50歲上下的中年人尤其是男性,出現(xiàn)下牙痛或下頜痛,而口腔檢查又未發(fā)現(xiàn)什么問題時,應(yīng)考慮是否患有冠心病的可能。
牙疼有時并不是牙齒的問題,而是身體其他器官“生病”發(fā)出的警報(例如冠心病引發(fā)的心絞痛)。
為什么心臟病會引起牙痛?
1、內(nèi)臟神經(jīng)牽涉痛
心臟本身是不會感到疼痛的,但是心臟上分布著豐富的植物神經(jīng),當冠心病心肌缺血或損傷,引起心絞痛或心梗時,植物神經(jīng)可以將心臟的異常信號傳遞到脊髓中樞,脊髓中樞再將信號傳送出去,接收到信號的身體部位有可能是牙齒、腹部、背部等,進而表現(xiàn)出這些部位的疼痛,這就是心絞痛引起牙疼的原因。
通常,牙疼不是冠心病的主要癥狀,疼痛也不算劇烈。與一般的牙痛相比,冠心病的牙痛往往是牙床一側(cè)或兩側(cè)疼痛,以左側(cè)居多,常難以確定具體疼痛位置。疼痛有時可累及面頰,但牙齦、臉頰均不紅腫。牙疼如果和運動及情緒有關(guān),更提示與冠心病有關(guān)。經(jīng)休息、含服速效救心丸或者硝酸甘油數(shù)分鐘后,癥狀便可緩解。
冠心病心絞痛的非典型臨床表現(xiàn)還有上腹痛、左肩痛、頭痛,甚至咽喉痛、耳痛等,因而容易誤診,患者本身也容易忽視。
2、心源性牙痛
心源性牙痛約占冠心病、心絞痛患者的18%,心源性牙痛主要特點:
(1)中老年人突發(fā)劇烈牙痛,又不能確定牙痛部位,檢查口腔又沒有發(fā)現(xiàn)明顯體征。
(2)服一般止痛藥無效,但含服硝酸甘油有效。
(3)牙痛發(fā)作時患者心前區(qū)可能有不同程度的緊縮感或不適,患者有恐懼焦慮感。
(4)心電圖檢查結(jié)果提示心臟有病變。所以,遇到上述患者,申請心電圖檢查很有必要。
初判心絞痛的七種癥狀
1、哪兒不舒服
通常是胸骨后或左前胸,少數(shù)人會覺得上腹部不舒服,或者嗓子、下頜部位不舒服。具體到某一個人,每次發(fā)作的部位通常恒定不變。
2、怎么個疼法
通常有被重物壓著,或者被勒住、被裹住的感覺,有的患者還會有哽噎感;心絞痛引起的疼痛是鈍痛,一般不會是針刺樣、刀割樣、燒灼樣的銳痛。
3、疼了多長時間
一般這種難受的感覺會持續(xù)幾分鐘,不會只有幾秒鐘。如果難受的感覺持續(xù)超過15分鐘,可能就不是心絞痛了。
4、在什么情景下疼
通常在體力活動或情緒波動的時候發(fā)作。如果是勞動后停下休息時才發(fā)作,那么應(yīng)該不是典型的心絞痛。
5、后來怎么不疼的
停止活動、休息后就緩解了,含服硝酸甘油后能迅速緩解,一般不會表現(xiàn)為“含硝酸甘油后十來分鐘緩解”。
6、還有哪兒會跟著疼
胸部不舒服的感覺發(fā)作時,通常也會感覺到左肩、左背、左上肢不舒服。
7、除了疼還有啥感覺
嚴重時可以伴有出汗。心肌梗死的癥狀性質(zhì)與心絞痛相似,但程度劇烈得多,持續(xù)不緩解,同時還可能有出汗、惡心、瀕死感。
1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥30預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價: ¥161高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥16高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥52活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥12高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價: ¥20用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥71、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管造影
健客價: ¥301.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥191.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時,可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時,降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預(yù)防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價: ¥3.8活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶,心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥4.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價: ¥28活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價: ¥9高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當無其他治療手段時),以
健客價: ¥22.5益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價: ¥11活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥4.8高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數(shù)≤35%)的慢性穩(wěn)定性心力衰竭。使用本品時需遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。
健客價: ¥311.高血壓。本品適用于高血壓的治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.冠心?。–AD)
健客價: ¥4.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥12調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥121.高膽固醇血癥飲食療法及其它非藥物治療效果欠佳時,可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 2.冠心病對冠心病患者,辛伐他汀適用于:減少死亡的危險性;減少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性;減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動脈成形術(shù));延緩動脈粥樣硬化的進展,包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。
健客價: ¥4高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類藥物治療。
健客價: ¥17活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥7.81、高血壓 2、冠心病 慢性穩(wěn)定型心絞病(勞累性心絞痛)
健客價: ¥31