咬一口蘋(píng)果，發(fā)現(xiàn)牙齦出血了該怎么辦？

電視廣告會(huì)告訴你：快用XX止血牙膏。

實(shí)際上，牙齦出血原因較多，一味用牙膏“止血”可能耽誤治療，造成更嚴(yán)重的口腔問(wèn)題。

熊小知(微信內(nèi)搜索“生命時(shí)報(bào)”關(guān)注，每周日準(zhǔn)時(shí)更新)今天就告訴你，怎么正確給牙齦止血。

牙齦出血是牙周在求救

原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)牙齦出血檢出率為87.4%。

牙齦出血，是指牙齦自發(fā)或由于輕微刺激引起的少量流血。

輕者表現(xiàn)為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時(shí)唾液中帶有血絲；

重者在牙齦受到輕微刺激時(shí)出血較多，甚至自發(fā)性出血。

牙齦出血通常是牙齦被周?chē)?xì)菌感染而產(chǎn)生炎癥引起，是“牙周”發(fā)出的求救信號(hào)。

誘發(fā)炎癥的因素，主要有下面幾種。

牙石

口腔內(nèi)有大量細(xì)菌，集聚成團(tuán)就形成了牙菌斑，黏附在牙齒表面。認(rèn)真刷牙、使用牙線，能清除牙菌斑；相反，刷牙馬馬虎虎、不清潔牙縫，牙菌斑就容易變成“常駐民”——牙石。

剛形成的牙結(jié)石多呈黃色，一旦久了便形成黑色的堅(jiān)硬石塊，此時(shí)刷牙也無(wú)法去除了。牙石刺激牙齦，引發(fā)炎癥，就容易引起牙齦出血。

牙周病

牙周病是指發(fā)生在牙周組織的疾病，包括牙齦炎、牙周炎等。

牙周病最常見(jiàn)的癥狀，就是牙齦出血，卻往往容易被忽略。炎癥再發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛，如不及時(shí)就診，最終可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、脫落。

牙周炎是引起慢性失牙的第一疾病，比齲齒危害更大。齲齒可能只會(huì)壞掉一顆牙，而牙周炎可導(dǎo)致一排牙脫落。

牙周炎還可引起口腔頜面部其他疾病，如頜骨吸收、骨髓炎、面部軟組織間隙感染、咬合創(chuàng)傷性良惡性病變(潰瘍、癌等)。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報(bào)告稱(chēng)，在35~44歲人群中，有15%~20%患有嚴(yán)重牙周病。

激素變化

妊娠期或青春期，由于提捏激素水平變化，容易加重炎癥，引起牙齦出血。

妊娠期由于孕激素的變化，牙齦炎癥狀會(huì)被放大，部分孕媽媽還會(huì)出現(xiàn)牙齦炎性增生，俗稱(chēng)牙齦瘤。

其他疾病

一些全身疾病(如糖尿病)，會(huì)顯著影響牙周病發(fā)展；而牙周炎的致病菌聚集，也容易成為菌血癥的來(lái)源，從多角度影響全身系統(tǒng)性疾病的發(fā)生及發(fā)展，例如傷害心血管。

另外，長(zhǎng)服用阿司匹林等有抗凝血作用藥物的人，牙齦更容易出血。

這樣“止血”才是正道

盲目用“止血牙膏”或吃“消炎藥”，反而耽誤治療。發(fā)現(xiàn)牙齦出血，你需要口腔醫(yī)生幫你“止血”。

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清除牙石

去除牙石最科學(xué)的方法是洗牙，用潔治器械去除牙齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。

建議每6個(gè)月到1年去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果有牙石，需要進(jìn)行潔治治療（洗牙）。潔治后部分人的牙齒會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的敏感，大約一周左右敏感癥狀即可消失。

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積極治療牙周炎

如果已經(jīng)開(kāi)始有牙齒松動(dòng)或者脫落現(xiàn)象，一定要盡快到口腔科就診。經(jīng)過(guò)積極治療，拔除無(wú)法保留的壞牙、固定松動(dòng)的牙，牙齒整體情況可能恢復(fù)，重建咀嚼功能。一直拖延不治，最終可能需要拔掉全口牙后鑲上假牙。

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正確刷牙

巴氏刷牙法可有效去除牙齦附近及齦溝內(nèi)菌斑、防止牙石形成，并按摩牙齦、加快局部血液循環(huán)。

刷牙齒內(nèi)、外表面時(shí)，保持刷毛與牙齒表面呈45°角斜放。

輕壓在牙齒和牙齦交界處，來(lái)回顫動(dòng)牙刷。

上牙往下拂刷，下牙往上。

清潔前牙里側(cè)時(shí)，把牙刷豎起，上下輕刷。

每天最好刷牙3次，每次刷牙時(shí)間必須達(dá)到3分鐘，牙齒的三個(gè)面都要刷到。

用對(duì)潔牙“工具”，延長(zhǎng)牙齒壽命

牙刷、牙膏、牙線……這些每天都在接觸的潔牙工具，你還真不一定用對(duì)了。熊小知教你幾個(gè)技巧，讓這些工具的清潔力翻倍。

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選牙刷有三個(gè)技巧

一般情況下，可根據(jù)個(gè)人牙齒情況及感受選擇刷毛硬度。原則上，孩子推薦使用軟毛的；吸煙、喝咖啡、喝茶的人，如牙齒有色素沉著，可使用中硬毛牙刷。

刷毛應(yīng)圓潤(rùn)、經(jīng)過(guò)打磨處理；刷頭短而窄，方便在口腔里靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，不易留下死角；刷柄最好選有防滑設(shè)計(jì)的，方便用力。

牙刷使用三個(gè)月后最好及時(shí)更換，以免刷毛變形彎曲，降低清潔強(qiáng)度。

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牙膏不用蘸水

牙膏里含有摩擦劑、芳香劑、起泡材料等主要成分，但它們是靠摩擦來(lái)去除牙垢、牙結(jié)石，而不是蘸了水以后才能發(fā)揮作用，因此最好不要蘸水。

除了高氟地區(qū)，一般建議選擇含氟量在0.05%~0.15%之間的牙膏，能夠預(yù)防蛀牙。

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用牙線代替牙簽

牙刷是無(wú)法清潔牙齒縫隙的，需要通過(guò)輔助清潔工具幫忙，而牙線是最方便實(shí)用的一種。

與牙簽相比，牙線能有效剔除牙縫里的殘留物質(zhì)及牙齒鄰面上的菌斑。

建議在晚上睡覺(jué)前使用牙線，如果不能保證每天使用，也可以?xún)扇旎蛞恢芮鍧嵰淮危M量將每個(gè)牙縫都清潔到。

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塞牙了，用牙縫刷清潔

吃飯塞牙也不能用手摳，最好先使用牙線處理，如果牙齒縫隙大，用牙縫刷才能起到清潔效果。如果塞牙很?chē)?yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

經(jīng)常用手指按摩牙齦，能促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，增加牙齦組織氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，有助于牙齦的健康。