有蛀牙也可以補(bǔ)牙,除非是深齲,細(xì)菌感染到牙髓,引發(fā)牙髓炎才得根管治療,其它淺齲中齲都能磨除腐敗牙體,進(jìn)行樹(shù)脂充填。
如果蛀牙爛成只剩牙根,牙齦也有膿包,還能保留的,根尖炎也需要抽掉牙神經(jīng),因?yàn)榀浌芨腥荆呀?jīng)是病灶,不然炎癥還復(fù)發(fā)。
其它根管治療的情況有哪些?
1、楔狀缺損
刷牙方式不對(duì),總是橫著刷,導(dǎo)致牙頸部磨損過(guò)深,牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)都沒(méi)了,就會(huì)露髓自發(fā)疼。
2、牙外傷
牙齒受猛烈撞擊后,出現(xiàn)明顯松動(dòng),內(nèi)部牙髓損傷,根部劇痛,沒(méi)處理的話會(huì)演變成根尖炎,牙髓會(huì)逐漸壞死,最后也得被取出。
3、安撫治療失敗
齲壞較深,有露髓孔,牙髓受刺激太大,處于充血發(fā)紅狀態(tài),并沒(méi)有自發(fā)疼,上藥消炎后觀察期內(nèi),炎癥并沒(méi)好轉(zhuǎn),且痛感更劇烈,牙髓有可能被感染,就無(wú)法保守治療了。
哪些情況下不用根管治療?
1、比如磨除被齲壞牙體后,離牙髓比較近,劇痛很強(qiáng)烈,上藥安撫牙髓,一般消炎不再疼了說(shuō)明安撫成功,牙髓沒(méi)有問(wèn)題了就可以直接補(bǔ)牙,牙神經(jīng)能保住盡量保住。
2、我遇到過(guò)患者蛀牙拍片后,離牙髓很近,磨完并沒(méi)露髓,結(jié)果補(bǔ)牙后還會(huì)受冷熱刺激疼痛,以為就得做根管了,其實(shí)再墊上一層材料,覆蓋近髓位置,依然還能補(bǔ)牙。
蛀牙齲壞越深,不及時(shí)補(bǔ)牙,后面牙髓炎更疼,如果不做根管治療,牙齒就會(huì)爛掉。