兒童口腔科一個(gè)繁忙的早晨，迎來了這樣一位媽媽，

“醫(yī)生，快幫忙看看我寶寶的牙！”

她用手指撐開寶寶的雙唇向醫(yī)生展示道“我的寶寶怎么生下來都沒有牙齒啦！他才四歲呀，是不是發(fā)育有問題呀？”

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，患兒乳前牙嚴(yán)重齲壞，是奶瓶齲。

年輕媽媽驚訝道，“怎么可能啊，我從來不讓寶寶吃糖的，每天也都給他刷牙，怎么就會(huì)蛀牙這么厲害呢？奶瓶齲是什么意思？喝奶也會(huì)蛀牙嗎？”

許多家長都有同這位媽媽一樣的誤解，以為只有糖果會(huì)害寶寶蛀牙，只要不讓寶寶吃糖就不會(huì)蛀牙。其實(shí)不然，引起孩子蛀牙的原因，糖只能排第二名，殘留在口內(nèi)的配方奶才是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

為什么說殘留在口腔內(nèi)的配方奶比糖更容易導(dǎo)致寶寶蛀牙？

許多家長都知道糖是牙的敵人，有意識的不讓孩子吃過多的糖果。但是，往往大部分家長并不會(huì)把喝奶和蛀牙聯(lián)系在一起。其實(shí)，配方奶中在含有孩童生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)元素基礎(chǔ)上，也有著乳糖、果糖的成分。很多家長都有讓寶寶喝夜奶的習(xí)慣，寶寶睡眼惺忪，常常含著一口奶就睡著了。這時(shí)，有一定粘稠度的奶就附著在孩子的乳牙上，經(jīng)過一個(gè)晚上，在孩子的口腔內(nèi)產(chǎn)生了大量的酸。就是這樣一種習(xí)慣，把貝殼般可愛的乳牙泡在奶里變成了黑黑的蛀牙。

那要怎么樣才能在喝奶的同時(shí)保護(hù)好寶寶的乳牙呢？其實(shí)，要保護(hù)好孩子的乳牙，清潔和預(yù)防是最為關(guān)鍵的。

1.盡量慢慢戒掉孩子喝夜奶的習(xí)慣，不讓奶殘留在孩子口腔內(nèi)過夜是第一原則。

2.在寶寶每次喝完奶以后都能做到有效的清潔。孩子能做到自己刷牙為最佳，如果情況不允許，可以由家長代為清潔。選用市面上的指套牙刷或者手指纏著紗布給孩子擦拭牙齒都是可以的。

3.乳牙釉質(zhì)的脫礦率高于恒牙，比恒牙易受酸的作用而脫鈣，同時(shí)也易受氟化物的作用而增強(qiáng)抗酸性。我們強(qiáng)烈建議在寶寶三歲后，帶到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)預(yù)防性涂氟治療，讓寶寶的牙齒更堅(jiān)固。

4.在乳磨牙完全萌出后可以行乳牙窩溝封閉術(shù)，以更好地保護(hù)好孩子的乳牙。

孩子睡著前迷迷糊糊含在嘴里的一口殘留配方奶，會(huì)對乳牙造成致命性的傷害，是比糖果更可怕的導(dǎo)致乳牙齲齒的原因。家長們一定要讓孩子將奶喝到肚子里，吸收后提供孩子成長所需的營養(yǎng)，而不是將奶都喂給了牙齒。給孩子的小乳牙做好清潔預(yù)防工作、養(yǎng)成正確的喝奶習(xí)慣，讓孩子享受奶的營養(yǎng)、糖的甜蜜。

孩子什么時(shí)候開始長乳牙？

乳牙于嬰兒出生后6-7個(gè)月開始陸續(xù)萌出，至2歲半和3歲左右全部萌出，上下頜各有10顆乳牙，上下頜的左、右側(cè)均各有5顆，全口共20顆乳牙。第一次口腔檢查要在嬰兒長出第一顆乳牙后的6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，最遲不超過12個(gè)月齡。

為什么乳牙容易蛀牙（齲壞）？

首先，寶寶的乳牙牙尖、發(fā)育溝較為復(fù)雜，且小窩多，形態(tài)解剖不如恒規(guī)則，易于滯留食物。其次，乳牙牙體硬組織礦化程度低，容易受齲病侵蝕并且齲病發(fā)展速度快、范圍廣，自覺癥狀不明顯，容易被忽略。最后也是最重要的，兒童飲食特點(diǎn)和疏于清潔造成乳牙容易蛀牙。

乳牙有什么作用？乳牙得了齲齒有什么危害？

完好的乳牙有助于孩子的生長發(fā)育、引導(dǎo)恒牙的萌出、有利于美觀及孩子的心理健康。乳牙齲壞帶來的危害不容小覷喔。

乳牙一旦齲壞很容易使牙大面積缺損，影響咀嚼功能，長時(shí)間會(huì)導(dǎo)致面部發(fā)育的不對稱。

乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后，一旦炎癥影響到恒牙牙胚，會(huì)造成恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全。

同時(shí)，若乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等，會(huì)使后繼恒牙的萌出過早或過遲，影響恒牙長出的順序和位置。

乳牙的齲壞使食物殘?jiān)菀淄Ａ粼诤⒆涌谇粌?nèi)，口腔衛(wèi)生加速惡化，新萌出的恒牙緊接著發(fā)生齲壞的概率大大增加。

因齲而破損的牙齒可能會(huì)刺激局部舌、唇頰的黏膜，形成慢性創(chuàng)傷性潰瘍，造成孩子的不適。