓升高,給予相應(yīng)預(yù)防或術(shù)中對癥處理往往能使手術(shù)順利進行。
用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥2.9用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客價: ¥37活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥8化濁降脂,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化所致的其他的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥43補硒藥。用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥26.8活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥8.5有止眩暈,補氣血,通血脈,舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰。X血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥32活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥17補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥41益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥40補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥37.8健脾消食,除濕祛痰,活血化瘀。用十脾瘀阻滯,癥見氣短,乏力,頭暈,頭痛,胸悶,腹脹,食少納呆等:高脂血癥;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥9.8活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥23補硒藥。用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥49.5除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥15活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥41.8除濕祛痰,活血化淤,健脾消食。用于脾虛痰淤阻滯癥的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;高脂血癥;也可用于由高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥30.7跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。
健客價: ¥49輕-中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥4益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥"中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥32健脾消食,除濕祛痰,活血化瘀。用于脾瘀阻滯, 癥見氣短,乏力,頭暈,頭痛,胸悶,腹脹,食 少納呆等;高脂血癥;也可用于高脂血癥及動脈 粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥9.5有止眩暈,補氣血,通血脈、舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰?,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥37活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥14活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥28