在傳統(tǒng)的補(bǔ)牙方式上,非常顯著的特點(diǎn)就是,多次補(bǔ)牙之后,牙齒的缺損反而越來(lái)越大。隨著口腔醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,嵌體以磨除牙體組織少、機(jī)械性能好、邊緣密合性好、可高度拋光等良好性能,越來(lái)越多的被人們所接受。
嵌體是一種嵌入牙體窩洞內(nèi)部,用以恢復(fù)缺損牙的形態(tài)與功能的一種修復(fù)體。它是先將患牙制備成一定形狀的窩洞,再按照窩洞的形態(tài)制作不同材料的修復(fù)體。針對(duì)每個(gè)人的飲食習(xí)慣和牙齒個(gè)體情況,用來(lái)做嵌體的材料也有所不同,瓷嵌體是美觀度等都較好的嵌體。
嵌體補(bǔ)牙優(yōu)勢(shì)
1、極佳的生物相容性和美學(xué)效果,不會(huì)產(chǎn)生金屬過(guò)敏現(xiàn)象,效果非常顯著。
2、良好的耐腐蝕性,耐磨性。
3、邊緣密合性高。
4、鄰面可高度拋光,形成良好的鄰接關(guān)系。通常使用光固化樹(shù)脂充填牙齒的鄰面缺損時(shí),都會(huì)用到成形片以隔開(kāi)相鄰的牙齒再充填。但充填的鄰面難以達(dá)到真正意義上的光滑。而光滑的拋光面可以減少菌斑的附著,容易清潔。
5、光固化樹(shù)脂的硬度和抗折裂性能與嵌體相比還存在一定的差距。尤其是對(duì)于鄰牙合面缺損的修復(fù)。
牙醫(yī)在給患者做嵌體修復(fù)的時(shí)候要注意,瓷嵌體不是萬(wàn)能的。其適應(yīng)癥的選擇是非常重要的。
嵌體的適應(yīng)癥
1、缺失一個(gè)工作尖
2、缺損淺(薄),范圍適中或大
3、缺損面積大約牙頜面1/2-4/5
4、嵌體橋的固位體-不推薦
5、基牙為活髓牙
高嵌體的適應(yīng)癥
1、后牙牙合面過(guò)度磨損者。后牙牙冠大面積缺損,已做完善牙髓或根管治療者。
2、后牙頰尖或舌尖折裂者。
3、后牙牙合面隱裂者。
4、因牙體缺損的鄰接關(guān)系不良或食物嵌塞嚴(yán)重,需恢復(fù)鄰接關(guān)系者。
5、后牙釉質(zhì)發(fā)育不全,影響功能者。
嵌體與高嵌體修復(fù)注意事項(xiàng)
1、牙體預(yù)備:嵌體、高嵌體牙體預(yù)備相對(duì)簡(jiǎn)單,避免倒凹即可
2、印模:由于邊緣在齦上取印模容易,印模更清晰、更準(zhǔn)確
3、密合:印模精確,修復(fù)體會(huì)更密合
4、邊緣:可以很好的檢查邊緣的密合性,粘固后邊緣高度拋光
5、牙周:齦上邊緣,降低侵犯生物學(xué)寬度的風(fēng)險(xiǎn),可以預(yù)知良好的遠(yuǎn)期效果。
6、微創(chuàng):最大限度保留健康牙體組織,體現(xiàn)微創(chuàng)理念
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