牙病不是病，疼起要人命。很多人認(rèn)為只要目前牙齒能咬硬物，沒(méi)有疼痛感，就不把愛(ài)護(hù)牙齒當(dāng)回事。其實(shí)，牙齒就算能經(jīng)受住“千錘百煉”，卻很難抵擋“糖”衣炮彈的誘惑。如果養(yǎng)成不良的用牙習(xí)慣，終有一天，當(dāng)牙髓也受到細(xì)菌的感染時(shí)，人們就會(huì)明白這是“多么痛的領(lǐng)悟”。

很多人經(jīng)常說(shuō)自己牙疼，這可能就是牙髓有了炎癥后引起的反應(yīng)，所謂牙髓其實(shí)就是人們口中的牙神經(jīng)。牙髓炎顧名思義是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。

牙髓炎的形成病因

牙髓主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，牙髓炎是指牙齒壞到一定程度以后，牙神經(jīng)受累，產(chǎn)生劇烈疼痛、夜間疼痛、自發(fā)性劇烈疼痛的癥狀。如果牙髓炎沒(méi)有完善治療將繼續(xù)發(fā)展，造成牙槽骨的感染、發(fā)熱、面部腫脹。

牙髓炎癥最主要的病因就是感染，任何原因引起的細(xì)菌及其毒素侵入到髓腔都會(huì)引起牙髓的炎癥。牙髓組織經(jīng)根尖孔進(jìn)入位于牙齒中央的牙髓腔內(nèi)，被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)所包繞，正常情況下不會(huì)受細(xì)菌侵襲，但當(dāng)牙體硬組織因各種原因遭受破壞時(shí)細(xì)菌就可侵入感染牙髓。

牙髓炎很多是由齲病引起，齲齒的初期并不會(huì)讓人感到疼痛，但是任由齲齒的進(jìn)一步發(fā)展，特別是當(dāng)齲齒發(fā)展到接近牙髓時(shí)疼痛感逐漸感覺(jué)出來(lái)，而且多是在遇冷熱酸甜食物刺激后開(kāi)始被動(dòng)疼痛，當(dāng)齲齒發(fā)展到引起牙髓炎時(shí)，患者就會(huì)知道牙髓炎是“多么痛的領(lǐng)悟”！

辨別牙髓炎

這里有幾種小方法

一是自發(fā)性疼痛，在無(wú)任何刺激下發(fā)生疼痛。

二是牙髓炎常夜間疼，夜深人靜時(shí)疼得無(wú)法入睡。

三是牙髓炎疼痛不定位，病人說(shuō)不清楚是哪個(gè)牙痛，往往是一側(cè)或一片。

當(dāng)然具體情況還需要結(jié)合拍片來(lái)確診。

說(shuō)到這兒，有些人就要說(shuō)了，人不是有自愈功能嗎？牙髓炎過(guò)一段時(shí)間會(huì)不會(huì)自行好轉(zhuǎn)呢？

牙髓一旦發(fā)生炎癥是不能自行好轉(zhuǎn)的，它的發(fā)展可引起牙髓壞死。所以，牙髓炎疼痛一定要醫(yī)生進(jìn)行牙齒止痛的處理。有的人牙疼了幾天后過(guò)一段時(shí)間又覺(jué)得牙不疼了，以為好了，實(shí)際上可能是牙髓炎往牙髓壞死方向發(fā)展，一定不能簡(jiǎn)單的以為牙不疼了。

那牙疼該怎么辦？吃止疼片管用嗎？

其實(shí)吃止疼片只是起到麻痹神經(jīng)的作用，等藥效過(guò)了還是一樣疼。

做根管治療是解決牙髓炎最有效的方法。牙醫(yī)會(huì)清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行消毒、充填，去除不良刺激并防止病變。

牙髓炎根管治療全過(guò)程

1、根管預(yù)備：開(kāi)髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測(cè)量根管長(zhǎng)度，作擴(kuò)大根管。

2、根管沖洗：牙髓炎根管治療中反復(fù)進(jìn)行的操作，將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。

3、根管消毒：藥物消毒最常用，牙髓炎根管治療是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi)，洞口用暫封材料密封。

4、根管充填：根管充填是牙髓炎根管治療的最后一個(gè)牙齒根管治療步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見(jiàn)的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統(tǒng)能?chē)?yán)密封閉。

根管治療——保住真牙的”救命稻草”

如果你實(shí)在不想做根管治療，還是學(xué)會(huì)預(yù)防牙髓炎吧，預(yù)防永遠(yuǎn)是最劃算的治療。

預(yù)防牙髓炎

1、口腔衛(wèi)生

堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后刷牙，飯后漱口，及時(shí)清除留在口腔的食物殘?jiān)图?xì)菌，選用含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲病有一定作用。

兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺(jué)，因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲病。

6～12歲兒童恒牙萌出后及時(shí)做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹(shù)脂類(lèi)材料封閉，避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲病。

2、食物嵌塞牙齒的治療

對(duì)于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療，不合適的義齒和牙套及時(shí)處理，避免細(xì)菌大量滋生。

3、口腔檢查

定期口腔檢查。

4、齲病的治療

牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，防止進(jìn)一步齲壞；牙洞深的齲病，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲病引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周?chē)募?xì)菌感染，經(jīng)過(guò)根管治療保住牙齒。對(duì)于已經(jīng)失去治療價(jià)值的殘冠、殘根及時(shí)拔除，及時(shí)鑲復(fù)。