什么是牙齦炎、牙周炎？很常見(jiàn)嗎？

牙齦炎、牙周炎指的是發(fā)生在牙齒周圍組織的炎癥性疾病，通俗的說(shuō)就是“牙床”發(fā)炎了。牙齦炎主要是堆積在牙面和牙齦溝的細(xì)菌、牙石引起的牙齦的炎癥、出血和腫脹，如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展引起牙槽骨的破壞，那就發(fā)展成牙周炎了。這組疾病在人群中的發(fā)生率極高，幾乎所有人在一生中都會(huì)有牙齦炎的發(fā)生，成年人中很多人都有或輕或重的牙周炎癥。

為什么會(huì)得牙齦炎、牙周炎？

牙齦炎、牙周炎的罪魁禍?zhǔn)拙褪强谇焕锏难乐苤虏【Ｎ覀兊目谇慌c外界相通，是一個(gè)有菌的環(huán)境，大量的細(xì)菌以生物膜的方式粘附在牙齒的表面，我們稱之為“菌斑”。牙菌斑中有一部分細(xì)菌是有致病性的，隨著菌斑堆積的時(shí)間延長(zhǎng)，致病菌的比例就會(huì)升高。

堆積的菌斑會(huì)在唾液環(huán)境中鈣化變硬，形成牙結(jié)石，牙結(jié)石表面粗糙，又會(huì)吸附大量菌斑。因此菌斑、牙石中大量的致病菌引起了牙齦炎癥，當(dāng)這些致病菌直接或間接地破壞牙周附著組織和牙槽骨時(shí)，牙周炎就發(fā)生了。牙周炎的程度與菌斑有關(guān)，也與患者的抵抗力有關(guān)，有些重度的牙周炎還可能有遺傳背景。

牙菌斑是引起菌斑性齦炎的直接病因，通過(guò)潔治術(shù)清除菌斑、牙石后，牙齦炎癥可在一周左右消退，牙齦完全恢復(fù)正常。牙周炎患者在經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委熀?，炎癥消退，病情不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，但牙周組織的破壞很難完全恢復(fù)，必要時(shí)需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，達(dá)到促進(jìn)組織再生的目的。

怎樣知道自己有沒(méi)有牙周炎？

牙周炎早期的自覺(jué)癥狀不像牙疼那樣“疼起來(lái)要命”，所以很容易被人們忽視。其實(shí)，如果細(xì)心觀察，牙周炎在早期是可以自我察覺(jué)的：刷牙時(shí)刷毛上有血跡，咬蘋(píng)果或者硬饅頭時(shí)留有血印，口腔有異味等都提示牙齦有炎癥了。這時(shí)如果能及早就醫(yī)，就能有效地組織疾病的惡化。

如果牙齒活動(dòng)、牙根暴露、牙縫變大、吃東西沒(méi)勁兒，或者牙齦反復(fù)起膿包，都說(shuō)明牙周炎已經(jīng)發(fā)展到中晚期了！人們常說(shuō)的“老掉牙”其實(shí)就是牙周炎晚期的結(jié)果。要特別注意的是，牙齦出血以后，很多患者以為是刷牙太用力造成的，于是就不敢刷牙了，這樣反而形成了惡性循環(huán)。還有一些患者用了藥物牙膏后出血減輕，就放松了警惕。止血藥對(duì)于消除炎癥沒(méi)有任何作用，適用含止血藥物的牙膏后出血減輕，并不意味著病情的改善，這一點(diǎn)希望引起大家的重視。

因此，如果您發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診，千萬(wàn)不要用“上火”來(lái)解釋，誤認(rèn)為隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齒松動(dòng)是正常的現(xiàn)象，從而延誤了牙周病的治療時(shí)機(jī)。

牙周炎有哪些種類？

簡(jiǎn)單的說(shuō)，牙周炎可以分為兩大類：慢性牙周炎和侵襲性牙周炎。顧名思義，慢性牙周炎就是疾病進(jìn)展比較緩慢的牙周炎，這也是最常見(jiàn)的，發(fā)病率最高的牙周炎，絕大多數(shù)中老年患者都屬于慢性牙周炎患者。侵襲性牙周炎常見(jiàn)于年輕患者，進(jìn)展速度快，破壞力強(qiáng)，還可能有家族史（患者的父母或者兄弟姐妹都有牙周炎）。

牙周炎遺傳、傳染嗎？

“我母親牙周病很重，已經(jīng)掉了很多牙，以后我也一定會(huì)早掉牙嗎？”“我愛(ài)人有牙周炎，會(huì)傳染給我嗎？”面對(duì)諸如此類的問(wèn)題，我們談一下牙周炎是否會(huì)遺傳或傳染的問(wèn)題。

牙周病是一種多因素協(xié)同作用的感染性疾病，牙菌斑是牙周炎發(fā)生的必備條件，沒(méi)有這些牙菌斑，牙周炎肯定不會(huì)發(fā)生。牙周炎不屬于單基因遺傳病，所以并不是父母有牙周病，子女一定會(huì)患牙周病。牙面上有了牙菌斑，并不是每個(gè)人都會(huì)患牙周病，牙周病的程度也不盡相同。

如果父母患有重度牙周炎，他們的子女患牙周炎可能性比較大。臨床上，我們接診的一些患有重度牙周病的年輕患者（侵襲性牙周炎），追問(wèn)家族史常常了解到他們的父母親、祖父母也患有重度牙周病，并有早掉牙的現(xiàn)象。因此，家族中如果有重度牙周病患者，他們的子女一定要從小就注意牙周炎的防治。

牙周病是否會(huì)在共同生活的夫妻之間、家庭成員之間傳染呢？

人體唾液中寄居著很多造成牙周病的微生物，可能因共餐在個(gè)體之間進(jìn)行傳播，一些研究也證實(shí)在共同生活的夫妻或是父母和子女之間檢測(cè)出了同種類型的牙周病致病菌。因此我們建議牙周病患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，不僅是為了自己，也是為了家人的健康。當(dāng)然，感染了牙周致病菌，個(gè)體還可以通過(guò)自身的免疫反應(yīng)與微生物抗衡，因此也不必因?yàn)榧胰擞醒乐懿《^(guò)于精神緊張。