不少小伙伴做牙齒矯正可能會(huì)遇到這樣的情況：自己好好的牙，牙醫(yī)檢查后告訴你——為了矯正效果要拔掉幾顆，尤其是最近一些不恰當(dāng)?shù)膹V告最近鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，很多妹子在初診時(shí)，一上來(lái)就和醫(yī)生說(shuō)“哎呀，我不拔牙，你幫我把牙齒矯正好”，“別人都可以不拔牙矯正，為什么我就不行。”，“我聽說(shuō)外國(guó)人做牙齒矯正都不拔牙，為什么在中國(guó)做就需要拔牙??？”然后就留下一臉懵逼的醫(yī)生……醫(yī)生內(nèi)心OS：寶寶心里苦但寶寶說(shuō)不過(guò)你……

為此，今天就和大家說(shuō)事實(shí)講道理，

用實(shí)際病例揭開拔牙矯正的秘密！

為什么國(guó)外正畸不拔牙！我們?yōu)槭裁吹冒窝滥兀?/p>

為什么那么多人怕拔牙？

1、害怕拔牙會(huì)很疼

對(duì)于疼這點(diǎn)，不用擔(dān)心啦！現(xiàn)在醫(yī)生都會(huì)采用無(wú)痛拔牙，打了麻藥后基本無(wú)感哦~消腫是可能會(huì)有點(diǎn)疼，采取冷敷吃點(diǎn)消炎藥馬上就會(huì)恢復(fù)噠！

2、我聽說(shuō)“拔牙有害健康，老了牙會(huì)掉光”！

聽誰(shuí)說(shuō)的？！這種觀念問(wèn)題需要改變！傳說(shuō)中的“拔牙有害健康，老了牙會(huì)掉光”，那可不是說(shuō)正畸拔牙！

（1）拔牙后不處理，才會(huì)有害健康！

我們常被灌輸拔牙老了牙會(huì)掉光的觀念，其實(shí)拔牙后不處理，才會(huì)出現(xiàn)一系列健康問(wèn)題！比如：相鄰的牙齒就有可能向缺牙區(qū)傾斜，對(duì)頜的牙齒也會(huì)伸長(zhǎng)，影響口腔衛(wèi)生維護(hù)，進(jìn)而引發(fā)牙周病、牙合創(chuàng)傷等問(wèn)題，使牙床出現(xiàn)松動(dòng)。應(yīng)及時(shí)采取鑲假牙、矯正等方法恢復(fù)完整牙列。

（2）正畸拔牙為什么不會(huì)松動(dòng)掉牙？

矯正時(shí)牙齒之所以能在口腔中移動(dòng)，主要是因?yàn)榘栏难啦酃蔷哂薪K生改建的能力。牙槽骨的重建作用，有點(diǎn)類似于“拆東墻補(bǔ)西墻”。

當(dāng)牙齒向前移動(dòng)，持續(xù)的壓力作用到牙槽骨上時(shí)，受力部分的牙槽骨會(huì)逐漸被吸收，給牙齒的移動(dòng)開辟了空間。而包繞在牙齒后側(cè)的韌帶會(huì)受到牽拉，提示它需要修復(fù)因牙齒移動(dòng)所產(chǎn)生的縫隙啦，機(jī)體立即會(huì)長(zhǎng)出新的牙槽骨來(lái)填補(bǔ)多出來(lái)的空隙！這么一吸一補(bǔ)，牙齒就能在牙槽骨中穩(wěn)穩(wěn)地移動(dòng)啦~

在改建周期完成以后，這顆牙齒依然被牙槽骨緊密包圍，不留空隙，但位置已經(jīng)產(chǎn)生變化了，完美解決牙列缺損、擁擠問(wèn)題，何來(lái)牙齒傾斜松動(dòng)一說(shuō)？

所以正畸拔牙不但不會(huì)讓牙齒松動(dòng)，反而排齊牙齒調(diào)整咬合后，會(huì)利于牙周健康，使牙齒更穩(wěn)固！

好了，知道拔牙不會(huì)讓牙掉光你是不是心定了點(diǎn)？接下來(lái)就說(shuō)說(shuō)：

到底為什么有的人矯正時(shí)需要拔牙？

1、正畸治療的原則

首先，在進(jìn)行牙齒矯正時(shí)，原則上能不拔牙就不拔牙！在這一點(diǎn)上醫(yī)生和家長(zhǎng)、患者是一致的！

因?yàn)槿魏窝泪t(yī)在接受醫(yī)療教育的那天起就會(huì)被告知你是個(gè)醫(yī)生，所有治療首要的原則就是規(guī)避無(wú)謂的損傷和風(fēng)險(xiǎn)，而拔牙會(huì)讓患者有出血、麻醉等風(fēng)險(xiǎn)，這些對(duì)于任何一個(gè)牙醫(yī)都是要極力避免的！

