根據(jù)骨類型，骨密度，牙根間距、粘膜厚度的不同，上下頜可以劃分為不同區(qū)域，分別用紫、橙、藍(lán)、黃四種顏色標(biāo)記，這些區(qū)域就是傳統(tǒng)的可植入部位，每個(gè)部位所選擇的支抗釘也相應(yīng)會(huì)有所差異。

上下頜前牙區(qū)

可位于中切牙之間、中切牙與側(cè)切牙之間，也可以位于側(cè)切牙與尖牙之間，具體位置根據(jù)牙根位置及加載方式?jīng)Q定。

危險(xiǎn)因素：此處無(wú)重要血管神經(jīng)，相對(duì)安全，但牙根間距較小，植入時(shí)應(yīng)避免傷及牙根。

植入位置和角度：應(yīng)從膜齦聯(lián)合處或其牙合方植入，大約距離牙槽嵴頂5-6mm的位置，支抗釘位于牙根之間，與牙體長(zhǎng)軸成30-45°角。選擇該部位植入原因①此處牙根間隔最大；②避免植入后粘膜覆蓋；

支抗釘選擇：由于前牙區(qū)牙根間距小，骨質(zhì)疏松，宜選用6×1.4mm,且無(wú)切削尖設(shè)計(jì)支抗釘。

上下頜后牙區(qū)

通常在56之間植入居多。

危險(xiǎn)因素：此處無(wú)重要血管神經(jīng)，相對(duì)安全，但牙根距上頜竇較近，植入時(shí)應(yīng)避免傷及。

植入位置和角度：從膜齦聯(lián)合處或其牙合方植入，大約距離牙槽嵴頂5-6mm的位置，支抗釘位于牙根之間，與牙體長(zhǎng)軸成30-45°角。選擇該部位植入原因①此處牙根間隔最大②此處植入可有效避免粘膜覆蓋。

植入初始階段盡量與骨面垂直以防止種植釘滑脫，待進(jìn)入骨皮質(zhì)后逐漸調(diào)整植入角度以避免損傷牙根。依據(jù)膜齦聯(lián)合高度調(diào)整最終植入角度，即膜齦聯(lián)合位置越靠近根方，植入角度越與牙根垂直，反之亦然。

支抗釘選擇：由于后牙區(qū)牙根間距相對(duì)較小，骨質(zhì)疏松，但承受力值較大，宜選用8×1.4mm,且無(wú)切削尖設(shè)計(jì)支抗釘。

顴牙槽嵴

青少年多位于上頜第二前磨牙與第一磨牙之間，隨著年齡增長(zhǎng)，到成年時(shí)逐漸向遠(yuǎn)中移動(dòng)至第一、二磨牙之間，具體位置需要根據(jù)觸診結(jié)合CBCT確定。

危險(xiǎn)因素：在此要強(qiáng)調(diào)的是：并非所有患者都適合顴牙槽嵴種植釘?shù)闹踩?，顴牙槽嵴解剖形態(tài)的各系差異非常明顯。此處植入容易穿破上頜竇底，植入角度需注意；骨質(zhì)較為堅(jiān)硬，支抗釘易折斷。

植入位置和角度：在不滑脫的基礎(chǔ)上越平行于骨面越安全。要根據(jù)顴牙槽嵴的斜度決定植入角度，為避免滑脫，可先垂直于骨面植入，再調(diào)整方向斜向上，一般植入角度向牙合面旋轉(zhuǎn)60-70°。

支抗釘選擇：由于此處骨質(zhì)堅(jiān)硬，宜用10×2.0mm，且支抗釘尖端應(yīng)有切削尖設(shè)計(jì)，以切削骨碎屑，利于植入。

腭側(cè)牙根之間

危險(xiǎn)因素：①腭大動(dòng)靜脈及神經(jīng)出腭大孔后在距齦緣5-15mm向前直至切牙孔，植入部位不應(yīng)超過(guò)第二磨牙的遠(yuǎn)中，以免傷及腭大孔；②患者張口有限，會(huì)行成植入角度，容易觸碰牙根。

植入位置和角度：牙根之間，冠狀面斜向下，避免過(guò)于水平未鉆入牙槽間隔，距離齦緣6mm-8mm之間處，支抗釘與腭部骨面成70-90°角。

支抗釘選擇：宜選用8×1.4mm支抗釘，并采用彎?rùn)C(jī)頭植入，以免支抗釘觸碰牙根。

提示：因視角不良，腭側(cè)種植釘植入建議使用口鏡反復(fù)檢查植入角度是否正確。

腭中縫兩側(cè)

危險(xiǎn)因素：腭中縫植入時(shí)易穿破鼻竇；對(duì)于腭中縫尚未完全融合者，請(qǐng)離開(kāi)中線5mm以上。

植入位置和角度：垂直于骨面。

支抗釘選擇：宜選用8×1.4mm支抗釘，并采用彎?rùn)C(jī)頭植入，以便垂直于骨面進(jìn)入。

下頜骨外斜線

特別提醒：下頜骨外斜線解剖形態(tài)個(gè)體變異明顯，并非所有患者都適合外斜線種植釘植入，在植入前一定要通過(guò)觸診了解外斜線的三維形態(tài)。

危險(xiǎn)因素：骨密度大，硬度高，種植體易折斷和骨裂紋出現(xiàn)；位于前庭粘膜區(qū)，種植體易被覆蓋，造成植入后刺激粘膜，甚至腫脹脫落。

植入位置和角度：67之間膜齦聯(lián)合處，可采取助攻式，即先用粘膜打孔器去除部分粘膜，再用小球鉆將表面皮質(zhì)骨預(yù)鉆，深度0.5mm即可，然后使用彎?rùn)C(jī)頭植入工具，平行于牙根植入，不要向舌側(cè)傾斜，以免傷及牙根。也可直接使用自攻式，先用直手柄對(duì)表面皮質(zhì)骨進(jìn)行預(yù)鉆，待種植釘開(kāi)始進(jìn)入骨質(zhì)，可以更換彎?rùn)C(jī)頭植入工具調(diào)整角度繼續(xù)植入。

支抗釘選擇：此處骨皮質(zhì)厚，密度高，宜選用10×2.0mm支抗釘，并配合彎?rùn)C(jī)植入工具 。