癌癥治療和口腔關(guān)系進(jìn)展

自以前到現(xiàn)在以來，癌癥就是國內(nèi)人數(shù)死亡的主要原因。在最新的癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，每年有近36萬人死于癌癥，750,000人被診斷為癌癥。雖然癌癥在高達(dá)十幾年前，就相當(dāng)于不治之癥，但是也擁有非常先進(jìn)處理的方法，近年來，一些癌癥和疾病被治愈，長(zhǎng)期不能共存的疾病，就只是癌癥患者的60％被治療成功。

但在治療癌癥時(shí)，因?yàn)樗龅煤軓氐?，造成治療的副作用和并發(fā)癥的問題變得很嚴(yán)重。如果副作用太過嚴(yán)重，很難通過癌癥治療進(jìn)行到最后，治療的效果本身作為一個(gè)結(jié)果，也發(fā)現(xiàn)治療使它下降了。

在癌癥治療期間，口腔中經(jīng)常出現(xiàn)各種副作用。副作用不僅折磨患者的痛苦，還會(huì)對(duì)膳食和交談時(shí)造成干擾，如感染因?yàn)榧?xì)菌的原因，成為與癌癥治療本身的干擾。因此，你開始在癌癥治療前，要盡量防止并發(fā)癥已成為普遍接受的護(hù)理口腔牙科。這種“癌癥治療中的口腔護(hù)理”的努力也引起了外國的關(guān)注。

由于抗癌藥物治療引起的口腔副作用

在抗癌劑的治療中，將發(fā)生在由藥物的副作用的各種口腔副作用上。頻率高，在中國國家癌癥研究中心的報(bào)告顯示，接受共同抗癌藥物治療的患者約40％，患者接受較強(qiáng)的抗癌藥物治療，如造血干細(xì)胞移植治療約80％的人。而報(bào)告出現(xiàn)了與口腔有關(guān)的副作用。

口腔炎是口腔并發(fā)癥的代表性實(shí)例。根據(jù)癌癥類型和抗癌藥物的內(nèi)容，發(fā)生在頻率和嚴(yán)重程度上的不同，我們進(jìn)行口腔炎大多數(shù)抗癌藥物治療的觀察。通常是從抗癌藥劑的使用時(shí)發(fā)生在大約一個(gè)星期到10天，但在那之后會(huì)自然愈合，要是全身情況差，清潔狀態(tài)不好口腔中的細(xì)菌，口腔炎的劃痕可能會(huì)發(fā)生感染，導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀和延遲愈合。對(duì)于治療抗癌藥物成為口腔炎的人約50％是口腔炎嚴(yán)重，如何更改減肥和抗癌藥的治療方案的劑量，它已受到關(guān)于癌癥治療本身產(chǎn)生的不利影響。

在治療大多數(shù)抗癌藥物的時(shí)候，骨髓抑制是一種副作用，就身體對(duì)細(xì)菌的免疫力下降。如果在癌癥治療的時(shí)候由于惡心和下垂而口腔很難清潔并且口腔細(xì)菌增加，則很可能發(fā)生口腔感染。當(dāng)免疫力降低時(shí)，口腔感染也會(huì)蔓延到全身。

事實(shí)上，就是在一個(gè)狀態(tài)下一直沒有牙齒情況，如齲齒和牙周炎可能會(huì)開始抗癌藥物的治療的治療，牙齒都沒有癥狀，直到如今突然惡化，使疼痛和腫脹發(fā)生這很常見。除細(xì)菌感染外，還可能發(fā)生念珠菌（真菌：一種霉菌）和皰疹病毒等特殊感染。

不幸的是，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，沒有突破性治療能讓副作用為零。然而，降低副作用的風(fēng)險(xiǎn)，緩解癥狀甚至有點(diǎn)，為了盡快治好的那一天，需要保持清潔，設(shè)備齊全的環(huán)境在口中，各種所謂的“托口”是有效的據(jù)研究報(bào)道。“癌癥治療開始之前，如果可能的話您需要提前訪問牙科前兩周，”“那期間癌癥治療將繼續(xù)努力，以保持口腔清潔和良好的環(huán)境”是非常重要的。