2、正畸拔牙，拔的好話，效果很驚人！

要知道醫(yī)生可是很珍惜患者的每顆牙的，沒(méi)有人會(huì)無(wú)緣無(wú)故拔掉你的好牙齒！牙齒矯正一定是從牙齒排列整齊度、咬合關(guān)系、面部美觀等多個(gè)角度綜合考慮來(lái)制定治療方案的！下面通過(guò)一些案子來(lái)舉例~

3、這些情況，正畸可以不拔牙

有些情況，醫(yī)生也會(huì)利用磨牙遠(yuǎn)移和擴(kuò)弓增加牙弓長(zhǎng)度或?qū)挾?，或采用鄰面去釉（片切）等方法獲得有限間隙而不需拔牙矯治。

比如：具有生長(zhǎng)潛力的兒童，輕度擁擠（擁擠程度約2-4mm）沒(méi)有嘴唇前凸，暴牙或者反合的同學(xué)等等。（不代表所有情況）

所以不符合這些情況的同學(xué)，不要強(qiáng)行要求醫(yī)生使用以上方法哦！

因?yàn)橛捎诔赡耆斯趋?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育已經(jīng)穩(wěn)定，牙槽改建能力較弱，牙量不變的情況下，如果只是把已經(jīng)擁擠錯(cuò)亂的牙齒排整齊，牙弓長(zhǎng)度會(huì)增加，但寬度增加的量較小，這樣會(huì)導(dǎo)致前牙唇傾，顯得牙齒和臉型更加凸出。

嚴(yán)重?fù)頂D的寶寶們還是聽醫(yī)生話乖乖拔牙吧，這樣才能夠很大范圍的為牙弓調(diào)整騰出空間！

矯正時(shí)拔牙有什么原則？是不是想拔幾顆拔幾顆？

當(dāng)然不！口腔里每一顆牙形態(tài)功能各異，重要性不同。醫(yī)生在矯正時(shí)拔牙，一般會(huì)根據(jù)以下幾個(gè)原則：

1、盡量拔除不能保留的病牙，不影響功能的牙，并且拔牙應(yīng)能縮短療程。

2、依照頭影測(cè)量和模型測(cè)量、排牙實(shí)驗(yàn)后的結(jié)果，決定是否拔牙。

3、根據(jù)面型來(lái)決定是否拔牙。

至于，國(guó)外做正畸不拔牙？

在人類的進(jìn)化史上，隨著食物越來(lái)越精細(xì)，我們咀嚼的功能在慢慢的減弱，人類的頜骨有越來(lái)越小的趨勢(shì)，但牙齒大小并沒(méi)有跟上頜骨變化的節(jié)奏。變小的頜骨容納不了那么多牙齒，就會(huì)出現(xiàn)擁擠、前突等現(xiàn)象。

國(guó)外的矯正患者不是不拔牙，而是大部分不拔牙！國(guó)外拔牙少并不是因?yàn)樗麄兊某C正技術(shù)，而是因?yàn)槿朔N問(wèn)題。外國(guó)人（白種人）面型比較直，同時(shí)頜骨較長(zhǎng)，所以他們的牙齒很少會(huì)出現(xiàn)擁擠的情況，牙齒矯正自然很少拔牙。

我們中國(guó)人屬于蒙古種人，大多數(shù)是凸面型的。一般牙列擁擠比較多，上頜前突、下頜后縮的人也比較多，當(dāng)牙量超過(guò)骨量時(shí)，牙齒會(huì)變得擁擠不齊。拔牙減少牙量，配合正畸治療，讓牙量骨量達(dá)到協(xié)調(diào)，牙齒能夠在牙槽骨中整齊排列。

最后，做下總結(jié)陳詞：

首先，應(yīng)確定拔牙是否是必須的、有益的、能否獲得美觀和功能改善的，才需要拔牙。其次，拔哪些牙，也應(yīng)基于醫(yī)生對(duì)情況全面分析后，方做決定。

正畸拔牙要謹(jǐn)慎，應(yīng)當(dāng)追求合理的正畸拔牙。關(guān)于到底拔不拔牙，采取什么樣的方式來(lái)進(jìn)行矯正是一個(gè)非常專業(yè)的話題，這里也只是講了皮毛，應(yīng)該由專業(yè)的值得信賴的醫(yī)生來(lái)為你做診斷。

其實(shí)，在口腔醫(yī)療的范疇內(nèi)，本身就不存在不拔牙矯正技術(shù)，因?yàn)檠例X矯正作為一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)，是否拔牙要看患者自身的牙齒情況來(lái)定！不拔牙矯正技術(shù)不過(guò)是商業(yè)社會(huì)的營(yíng)銷者抓住大家恐懼拔牙的心理，從而捏造出來(lái)的概念而已！