作為齒科疾病治療中萬不得已的“最后”一道技術(shù)（俗話說：能補(bǔ)牙嵌體的不做全冠烤瓷牙，能做烤瓷全冠的不拔牙），大伙兒基本都是敬而遠(yuǎn)之。每次聽到牙醫(yī)口中說出“你得拔了種牙”的時候，悲壯得就跟要被押出去壯烈就義似的。

今天，我們就用最最最最最通俗的描述來聊聊種牙。多一分了解，少一分恐懼...

至少理論上是這樣。

種牙的必要性

顧名思義，種牙的原因只有一個，少牙了。

任何一名正常的牙醫(yī)，在進(jìn)行治療的過程中，對于牙齒的態(tài)度都會是“能保則保”，但實(shí)在保不住了，也沒辦法，只能拔了后種牙。會有人說，我干嘛非得要種？拔了就拔了，比如后牙少一顆，不影響外貌而且習(xí)慣習(xí)慣照樣能吃飯。

非也，非也。

最大的一個原因：少一顆牙，旁邊的牙會“老無所依”。本來是勾肩搭背的兩顆鄰牙，現(xiàn)在兄弟中走了一個，茍活于世上的其他幾位會想念他，沒有了依靠，久而久之會倒向這個空隙，影響咬合、咀嚼、牙齦。如果不是及時種，可能就是“少一顆，壞一片”的后果。

種牙的過程

牙齒拔除后，一般情況下哈，往往需要等待三五個月左右時間，等待啥呢？是等拔牙窩內(nèi)的骨質(zhì)缺損長好（就是拔掉蘿卜后的那個坑）。之后復(fù)診，拍攝三維CBCT（一種牙科特別的CT，一聽就好高大上），實(shí)在沒有CT的，那弄個全景X線片。。。也能湊合湊合，用來檢查骨質(zhì)恢復(fù)的情況和需要種植部位的骨頭質(zhì)量啦、高度寬度啦、有沒有啥特殊情況啦啥啥啥的，在排除了各種手術(shù)禁忌征（如未控制的高血壓、糖尿病、凝血異常、有沒有啥特殊服藥啦啥啥啥的），那么恭喜您，就可以開始進(jìn)入真正的種植牙流程了。

一、術(shù)前檢查、制定種植方案：

在種植前，醫(yī)生會對患者缺牙部位及整個口腔狀況進(jìn)行一個詳細(xì)的檢查，根據(jù)患者實(shí)際的口腔情況制定適合的種植方案；

二、種植手術(shù)：

在局部麻醉后，醫(yī)生會將通過外科手術(shù)將人工牙根植入患者牙槽骨中，一般常規(guī)情況植入一枚種植體的時間大概也就三五十分鐘，不會有疼痛感，術(shù)后反應(yīng)也較小。如果缺牙部位骨量不足、有啥特殊情況的話，辣就有點(diǎn)麻煩，還要把局部的骨頭啦、牙齦啦都收拾成理想的樣子，比如補(bǔ)充一些自體或者人工骨啦，移植一些軟組織啦，反正就是比較高大上的手術(shù)操作。不過總的來說，大部分的種植牙是一個小手術(shù)。種植手術(shù)后，患者無需住院，當(dāng)天可以吃流食，術(shù)區(qū)不能刷牙，可以漱口，需服用消炎藥3-5天；

三、修復(fù)牙冠：

修復(fù)方式的設(shè)計(jì)：如果不是整個牙列缺失，比如單個牙的缺失，就可以使用烤瓷、全瓷的牙冠修復(fù)——也就是在種植體上戴一個帽子，這個“帽子”長得就簡直和牙齒一個樣，既可以恢復(fù)前牙的美觀，也可以恢復(fù)咀嚼功能；如果缺失牙齒過多，極端情況就是整個牙列的缺失，這就涉及到要重建咬合——但這種比較復(fù)雜，一兩天都說不清，而且呢相對少見，所以重點(diǎn)介紹前面那種修復(fù)方式了。

取模型。非常關(guān)鍵，因此也必須非常精確，我們采用硅橡膠取印模——這真是一個技術(shù)活，把口內(nèi)的情況，包括自身組織和種植體完全翻到口外的石膏模型上來。

選擇修復(fù)體的材料。有半貴金屬的烤瓷、貴金屬烤瓷、全瓷等等。

送技工室制作加工。不同工藝所需要的時間也不一樣，當(dāng)然要和病人約好時間。

義齒制作完成，即可以在病人口中試戴、調(diào)整——畢竟制作是在體外的模型上制作的，難免會有誤差。完成戴牙，大功告成？

不，還有醫(yī)囑，就是需要病人隨訪。開始可能幾個月要拍一次全景片觀察種植體情況，時間長了，可以半年、一年復(fù)診拍片，并報(bào)告是否有疼痛。

一切正常的話，種植牙的過程就結(jié)束了。

種牙的價(jià)格

幾乎所有人都說種牙貴。沒辦法，是貴。而且應(yīng)了那個亙古不變的硬道理——“一分價(jià)錢一分貨”。

種牙一般包括種植體基臺費(fèi)用、牙冠費(fèi)用以及手術(shù)費(fèi)用等。每樣的價(jià)格在幾千到上萬不等，歐美的材料好一些，自然貴；國產(chǎn)或韓國的就便宜些。這么一項(xiàng)項(xiàng)加算起來，一顆種植牙費(fèi)用基本在萬元以上。

所以路邊廣告中的兩三千元種一顆牙以及那些種一顆送一顆的，要么材料差得不行，要么就是虛假廣告。

材質(zhì)重要，醫(yī)生更重要

方案設(shè)計(jì)、方位判斷、力道把控、甚至體力要求、患者心理建設(shè)，這一系列的詞匯一出，就明白種牙對于醫(yī)生要求之高了。沒個三年五年的臨床經(jīng)驗(yàn)動不了手，沒個十年八年的專門研究成不了高人。就跟廚師一樣，同樣的材料交到不同的人手里，做得出美味也成得了黑暗料理，所以。。。明白了吧：種牙不是買可樂，這家那家全不一樣，這種植牙醫(yī)生可是手藝人，講究！

“不是所有牙醫(yī)都是種牙匠”。

種牙注意事項(xiàng)

話說大戲上演前，前戲，哦不，暖場要做好。做好了，準(zhǔn)保讓您順順利利的，都有些啥呢？

一、手術(shù)前最好洗個牙，對口腔做個徹底潔治，讓牙周保持健康。

二、高血壓、糖尿病等患者提前與醫(yī)生交流。種牙前謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

三、種牙后可能會出現(xiàn)腫脹，常規(guī)服用消炎藥。當(dāng)然，也可能疼痛，小疼忍忍，大疼，止疼藥，上。

四、術(shù)后選擇涼一些軟一些的食物，少咀嚼。刷牙不要刷到傷口。

五、總而言之，聽醫(yī)生的話，聽醫(yī)生的話，聽醫(yī)生的話。