由于輻射暴露于口腔而導(dǎo)致的口腔不良反應(yīng)

當(dāng)在使用放射線或口腔和咽喉癌治療時(shí)，輻射幾乎總是出現(xiàn)在口腔中。有時(shí)口腔的副作用會(huì)變得嚴(yán)重，治療可能無法繼續(xù)。眾所周知，如果中途停止放射治療或休息，治療效果就會(huì)減弱。因此，需要通過護(hù)理來盡可能地抑制副作用，以使治療按計(jì)劃順利進(jìn)行直至結(jié)束。

放射性口腔最嚴(yán)重的副作用是口腔炎。與抗癌藥物治療引起的口腔炎相比，它往往是嚴(yán)重和持久的。在大約一到兩周放射治療口腔粘膜開始會(huì)越來越多略帶紅色，你會(huì)感到輕微的疼痛和刺痛。然后粘膜炎的治療進(jìn)展變得更強(qiáng)，然后是強(qiáng)烈的疼痛感，嚴(yán)重者會(huì)是痛苦的，甚至喝水都會(huì)難受。通常在放療后約3至4周，粘膜逐漸恢復(fù)其原始形態(tài)。但是，如果你在途中感染了劃痕，那么愈合會(huì)很慢。由輻射引起的口腔炎是一種主要的并發(fā)癥，其干擾最終實(shí)現(xiàn)治療。口腔護(hù)理可緩解癥狀，降低繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。

而且，唾液的量通過輻射而減少，并且變得粘稠。這種效果持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，并沒有完全恢復(fù)。當(dāng)唾液變小，它會(huì)變得不舒服，也將難以感受到飯的味道。還有污垢，口中的細(xì)菌容易增加，容易引起感染，很容易產(chǎn)生牙漬。因此，在放射治療完成后，有時(shí)您會(huì)突然覺得牙齒很充實(shí)（放射性齲齒）。

并且最嚴(yán)重的副作用是顎骨通過輻射壞死（頜骨骨頭腐爛）。顎骨撞擊輻射可能會(huì)引起一點(diǎn)點(diǎn)感染，并可能導(dǎo)致壞死。最常見的原因是拔牙。經(jīng)過幾年時(shí)隔后完成放射治療可以安全拔牙，并認(rèn)為是容易的，但實(shí)際上是放射治療后多年后，幾乎在顎骨壞死的風(fēng)險(xiǎn)沒有差別。即使在放射治療已經(jīng)結(jié)束，我們必須繼續(xù)接受檢查和護(hù)理定期牙醫(yī)的嘴，因?yàn)樗恍枰窝馈?/p>

因強(qiáng)化骨骼的藥物引起的口腔副作用

一個(gè)治療時(shí)癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨，預(yù)防骨折和轉(zhuǎn)移部，以減輕疼痛，如藥物（二膦酸鹽和抗越野抗體強(qiáng)烈骨），骨的修改可以使用醫(yī)學(xué)稱藥。當(dāng)這種骨改性劑對(duì)時(shí)間很長(zhǎng)的使用期內(nèi)，可能顎骨壞死（顎腐骨）的嚴(yán)重副作用發(fā)生。雖然副作用發(fā)生率不絕高達(dá)約1％至2％，如果用意志，吃飯和交談時(shí)疼痛，怎么回事？因?yàn)樗请y以治療，預(yù)防，以免發(fā)生其他癥狀。

當(dāng)口腔衛(wèi)生不良并且細(xì)菌很多時(shí)，顎骨壞死的副作用可能發(fā)生，并且通常發(fā)生在拔出牙齒的劃痕上。在開始使用骨骼修改劑之前，請(qǐng)務(wù)必在繼續(xù)使用之前咨詢牙科診所，事先進(jìn)行拔牙，接受衛(wèi)生指導(dǎo)（教導(dǎo)書指導(dǎo)等）以保持口腔清潔，此外，在使用藥物時(shí)，重要的是要注意口腔衛(wèi)生，定期牙科檢查和護(hù)理，并且在使用藥物后不要盡可能多地拔牙。

管理口腔克服癌癥手術(shù)

