氟化物對(duì)口腔健康的作用相信大家并不陌生，在防治齲病方面氟化物有著不可替代的作用。但是長(zhǎng)期的、過(guò)量的氟攝入對(duì)健康也有一定的危害。那么我們應(yīng)該如何看待日常的氟化物添加？本期就帶來(lái)美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)（簡(jiǎn)稱：ADA）關(guān)于日常氟化物常見疑惑的問(wèn)與答，希望這些以科學(xué)為基礎(chǔ)的答案對(duì)大家有所幫助。

什么是氟化物？

氟化物是一種天然抗齲物質(zhì)，廣泛存在于在河流湖泊甚至海洋中，自然水源中的氟化物含量差別也比較大；氟化物同時(shí)存在于一些食物或與飲品中。為了保護(hù)牙齒，防治齲病，氟化物也常被添加到口腔護(hù)理產(chǎn)品如牙膏中。

氟化物如何保護(hù)牙齒？

氟化物無(wú)論是對(duì)兒童還是成人的牙齒都是有益的。其作用如下：

1.在牙齒從牙齦下萌出之前，來(lái)自于飲水、食物或飲品中的氟化物作用于牙齒形成時(shí)的牙釉質(zhì)，使其更堅(jiān)固，更容易抵抗牙齒腐蝕。氟化物的這種作用被稱作“全身系統(tǒng)作用”。

2.牙齒萌出后，氟化物幫助重建受損牙釉質(zhì)并能逆轉(zhuǎn)牙齒初期齲腐情況。當(dāng)使用含氟牙膏刷牙時(shí)或使用其他含氟口腔護(hù)理產(chǎn)品時(shí)，氟化物直接作用于牙齒表面，這種作用稱為“局部作用”。

從飲水或食物中獲取的氟化物，會(huì)隨唾液分泌而直接進(jìn)入口腔作用于受損牙齒表面幫助強(qiáng)化受損牙釉質(zhì)，同樣可起到“局部作用”。

什么是飲水氟化？

飲水氟化是指在公共飲用水中添加氟化物使其氟含量達(dá)到權(quán)威機(jī)構(gòu)的推薦水平。截至2012年，美國(guó)人口中75%使用的是氟化飲用水。

飲水氟化是否安全有效？

飲水氟化是安全健康并且對(duì)齲病的防治是有效的。長(zhǎng)達(dá)70年的研究、成千上萬(wàn)份學(xué)術(shù)報(bào)告和美國(guó)超過(guò)210萬(wàn)人的長(zhǎng)期使用經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)顯示飲水氟化在預(yù)防齲齒方面，無(wú)論是對(duì)孩子還是成人都是安全有效的。

什么是氟牙癥？

氟牙癥（dental fluorosis）是嬰幼兒牙齒發(fā)育期，長(zhǎng)時(shí)間、通過(guò)各種途徑攝入過(guò)多氟化物而引起發(fā)未萌出牙齒的牙釉質(zhì)表面顏色、質(zhì)地等改變。通常這些牙齒表面的改變因人而異并且需要專業(yè)人士來(lái)鑒定是否屬于氟斑牙。在美國(guó)常見的氟牙癥對(duì)牙齒使用功能沒有影響并且可增加抗腐蝕能力。

嬰兒如何預(yù)防氟牙癥？

1.母乳喂養(yǎng)嬰兒。母乳中的氟化物含量非常低，并且飲用氟化飲水的母親不會(huì)通過(guò)母乳將過(guò)量的氟化物傳給孩子。

2.使用即食嬰兒食品。這些嬰兒食品中的氟含量一般都比較低，不會(huì)加劇輕度氟牙癥的形成。

3.可以使用有無(wú)氟標(biāo)志的桶裝、瓶裝飲用水沖調(diào)粉狀嬰兒食品如嬰兒奶粉等。

值得注意的是高氟地區(qū)，在兒童8歲左右之前，恒牙仍在發(fā)育未萌出時(shí)，通過(guò)其他途徑如使用含氟牙膏、含氟漱口水等方法獲得過(guò)量的氟化物也是有可能引發(fā)氟牙癥。

如何把氟牙癥風(fēng)險(xiǎn)降至最低？

控制合適的氟攝取量是最好方法——不要太多也不要太少。你的口腔醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師或家庭醫(yī)師等專業(yè)人士會(huì)幫助確定最合適的氟攝取量。

常見含氟口腔護(hù)理品有何作用？

牙膏的作用是每天幫助去除牙菌斑。牙菌斑可以導(dǎo)致牙齦疾病和牙齒腐蝕。牙膏添加氟除了可以增加去除菌斑的能力，還能幫助強(qiáng)化牙釉質(zhì)抵抗腐蝕。

同樣含氟漱口水也可以幫助加強(qiáng)牙釉質(zhì)抵抗腐蝕。值得注意的是，如果不是口腔醫(yī)師或?qū)＜姨貏e囑咐，ADA不建議6歲以下兒童使用含氟漱口水。因?yàn)?歲以下兒童控制吞咽的能力還為發(fā)育完全，使用漱口水時(shí)易發(fā)生吞咽漱口水而不是直接吐出。

兒童應(yīng)如何使用含氟牙膏？

1.對(duì)于3歲以下的兒童，家長(zhǎng)使用含氟牙膏為其刷牙時(shí)，使用的牙膏量應(yīng)控制在不超過(guò)一粒大米的大小。

2.對(duì)于3~6歲的兒童，應(yīng)控制其每次使用含氟牙膏的量不超過(guò)一例豌豆的大小。