就是把一種對人體無害的也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂材料涂在牙齒的深窩溝內(nèi)。材料硬固后可以長期保留在窩溝中,如同形成一層保護(hù)性的屏障,隔絕了細(xì)菌和食物殘?jiān)鼘ρ例X的侵蝕,就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣。
窩溝封閉是用于齲病預(yù)防的兩大治療方法之一。它無痛、無創(chuàng)傷、安全、有效,可謂是物美價(jià)廉性價(jià)比高的“強(qiáng)大武器”。窩溝封閉通常采用樹脂材料,將牙表面容易隱藏細(xì)菌的窩、溝、點(diǎn)隙填充,形成一個(gè)保護(hù)性的屏障,隔絕有害細(xì)菌對牙的侵蝕,達(dá)到預(yù)防窩溝齲的作用。從1955年第一次應(yīng)用以來,大量的臨床資料證實(shí),未處理的牙患窩溝齲的可能性比窩溝封閉的牙高3~4倍。因此,窩溝封閉是目前臨床上常規(guī)使用的齲病預(yù)防手段。
齲齒也就是所謂的蟲牙,嚴(yán)重影響著兒童的健康和生長發(fā)育,調(diào)查顯示,我國青少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。
一、什么是窩溝封閉?
牙齒,尤其是后牙,其咬合面是高低不平的,細(xì)菌和食物容易存積此處,非常容易發(fā)生齲壞。
紅色箭頭位置即為窩溝,極易發(fā)生蛀牙
刷牙、漱口等方法很難深入窩溝,只要把窩溝部位保護(hù)好,就會(huì)大大降低兒童患齲齒的可能性。
將窩溝封閉劑涂布在牙齒咬合面的窩溝點(diǎn)隙上,形成一層保護(hù)膜,可以有效減少兒童蛀牙概率。
二、窩溝封閉的原理很簡單
就是把一種對人體無害的也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂材料涂在牙齒的深窩溝內(nèi)。
材料硬固后可以長期保留在窩溝中,如同形成一層保護(hù)性的屏障,隔絕了細(xì)菌和食物殘?jiān)鼘ρ例X的侵蝕,就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣。
需要注意的是,必須等牙齒咬合面沒有牙齦及牙肉覆蓋時(shí)才能做窩溝封閉,否則會(huì)引起封閉劑脫落,影響封閉效果,達(dá)不到防齲的目的。
三、窩溝封閉適應(yīng)癥、最佳時(shí)機(jī)、非適應(yīng)癥
適應(yīng)癥:
決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素,其中最重要的是窩溝的外形和評價(jià)。
1.深窩溝,特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。
2.患者其它牙齒,特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。
最佳時(shí)機(jī):
窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。
1.兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。
2.乳磨牙3-4歲,第一恒磨牙6-7歲,第二恒磨牙11-13歲,雙尖牙9-13歲。
3.對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡。
非適應(yīng)癥:
1.已經(jīng)患齲牙或是已經(jīng)充填的牙齒。
2.牙齒尚未完全萌出,部分咬合面被牙齦覆蓋。
3.咬合面無深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好。
4.兒童不合作,不能配合正常操作。一般來說,中老年人已度過了窩溝齲的易感期,有的已經(jīng)得了齲病。同時(shí)后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗,窩溝逐漸變淺或消失,因此一般情況下不必再做窩溝封閉。
四、窩溝封閉時(shí)有痛苦嗎?價(jià)位大概多少?
窩溝封閉耗時(shí)短、無痛,且能一次做完。牙醫(yī)會(huì)先將牙齒清洗干凈并干燥,然后在牙齒窩溝點(diǎn)隙的部位涂布窩溝封閉劑并用特殊的燈照在牙齒上使其變硬。
做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右,只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可。因?yàn)椴恍枰コ荔w組織,所以完全沒有任何痛苦。
價(jià)格相比齲壞后的補(bǔ)牙拔牙甚至嚴(yán)重時(shí)的根管治療,要便宜很多很多,根據(jù)材料的不同(例如進(jìn)口與國產(chǎn)),價(jià)格一般在幾十元到一百多元一顆。
做完窩溝封閉后,應(yīng)該半年后到醫(yī)院復(fù)查一下,如果檢查發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落,應(yīng)該重新封閉。
窩溝封閉后,還應(yīng)好好刷牙,才能將孩子患齲齒的可能性降到最低。
五、窩溝封閉后如何維護(hù)?會(huì)不會(huì)再次齲壞?
窩溝封閉后,理論上仍然有患齲齒的可能。因?yàn)楦C溝封閉有一定的脫落率,有的孩子在操作過程中口水多,可能使涂層不牢固,易脫落。家長應(yīng)經(jīng)常觀察孩子的牙齒,如果發(fā)現(xiàn)問題就及時(shí)看牙醫(yī)。同時(shí)也建議父母們每年定期去醫(yī)院給孩子檢查一下牙齒,做到防患于未然,因?yàn)檠啦≡皆缰委熜Ч胶谩?/p>
即使做了窩溝封閉,認(rèn)真刷牙、用牙線仍然非常重要!
窩溝封閉只是孩子一生中沒有蛀牙計(jì)劃中的一小部分,刷牙、使用牙線、合理飲食、控制零食以及定期看牙醫(yī)對孩子擁有燦爛健康的笑容而言仍然十分重要。