面對壞牙，相信不少人都有過這樣的想法：

牙痛時：我一定要找個時間去看牙醫(yī)

牙齒不痛了：看牙好可怕，牙雖然壞了但還能用啊，還是以后再說吧……”

其實(shí)，這是非常錯誤的觀念?？囱酪迷?，越早不僅越省錢省時，遭受的痛苦也更小。壞牙切忌久拖不治！

一

壞牙如何補(bǔ)？

補(bǔ)牙，醫(yī)學(xué)上稱為“充填”。就是用人造的物質(zhì)補(bǔ)上缺損牙體的一種治療方法。一般因?yàn)橹?、外傷?dǎo)致的牙體缺損，都可以進(jìn)行補(bǔ)牙。

但是如果是病變組織已經(jīng)波及到牙髓，甚至已經(jīng)引起了根尖周病，那就應(yīng)該先治療牙髓，再進(jìn)行補(bǔ)牙了。

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簡單補(bǔ)牙

癥狀：蛀牙，牙齒齲壞；壞了一點(diǎn)的；沒有傷到神經(jīng)，沒有自發(fā)疼痛的。像這種只需要補(bǔ)牙就行了。

應(yīng)對方式：簡單補(bǔ)牙即可，

費(fèi)用：低則幾十元，高則幾百元。

牙齒如果開始齲壞，在剛開始的時候醫(yī)生只需把腐壞的部分去掉，補(bǔ)上人工的補(bǔ)牙材料即可。此時不僅花費(fèi)小，還不需要太多時間。

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根管治療+補(bǔ)牙

癥狀：齲壞缺損較大；有自發(fā)疼痛，刺激疼；這種說明已達(dá)牙神經(jīng)，神經(jīng)已經(jīng)感染發(fā)炎，無法挽回，需要做根管治療，然后再補(bǔ)上。

應(yīng)對方式：根管治療+補(bǔ)牙，前牙根管+普通樹脂，后牙根管+進(jìn)口樹脂

費(fèi)用：最低三四百左右，最高達(dá)到上千元。

若小洞不補(bǔ)就成了大洞，侵襲到了牙神經(jīng)，出現(xiàn)牙痛。此時已不能直接補(bǔ)了，而是要先進(jìn)行根管治療。一般情況下，根管治療，門牙的便宜些，大牙貴些。根管治療比較麻煩，通常至少復(fù)診三到四次。

由于根管治療后的牙齒比健康的牙齒脆弱，所以根管治療后還需要做一個牙冠將這顆壞牙保護(hù)起來。這樣一個過程下來，需花費(fèi)幾千元，另外花費(fèi)的時間也將比補(bǔ)牙要多幾倍！

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根管治療+打樁+牙冠

癥狀：齲壞、缺損占牙冠一半以上了。這種情況做完神經(jīng)治療后，需要打樁做牙冠。

應(yīng)對方式:根管治療+打樁+牙冠

費(fèi)用：少則幾千，多則上萬

當(dāng)牙冠缺損比較嚴(yán)重了，做完根管治療后，單純補(bǔ)牙已經(jīng)無法恢復(fù)咬合功能，這就必須做牙冠了。

打樁，即在牙中心做一個連接上下部的支持主體，一般有金屬材料和纖維材料，經(jīng)濟(jì)條件不好的，直接做成品樁，就是統(tǒng)一型號的。醫(yī)生會勸你做氧化鋯的定制樁，當(dāng)然這種更貼合牙根內(nèi)壁，效果還行，價格也貴。

我們聊聊牙冠的事情，牙冠分為兩種，金屬的，非金屬的。金屬的有便宜有貴的，常見的鎳鉻和鈷鉻。非金屬的，一般就是二氧化鋯全瓷牙。推薦做二氧化鋯的，好處多多。

二

補(bǔ)牙的材料

牙科臨床上用的充填材料主要有三種，分別是復(fù)合樹脂、玻璃離子、銀汞合金。一般前面的牙比較常用的是和牙齒顏色比較相近的非金屬的材料，比如復(fù)合樹脂、玻璃離子粘固粉等，后牙一般會用一些輕度和耐磨性大的樹脂材料。

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銀汞合金

機(jī)械強(qiáng)度非常高，很耐磨；

對牙齒固位型要求非常高，即對齲洞備洞后的形狀要求很嚴(yán)格；

不美觀，剛補(bǔ)完時呈銀色，時間久了慢慢氧化后變成黑色；

對牙髓的刺激性比較大，必須對髓腔進(jìn)行保護(hù)性措施，否可能會引發(fā)牙髓病變。

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玻璃離子

粘固性和機(jī)械強(qiáng)度都還行；

色澤基本能接受；

對牙髓的刺激性非常小，即使是深齲，使用起來也非常安全，甚至有防齲的作用，臨床上基本適用于所有的齲齒。

牙醫(yī)操作方便。

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樹脂材料

復(fù)合樹脂是當(dāng)今牙科首推的補(bǔ)牙材料，因?yàn)樗陨砭哂泄夤袒匦裕恍枰~外固定裝置或材料，而且復(fù)合樹脂在顏色、透明度都和自然牙齒非常接近，所以非常美觀，同時它的強(qiáng)度、耐磨性以及封閉性都是一流，當(dāng)然最重要的是它無毒安全、價格不貴

三

補(bǔ)牙的注意事項(xiàng)

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補(bǔ)牙前注意事項(xiàng)

1、補(bǔ)牙修復(fù)要及時，及早的補(bǔ)牙修復(fù)，可有效終止蛀牙的進(jìn)一步發(fā)展，而且早期補(bǔ)牙修復(fù)，其療程短、費(fèi)用低、效果也好。

2、補(bǔ)牙一定要到正規(guī)、專業(yè)的牙科機(jī)構(gòu)進(jìn)行，不僅醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)豐富，而且消毒也進(jìn)行的比較嚴(yán)格，可保證補(bǔ)牙的確切療效。

3、補(bǔ)牙材料的選用，應(yīng)該根據(jù)蛀牙的具體情況進(jìn)行選擇，不是越貴的越好。

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補(bǔ)牙后注意事項(xiàng)

對于補(bǔ)好的牙，由于補(bǔ)牙的材料性能不同，要給予及時、必要的保護(hù)，主要的注意事項(xiàng)有：

1、補(bǔ)牙依然需要注意口腔衛(wèi)生，補(bǔ)牙不能保證你不再出現(xiàn)齲齒

2、玻璃離子補(bǔ)牙后，因?yàn)椴Ａщx子24小時后才能完全凝固，所以充填24小時后才可以用充填側(cè)的牙齒咀嚼，應(yīng)先吃些軟食物，以后再逐漸適應(yīng)。

3、復(fù)合樹脂補(bǔ)牙后，一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面，因?yàn)閺?fù)合樹脂固化程度在7天后才能達(dá)到100%

補(bǔ)牙后，如果發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)象，就需要馬上求醫(yī)

口腔里面出現(xiàn)新生物，表面顆粒狀，菜花樣或早期出現(xiàn)潰爛、疼痛等癥狀。

舌、頰等部位出現(xiàn)不明原因的疼痛，麻木。

口腔或頰部的潰瘍面兩周后仍未愈合。

不能解釋的口腔黏膜白色或紅色斑塊。

牙齒不明原因的疼痛，迅速松動、脫落等。