1、飲食習慣

在蛀牙的形成過程中，飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質(zhì)既是菌斑中細菌的能量來源，又通過細菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機酸，使得某些細菌溶解蛋白質(zhì)產(chǎn)生蛀牙。

2、宿主

牙齒是齲壞過程中的宿主，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關系，如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲，而礦化程度較好組織內(nèi)含氟量適當?shù)难揽过x力較強；另一方面牙齒的結(jié)構(gòu)與機體有密切關系，尤其是在發(fā)育中不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu)，而且對涎液的流量流速及其組成也有很大影響。

3、口腔環(huán)境

口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關。食物主要是碳水化合物，與菌斑基質(zhì)的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源。涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。

4、細菌

造成齲病的罪魁禍首是細菌，致齲的細菌種類很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。細菌大軍攻擊牙體硬組織，使其發(fā)生慢性病變，變現(xiàn)為無機物脫礦和有機物分解。

蛀牙這么做能治療

1、藥物療法

適用于齲壞比較淺，還沒有形成齲洞的初期齲。藥物方法僅適用于后牙治療，因為所用藥物氨硝酸銀可使牙齒染色，故不適于前牙治療。

2、齲壞組織磨除法

適用于齲壞面積廣泛，如整個咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落，不能制成補牙洞形的牙齒。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達到阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展的目的。

3、齲壞組織再礦化法

這種方法指的是通過人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒，使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化，也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區(qū)。這種能使病變區(qū)組織重新獲得礦物質(zhì)的過程，稱為再礦化，適用于初期齲。

4、齲壞組織充填法

是治療齲壞組織最常用的方法，適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護牙列的完整性。

齲洞治療的原則是：徹底去除齲壞病變組織，盡可能多地保存牙體硬組織。也就是說，在防止齲病發(fā)展的基礎上，去凈齲壞組織，保留更多的牙齒組織。