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【口腔科普】有一種牙痛,叫“牙隱裂”!

2018-04-15 來源:錦冠橋義齒  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:較深的裂紋或已有牙髓病變者,在牙髓治療的同時(shí)大量調(diào)整牙尖斜面,徹底除去患牙承受的致裂力量和治療后及時(shí)用全冠修復(fù)。
【口腔科普】有一種牙痛,叫“牙隱裂”!
 
牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),是牙痛的原因之一。
 
牙隱裂的病因
 
1.牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱部位,如釉質(zhì)結(jié)構(gòu)中的釉板、咬合面的深窩溝是隱裂牙發(fā)生的易感因素。
 
2.牙尖斜面愈大,所產(chǎn)生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。
 
3.創(chuàng)傷性咬合力當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí),牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時(shí)所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性咬合力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。在咬合力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,所以創(chuàng)傷咬合力是牙隱裂的致裂因素。
 
牙隱裂的臨床診斷
 
1.病史和癥狀較長期的咬合不適及咬在某一特殊部位時(shí)的劇烈疼痛。
 
2.叩診分別各個(gè)牙尖和各個(gè)方向的叩診可以幫助患牙定位,叩痛顯著處則為隱裂所在位置。
 
3.溫度測(cè)驗(yàn)當(dāng)患牙對(duì)冷敏感時(shí),以隱裂紋處最明顯。
 
4.裂紋的染色檢查2.5%碘酊或其他染料類藥物使牙面裂紋清晰可見。
 
5.咬楔法將韌性物如棉簽或小橡皮輪放在可疑隱裂處做咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí),可以引起疼痛。當(dāng)隱裂紋為近遠(yuǎn)中貫通走行時(shí),避免用力咬楔致使患牙劈裂。
 
牙隱裂具有隱匿性,診斷難。即便確診并做了治療,療效也很難保證。因此,我們要好好保護(hù)我們的牙齒。除了牙齒本身結(jié)構(gòu)的原因,生活上我們還是能通過戒除一些不良習(xí)慣,從源頭上消除牙隱裂的隱患。
 
怎樣預(yù)防牙隱裂
 
1.不要用牙齒啃咬過硬的物品:如金屬瓶蓋、硬骨塊。也不要讓牙齒承受過大的咬合,比如拉重物。
 
2.吃骨頭或者可能有沙子的食物時(shí),應(yīng)該細(xì)嚼慢咽,避免突然吃到沙子或骨頭,使牙齒出現(xiàn)裂紋。
 
3.平時(shí)刷牙時(shí)刷毛要與牙齒正面保持45度角,這樣可以分散力度;刷牙時(shí)不能太大力,力度過大也會(huì)損害牙齒表面,要使用酸堿度適中的牙膏和柔軟的牙刷。
 
4.注意防止運(yùn)動(dòng)傷。年青人打球、騎車、跑步等,有時(shí)外傷,就把牙齒撞裂了,由于裂隙細(xì)微,一時(shí)不能發(fā)現(xiàn),過后牙出現(xiàn)癥狀時(shí),才見有隱裂。
 
5.已經(jīng)做完根管治療的牙齒,醫(yī)生通常會(huì)建議做全冠保護(hù)。若因個(gè)人原因未能及時(shí)修復(fù),應(yīng)在此期間盡量避免咬硬物,并盡快去做假牙套保護(hù)起來,可減少牙齒折裂風(fēng)險(xiǎn)。
 
6.應(yīng)該定期進(jìn)行口腔檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的實(shí)際情況做相應(yīng)處理,比如過銳、過陡的牙尖,可做適度調(diào)磨消除等。
 
牙隱裂了,如何治療
 
1.淺表的隱裂無明顯癥狀,且牙髓活力正常者,可進(jìn)行治療,以減少側(cè)向分裂力量。防止裂紋加深;也可制備窩洞,盡可能將裂紋磨去后作預(yù)防性充填。
 
2.較深的裂紋或已有牙髓病變者,在牙髓治療的同時(shí)大量調(diào)整牙尖斜面,徹底除去患牙承受的致裂力量和治療后及時(shí)用全冠修復(fù)。在牙髓病治療過程中,面洞穿,致使裂紋對(duì)力的耐受能力大為降低,盡管在治療時(shí)雖已降低咬合,在治療中由于咀嚼等原因,極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。因此牙髓病治療開始時(shí)可做帶環(huán)粘上以保護(hù)牙冠,牙髓病治療完畢應(yīng)作全冠修復(fù)。 
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