最近，為了安全地克服癌癥手術(shù)，在手術(shù)前接受口腔護(hù)理的有用性也引起了人們的注意。對(duì)于接受全身麻醉手術(shù)的患者，不僅僅是因?yàn)榘┌Y，呼吸機(jī)管通過口腔插入喉管進(jìn)入氣管（稱為氣管內(nèi)插管）。此時(shí)，通過氣管導(dǎo)管進(jìn)入肺部的細(xì)菌可能導(dǎo)致術(shù)后肺炎。此外，將管子放入氣管時(shí)，可能會(huì)傷到牙齒并脫落，這可能會(huì)影響手術(shù)后的開始。通過在手術(shù)前照顧您的口腔，您可以幫助預(yù)防術(shù)后肺炎，保護(hù)您的牙齒，并幫助在手術(shù)后開始用餐，以幫助加速恢復(fù)。

此外，在口腔，咽喉癌，食道癌等中，通過在手術(shù)前通過口腔護(hù)理來減少細(xì)菌，可以減少術(shù)后傷口感染和肺炎等并發(fā)癥，正在證明對(duì)癌癥等癌癥治療結(jié)果本身的貢獻(xiàn)。在手術(shù)前護(hù)理口腔的努力正在全國各地的各種設(shè)施中傳播。

在癌癥治療開始之前要進(jìn)行口腔護(hù)理

對(duì)應(yīng)于在癌癥治療期間發(fā)生的口腔副作用，在治療開始后，即在口服麻煩之后不容易獲得。在開始癌癥治療之前清潔口腔內(nèi)部并準(zhǔn)備它以便不容易發(fā)生麻煩是很重要的。計(jì)劃進(jìn)行治療的患者很可能會(huì)引起口腔副作用，在治療開始前先去牙科，并在進(jìn)行癌癥治療之前通過在口腔中安排管理來預(yù)先控制癌癥。那么，在癌癥治療之前牙科實(shí)際上做了什么樣的護(hù)理？

（1）口腔檢查

我們檢查在癌癥治療期間是否有任何可能有麻煩的牙齒，如大腔和牙周炎。如果您有這樣的牙齒，請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生的癌癥醫(yī)生并盡可能地進(jìn)行緊急治療，這樣您至少可以最小化地治療癌癥直到您平靜下來。

（2）口腔清潔

為了防止口腔細(xì)菌感染，減少或減輕治療過程中的麻煩，最重要的是“減少引起麻煩的細(xì)菌數(shù)量”。為了減少細(xì)菌數(shù)量，有必要使用牙科清潔機(jī)徹底清潔牙垢和牙菌斑，清潔口腔內(nèi)部。

（3）自我保健指導(dǎo)

當(dāng)口腔清潔結(jié)束時(shí)，你總是想做些什么來保持這種狀態(tài)。這是“正確的咬”。無論你的牙齒口腔有多潔凈，只要沒有正確刷牙，細(xì)菌就會(huì)立即繁殖。保持口腔中良好的細(xì)菌狀態(tài)取決于患者的自我護(hù)理。讓我們通過牙科指導(dǎo)的“正確的牙膏”有效地清潔口腔。請(qǐng)用自己的雙手保護(hù)自己免受細(xì)菌侵害。

如果在癌癥治療期間出現(xiàn)口腔副作用

1、口腔炎

似乎需要更多的時(shí)間來開發(fā)一種革命性的藥物來抑制由放射到口腔引起的抗癌藥物和口腔炎。（1）清潔口腔內(nèi)部，以防止感染的措施口腔炎。（2）保持在其中濕潤(rùn)的口腔內(nèi)。（3），以減輕疼痛的狀態(tài)，堅(jiān)定地使用各種止痛藥，這三者是基礎(chǔ)。

（1）感染預(yù)防

當(dāng)感染口腔炎時(shí)，疼痛突然變得更強(qiáng)，愈合延遲。為了防止感染，用牙刷清潔口腔是基礎(chǔ)。做一個(gè)溫和的牙刷，以免觸及疼痛的部位。也可能有特殊感染，如念珠菌（一種霉菌）和皰疹。念珠菌感染是一種“刺痛甚至坐不住了，痛刺痛”，皰疹感染是“劇烈的疼痛與刺針”功能。當(dāng)突然口腔炎的疼痛已經(jīng)惡化，因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生感染的可能性。

