很多人都有疑問，去醫(yī)院拔牙，醫(yī)生總會建議患者要上午前往拔牙，而下午則不適宜去，這是為什么呢？下午真的不能拔牙嗎？什么樣的牙應(yīng)該拔，什么樣的牙不能拔？拔牙前后又有哪些需要注意的事項呢？下面來聽聽專業(yè)的牙醫(yī)是怎么說的。

1、上午醫(yī)生和患者的精力和體力都好，拔牙以后觀察的時間也長。

2、拔完牙后傷口有個初步凝血過程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡覺，體位改變局部血壓升高易造成創(chuàng)口出血。

3、口腔門診大多沒有夜診，如果上午拔牙，有足夠的時間觀察，遇到術(shù)后出血等狀況，可以及時去門診處理。如果是下午拔牙，萬一術(shù)后出血，很可能出現(xiàn)醫(yī)生下班，無法及時處理的情況。

拔牙前的注意事項

1.拔牙前也應(yīng)進(jìn)行一系列必要的檢查和治療，患者應(yīng)該如實向醫(yī)生反映病史。

2.拔牙前應(yīng)徹底清潔口內(nèi)的牙石、假牙保證口腔衛(wèi)生，以防術(shù)后感染、腫脹、出血不止。

3.如果拔牙安排在上午，要保證早餐的質(zhì)量，避免空腹拔牙，以免因緊張導(dǎo)致的低血糖。

4.拔牙前需有充分的休息，保證充沛的精力和體力，身體勞累時要避免拔牙。

5.如果拔除的是有炎癥的牙齒、牙根，按照醫(yī)囑拔牙前服用抗生素，以防術(shù)后感染。

拔牙后的注意事項

1.最好在2個小時內(nèi)不要吃東西，當(dāng)天要吃軟食、流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。

2.當(dāng)天不要漱口，不要刷牙，所有口水咽下，不可吐出，防止出血或感染。

3.拔牙后可取臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡。

4.拔牙后1周內(nèi)，口水中有血絲屬正常現(xiàn)象，如遇有出血不止，即去醫(yī)院檢查。

5.拔牙當(dāng)天盡量少運動，少講話。忌煙酒和辛辣食物。

6.如拔牙時口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。

7.一般拔牙可以不用服用常規(guī)抗菌素，如果拔智慧牙和創(chuàng)傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。

8.除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔牙后2個月應(yīng)鑲牙（出阻生齒外），以避免臨牙倒伏。

溫馨提示

1.拔牙前盡量不要空腹，以免因為緊張導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

2.一般拔牙以后兩個小時能止血，而且24小時左右牙洞可以愈合。拔牙不久口腔有血絲是很正常的，如果出現(xiàn)大量的出血要及時去復(fù)診。

3.若糖尿病患者上午拔牙，時間最好是在早餐后1-2個小時。

4.女性在月經(jīng)期，懷孕期，哺乳期最好不要拔牙。

拔牙，千萬不可隱瞞病史！！

生活中有很多原因會導(dǎo)致牙齒需要拔除，對于不能利用的殘根、殘冠、阻生齒和因牙周病引起的松動的牙齒，只有拔牙才能解決。而拔牙雖然不是大手術(shù)，但切不可太隨意，患者如果在拔牙前隱瞞病史可能會威脅自身的健康。

有以下這些情況謹(jǐn)慎拔牙

1、高血壓：血壓過高的患者應(yīng)先控制高血壓再考慮拔牙，如果患有心、腦、腎器質(zhì)性損害的也應(yīng)慎重拔牙。

2、心臟病：心臟病患者如果6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞；或最近才發(fā)作過心絞痛；或出現(xiàn)充血性心力衰竭等不宜拔牙。

3、糖尿病：糖尿病患者拔牙后易發(fā)生傷口感染，加重糖尿病；應(yīng)先控制好糖尿病再進(jìn)行拔牙，并在拔牙前后用抗生素預(yù)防感染。

4、血液病：血友病、血小板減少、白血病患者貿(mào)然拔牙會引起出血不止，甚至危及生命。

5、孕婦：在孕期前3個月內(nèi)拔牙容易流產(chǎn)，后3個月內(nèi)拔牙易早產(chǎn)，故在懷孕第4、5、6三個月期間拔牙較為安全。

6、婦女經(jīng)期：月經(jīng)期由于激素的作用，血液凝固性發(fā)生一些變化，而且有可能引起出血，所以月經(jīng)期除非緊急，應(yīng)延期拔牙。

7、肝炎、肝硬化：肝功能有明顯損害者，因其體內(nèi)凝血機(jī)制受到影響，應(yīng)先保肝治療，待肝功能基本正常后才可拔牙。

8、甲亢：患者應(yīng)在甲亢得到控制之后，才可以進(jìn)行拔牙。

9、腎臟疾?。焊黝惣毙阅I病均應(yīng)暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應(yīng)判定腎臟的損害程度再決定能否拔牙。

10、空腹：由于緊張，空腹容易造成低血糖而引起昏厥，不宜拔牙。

拔牙前如實告知身體狀況很重要，醫(yī)生會根據(jù)患者的健康狀況決定是否進(jìn)行拔牙手術(shù)或做相應(yīng)準(zhǔn)備，如麻藥的選擇、是否需要在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行拔牙等。所以，當(dāng)醫(yī)生詢問病史的時候，一定要如實回答，不可隱瞞。

專家提醒：哪些牙齒一定要拔？

1、嚴(yán)重齲損導(dǎo)致無法保存的殘根殘冠。

2、影響功能和美觀的錯位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞，鄰牙難以清潔干凈而齲損，因此這樣的錯位牙應(yīng)盡早拔除。

3、額外生出的多生牙。

4、滯留的乳牙。

5、引起局部或全身疾病的病灶牙。

6、牙列擁擠需要矯牙而進(jìn)行的減數(shù)牙。

7、阻生牙，特別是智慧牙。