作為一名基層的牙科醫(yī)生，基本上每天都會(huì)接診這樣的患者，醫(yī)生我牙齦經(jīng)常出血，我該吃點(diǎn)什么藥治療一下或者我該吃點(diǎn)什么保健品補(bǔ)補(bǔ)還是換用某種牙膏等等。

那么今天就讓我給大家說說，關(guān)于牙齦出血的那些事兒，我們又該如何預(yù)防及治療。

牙齦出血，一般是指在咬硬物（譬如啃蘋果）時(shí)，刷牙時(shí)等外部刺激牙齦出血，以及清晨早起唾液中帶有血絲。

問題一：

醫(yī)生，我牙齦出血，該吃點(diǎn)什么藥？

牙齦出血在排除了血液病等全身疾病，大部分是由于牙齦發(fā)炎引起的。口腔中的菌斑附著于牙齦上，發(fā)炎紅腫引起刺激出血。

有很多患者自行去藥店購(gòu)買甲硝唑等藥物，這里是不建議的。輕微炎癥是不建議使用甲硝唑等抗生素的，而且甲硝唑副作用較大，容易出現(xiàn)惡心胃不舒服，長(zhǎng)期服用會(huì)造成白細(xì)胞減少等不良后果。

如果出現(xiàn)牙齦出血要使用小頭軟毛牙刷正確的方法刷牙，飯后使用牙線，定期洗牙，如果癥狀嚴(yán)重可由醫(yī)生在牙周基礎(chǔ)治療后局部上藥或者指導(dǎo)口服用藥輔助治療。

問題二：

醫(yī)生，我牙齦出血，是不是缺少維C?

雖然這種說法在生活很常中見，但是這種說法是不對(duì)的！

很多人把牙齦出血?dú)w于自己水果蔬菜吃少了或者上火了才發(fā)生的，實(shí)際上在我們目前的這種生活水平下，人們?nèi)狈I(yíng)養(yǎng)的可能性是很低的，而相反很多牙齦出血是因?yàn)檠例l有炎癥。

刷牙出血絕大多數(shù)是牙周疾病最早期的一個(gè)信號(hào)，如果你的口腔環(huán)境不是很好，比如說牙面上堆積有大量的菌斑、牙石，你沒有及時(shí)清除掉，這些菌斑和牙石就會(huì)引起牙齦的紅腫，當(dāng)你刷牙的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這就需要我們好好刷牙，正確使用牙線，定期洗牙，單靠吃點(diǎn)水果或者維C是不行的。

問題三：

醫(yī)生，我牙齦出血，用藥物牙膏能根治么?

我們經(jīng)常在電視上看到某些廣告宣傳，用藥物牙膏可以解決牙齦出血問題，在這里醫(yī)生說：藥物牙膏可以起到一定的抑菌作用，緩解我們的出血癥狀，但是，治療牙齦出血還需要從根本入手，如果是由于口腔內(nèi)有牙石牙垢壓迫刺激牙齦出血，僅僅使用藥物牙膏是不夠的！

直白的說藥物牙膏有作用但不是全部，治療牙齦炎還需正規(guī)的牙周基礎(chǔ)治療以及自身口腔護(hù)理。

問題四：

醫(yī)生，我家孩子怎么也牙齦出血？

門診中也經(jīng)常接到有家長(zhǎng)前來咨詢處于青春期的孩子出現(xiàn)牙齦出血的情況，這種情況一般屬于青春發(fā)育期齦炎。

小學(xué)的高年級(jí)和中學(xué)的低年級(jí)學(xué)生容易發(fā)生。常發(fā)生于月經(jīng)初潮期的女學(xué)生，與性激素變化有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦乳頭呈球狀突起，松軟發(fā)亮。舌側(cè)和后牙區(qū)炎癥較輕?；純嚎谇恍l(wèi)生較好，菌斑量較少，而牙齦有出血，增生傾向?；純汉ε卵例l出血而不刷牙，口腔衛(wèi)生差時(shí)可以加重病情。若不注意口腔衛(wèi)生，炎癥加重可以發(fā)展成牙周炎。

處于牙齒正畸階段的青少年也比較容易發(fā)生牙齦出血的情況。牙齒正畸的過程中牙齒上粘有托槽等附件，容易粘附食物殘?jiān)?，造成菌斑堆積引起牙齦發(fā)炎。做正畸治療的孩子更應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生的護(hù)理，最好能做到飯后刷牙，進(jìn)食后及時(shí)漱口。

問題五：

醫(yī)生，我懷孕了，怎么牙齦出血了？

孕期雌激素和孕激素增多，牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、彎曲、彈性減退、血液郁滯，加上毛細(xì)血管滲透性增加，牙齦就會(huì)易出血。而孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，其牙齦炎癥在孕期會(huì)明顯加重，個(gè)別牙齦甚至呈瘤樣改變。

所以，懷孕前準(zhǔn)媽媽們就應(yīng)該進(jìn)行牙周炎檢查以及必要的治療。少吃甜食，減少零食。堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口;定期使用牙線清潔鄰面牙菌斑;刷牙時(shí)要選用刷頭小，刷毛軟，磨毛的保健牙刷;選用含氟牙膏刷牙，預(yù)防齲病。平時(shí)用溫鹽水漱口。

總結(jié)

生活中有牙齦出血現(xiàn)象的人群非常多，而對(duì)這件事情的重視程度卻不夠，牙齦出血作為牙周炎的早期癥狀應(yīng)該引起大家的重視，如果不管不顧演變成牙周炎最終有可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。

如果出現(xiàn)牙齦出血的現(xiàn)象，建議大家不要私自隨便吃藥，應(yīng)該培養(yǎng)好的口腔健康習(xí)慣，好好刷牙，定期洗牙，希望大家都擁有健康的牙齒，不受牙齦出血困擾。