（2）保濕

隨著粘膜干燥，疼痛趨于變強(qiáng)，并且也易于發(fā)生感染。對(duì)于輕度口腔炎，僅通過水分就可緩解癥狀。經(jīng)常漱口以防止粘膜變干。含有酒精（乙醇）的漱口水會(huì)剝奪粘膜的水分并避免使用。選擇具有高保濕效果的漱口水，適合您的癥狀，如凝膠，軟膏，噴霧等。

（3）緩解疼痛

即使我忍受痛苦，也沒有好處。對(duì)于粘膜炎的疼痛，可以使用緩解疼痛的藥物，所以請(qǐng)咨詢醫(yī)生，讓我們有一個(gè)解決痛苦的止痛藥。此外，或直接描繪到止痛藥的網(wǎng)站暫時(shí)癱瘓表面麻醉劑的粘膜的感知，通過使用漱口水混合，將很可能采取飯后疼痛緩解。

2、口腔感染

如果發(fā)生口腔感染，例如齲齒和牙周病的惡化，則需要牙科治療和治療。為了在癌癥治療期間接受牙科治療，請(qǐng)咨詢您的主治醫(yī)生或牙醫(yī)，以免干擾癌癥治療。所以，你可以訪問安心牙科在癌癥的治療，也已經(jīng)收到在衛(wèi)生，勞動(dòng)和福利部已經(jīng)認(rèn)識(shí)到“癌癥合作牙科診所”也已增加了車間培訓(xùn)。但是，預(yù)防比其他任何事情都重要。這樣就不會(huì)出現(xiàn)口腔感染是盡可能多的情況了，癌癥治療之前與牙醫(yī)溝通開始，它是一種癌前期治療，描述了癌癥治療方案的未來牙醫(yī)，齲齒和牙周炎提醒我們檢查疾病和緊急措施。

口腔健康支持癌癥治療

在長(zhǎng)期和困難的癌癥治療期間，“進(jìn)食”對(duì)于患者來說可能是非常困難的任務(wù)。能夠堅(jiān)定地使健康的口腔對(duì)于保持身體健康和在痛苦的治療中生存是非常重要的。并且患者口腔的健康狀況與口腔副作用的發(fā)生和嚴(yán)重程度有關(guān)。保持口腔清潔和健康在癌癥治療的所有階段都很重要。來到牙醫(yī)的癌癥治療開始“前”，請(qǐng)面對(duì)癌癥治療被允許在口腔的穩(wěn)定（如果有更大的發(fā)言權(quán)，而不是從得到癌癥開始），每天都在初級(jí)保健牙科我希望你定期得到你的口腔護(hù)理。

如果在癌癥治療期間出現(xiàn)口腔副作用，請(qǐng)咨詢您的癌癥醫(yī)生并看牙醫(yī)。而不是在為癌癥治療時(shí)分流牙科，只有在癌癥治療期間，您必須堅(jiān)持用牙科治療口腔。為了安全而不那么痛苦地克服癌癥治療，“能夠從嘴里以自然形式美味地吃”，是關(guān)鍵之一。

小編認(rèn)為：癌癥本來就是一個(gè)很讓人畏懼的疾病。從而治療疾病，我們需要很多的條件，治療癌癥更是如此，我們治療癌癥時(shí)，前提必須要有能治療癌癥的因素。本文就說了，因?yàn)榘┌Y換發(fā)的并發(fā)癥，在某些癌癥治療之前，他必須要檢查一下另外的器官。就上面說的口腔，要是口腔不正常的話，你還真是無法治療的。

當(dāng)然口腔上的護(hù)理很重要，要是口腔都沒有自己保護(hù)好的話，那么癌癥，就別說預(yù)防了。擁有一份好的口腔，對(duì)我們的身體來說，也是一份很好的幫助?？谇灰菦]細(xì)菌，沒毛病的話，那么我們也不至于會(huì)讓那么多的不干凈，導(dǎo)致生病。治療癌癥，需要從口腔下手，將我們的口腔護(hù)理好，才能讓我們擁有健康的生活。