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牙齦萎縮及預(yù)防

2018-03-06 來源:寧波市口腔疾病防治臨床指導(dǎo)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:牙齦退縮后,臨床牙冠變長,根面暴露,遇冷、熱、甜等刺激時有牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象,甚至可引起牙髓炎。同時牙間隙增大,食物嵌塞,牙本質(zhì)過敏。

正常齦緣位于釉牙骨質(zhì)界冠方2~3mm。牙齦萎縮原指齦緣降低至釉牙骨質(zhì)界的根方,使牙根暴露,并引起一系列病癥。在嚴(yán)重的牙齦萎縮處當(dāng)然也發(fā)生牙槽骨相應(yīng)的吸收。此現(xiàn)象相當(dāng)多見,尤其在老年中更為普遍。

牙齦退縮后,臨床牙冠變長,根面暴露,遇冷、熱、甜等刺激時有牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象,甚至可引起牙髓炎。同時牙間隙增大,食物嵌塞,牙本質(zhì)過敏。發(fā)生于前牙的牙齦退縮,會影響美觀。

牙齦萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮兩類,隨著年齡的增長也會或多或少發(fā)生萎縮,使牙根暴露,這種叫生理性萎縮,是不需治療的,但可以通過保健延緩。病理性萎縮主要由以下幾種原因?qū)е拢?/p>

原因

牙結(jié)石沒有清理

齦緣部分存在異物(牙石)又長期得不到清理,細(xì)菌滋生刺激所致。這種萎縮最常見,主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙周組織遭到破壞,牙槽骨吸收以后,附著在牙槽骨上的牙齦也就隨著向牙根方向萎縮,只發(fā)生于患有牙周炎的患者。

牙周炎所造成的牙齦萎縮,多見于牙周治療后或口腔衛(wèi)生狀況改善后,牙周袋壁軟組織退縮,使牙根暴露。

刷牙方法不正確

由于牙刷不符合標(biāo)準(zhǔn),方法不正確(如橫刷法),假牙(不良修復(fù)體)等機(jī)械摩擦或壓迫牙齦,造成牙齦和牙槽骨退縮。

機(jī)械性萎縮多發(fā)生于一組牙或個別牙。常見尖牙及雙尖牙頸部楔狀缺損。其他如有修復(fù)體壓迫,食物嵌塞等,可引起齦炎及牙周袋的形成。

牙齒失去咀嚼功能

主要由于牙齒沒有了咀嚼功能,牙周組織缺乏必要的功能刺激,長期處于廢用狀態(tài),可使牙齦,牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮就如同一個人長期臥床,不進(jìn)行行走活動,肌肉就會發(fā)生萎縮,這是相同的道理。失用性萎縮患者口腔內(nèi)可發(fā)現(xiàn)沒有咬嚼功能的牙齒如錯位牙,對頜牙缺失未及時修復(fù)、偏側(cè)咀嚼等。

廢用性牙周萎縮,用X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)牙周間隙狹窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現(xiàn)象。

年輕人早老性牙齦萎縮

和老年人生理性牙齦萎縮相似,大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮,但多發(fā)生于較年輕的青年人。也就是說年輕人出現(xiàn)老年人牙齦萎縮的表現(xiàn),所以稱為早老性牙齦萎縮。據(jù)最新的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),年輕人過早的出現(xiàn)牙齦萎縮,認(rèn)為是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導(dǎo)致牙齦萎縮(食物中含的激素、添加劑等)和藥物導(dǎo)致導(dǎo)致牙齦萎縮。

早老性牙周萎縮可在年齡不相稱的年輕人口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)上述相似現(xiàn)象,全口牙周均勻退縮局部無明顯的刺激因素,原因不明,可能與全身因素有關(guān)。

牙齦退縮是不可逆的,重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防上。

定期的口腔保健

保持牙齒清潔是延緩牙齦退縮的最有效的方法,定期洗牙亦顯得尤為重要。提倡每年潔牙一次,是預(yù)防牙齦炎癥的有效措施。已有牙周病癥狀的患者,應(yīng)及時接受系統(tǒng)牙周治療。

掌握正確的刷牙方法

推薦使用毛軟,頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳,其中含的摩擦劑應(yīng)粗細(xì)合適。同時要學(xué)會正確的刷牙姿勢,大多數(shù)人可采用豎刷法或短橫顫動法。配合使用牙縫刷、牙線以清理牙刷難以徹底清潔的牙間隙。避免使用牙簽,因?yàn)殚L期使用牙簽剔牙容易刺激牙間隙處牙齦乳頭的萎縮。

豎刷法:就是將牙刷毛束尖端放在牙齦和牙冠交界處,順著牙齒的方向稍微加壓,刷上牙時向下刷,刷下牙時向上刷,牙的內(nèi)外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反復(fù)刷數(shù)次。這種方法可以有效消除菌斑及軟垢,并能刺激牙齦,使牙齦外形保持正常。

短橫顫動法:指的是時刷毛與牙齒成45度角,使牙刷毛的一部分進(jìn)入牙齦與牙面之間的間隙,另一部分伸人牙縫內(nèi),來回做短距離的顫動。當(dāng)刷咬合面時,刷毛應(yīng)平放在牙面上,作前后短距離的顫動。每個部位可以刷2~3顆牙齒。將牙的內(nèi)外側(cè)面都刷干凈。這種方法雖然也是橫刷,但是由于是短距離的橫刷,基本在原來的位置作水平顫動,同大幅度的橫向相比,不會損傷牙齒頸部,也不容易損傷到牙齦。

總之,要動作輕柔,不要用力過猛,但要重復(fù)相同的動作8~10次。牙齒的每個面都要刷到,特別是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入進(jìn)去刷。如果將前面的幾種方法結(jié)合起來應(yīng)用,則效果會更好。每次刷完牙,如果不放心,還可以對著鏡子看一看是否干凈了,只有認(rèn)真對待,才能保證的效果。

正規(guī)治療

到正規(guī)口腔醫(yī)院或正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。不要圖便宜和方便,在一些技術(shù)水平不高、操作不規(guī)范的小診所鑲牙,這也是產(chǎn)生不良修復(fù)體和充填體導(dǎo)致牙齦萎縮的主要原因。

早診、早治

如覺得自己有個別牙發(fā)生異常移動,患者應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,以便對癥處理。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免牙齦退縮加重。

經(jīng)常按摩牙齦

按摩牙齦可以加速血液循環(huán),增加牙齦組織氧和其他營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),促進(jìn)新陳代謝,延緩牙齦萎縮。方法是:用洗干凈的手指直接在牙齦上按摩,按摩時按壓和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動相結(jié)合,重復(fù)10~20次,牙齦的外面和里面都應(yīng)進(jìn)行按摩。

經(jīng)常叩齒

刷牙后,口腔微閉,上下牙齒相互輕叩作響,用力不宜過大,所有的牙齒全要叩到。叩齒能夠促進(jìn)下頜關(guān)節(jié)、面部肌肉、牙齦和牙周的血液循環(huán),叩齒鍛煉了牙周圍的軟硬組織,堅(jiān)固了牙齒。

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