如果說眼睛是心靈的窗戶，口腔是健康的門戶，那么牙齦就是健康的晴雨表。健康牙齦的顏色是粉紅色，牙齦邊緣很薄，呈扇貝狀貼在牙頸部，牙齦乳頭充滿牙間隙，質(zhì)地致密而堅韌。

牙齦無聲抗議是為啥

刷牙或咬硬物時牙齦出血通常來說是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，牙齦的顏色會變?yōu)轷r紅或暗紅色，牙齦乳頭圓鈍肥大、松軟脆弱、缺乏彈性。慢性齦炎的始動因子是牙菌斑，還會受激素水平的影響。

例如，青春期少年體內(nèi)性激素水平的變化就是青春期齦炎發(fā)生的全身因素；妊娠期婦女因女性激素水平的升高，原有的牙周炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤。隨著病情的進展，患者如果吃了辛辣的食物加上熬夜就會呈現(xiàn)急性發(fā)作，比如牙齦壞死潰瘍、牙齦急性出血、牙齦溢膿、牙齦腫脹等。

藥物也能添亂

除了受激素水平的影響，長期服用某些藥物也會導(dǎo)致牙齦在色、形、質(zhì)上的改變。常見的藥物有抗癲癇藥物苯妥英鈉，免疫抑制劑環(huán)孢素，高血壓藥物鈣通道阻滯劑硝苯地平等。一般服藥后1個月～6個月內(nèi)，齦乳頭會呈小球狀突起于牙齦表面，顏色呈淡粉紅色、質(zhì)地堅韌，略有彈性，一般不輕易出血，但如果伴有感染，則會出血嚴重。

血癌有時顯猙獰

有些血液系統(tǒng)疾病在牙齦上有所表現(xiàn)，例如白血病。白血病的牙齦病損通常可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。全口牙齦腫大，顏色暗紅或蒼白，表面光亮，腫脹覆蓋牙齦，齦緣處組織壞死。有明顯的出血傾向，且不易止住，嚴重的患者會出現(xiàn)黏膜壞死和劇烈疼痛。

牙齦上面也長斑

除了局部炎癥或全身因素可引起牙齦充血發(fā)紅或蒼白外，還有一些問題可能導(dǎo)致牙齦有色澤上的改變。長期吸煙，牙齦或口腔黏膜上出現(xiàn)深灰或棕黑色的色素沉著。某些重金屬被人體吸收，牙齦顏色也會出現(xiàn)改變，如出現(xiàn)鉍線、鉛線。有些皮膚較黑的人，牙齦常出現(xiàn)黑色或者褐色的色素沉著斑。

齒肉分離會掉牙

牙齦的炎癥如果繼續(xù)發(fā)展，牙齦和牙齒會出現(xiàn)“齒肉分離”，就是專業(yè)上所說的牙周袋，這時候細菌更容易滋生，引發(fā)炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致深處的牙槽骨被吸收破壞乃至壞死，出現(xiàn)牙槽骨萎縮，從而進一步引發(fā)牙齦的退縮。但是二者不是一致的，通常牙槽骨的萎縮程度要大于牙齦退縮的幅度，也就是說病情很容易被低估。

這種沉默的炎癥破壞力更大，造成的后果更嚴重。而且牙周炎導(dǎo)致的牙缺失，在臨床上修復(fù)起來難度更大，而且效果也不理想，并且會產(chǎn)生骨牌效應(yīng)，導(dǎo)致更多的牙缺失。牙周的破壞還會引起菌血癥、毒血癥，從而影響全身健康。

壞習(xí)慣加重牙齦疾病

很多不良習(xí)慣都會促進牙齦疾病的進展。例如，熬夜，不健康的飲食習(xí)慣，不正確的刷牙方法等。牙齦疾病的預(yù)防關(guān)鍵在于做好菌斑控制工作，正確刷牙，正確使用牙線、間隙刷等牙齒鄰界面的清潔工具，定期進行口腔檢查。