口臭是指從人口腔、鼻、鼻竇、咽散發(fā)出的臭氣?？诔艚o人帶來許多苦惱，嚴(yán)重影響人們的社會交往、情感交流和心理健康，WHO已將口臭作為一種疾病。

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計，中國成都地區(qū)健康成人的口臭患病率為28.91%，北京地區(qū)普通人群的口臭患病率為27.5%，這兩個數(shù)據(jù)在一定程度上也代表了中國整體人群的口臭患病率。

口臭的病因

口臭可分為口源性口臭和非口源性口臭。

口源性口臭：人群中有80-90%的口臭來源于口腔?？谇粌?nèi)含有大量的微生物，很多滯留在牙齒上的食物殘渣會被細(xì)菌分解，發(fā)酵之后產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，構(gòu)成了口臭氣體的主要成分。造成口臭的因素包括：厚重的舌苔、未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病。值得關(guān)注的是，除了病理性的口臭，還存在生理性的口臭。如食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物，抽煙等等。

非口源性口臭：一些慢性系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的口臭?？谇秽徑M織疾?。ㄈ缁撔?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/ebhpd/cjjb/btty/" name="InnerLinkKeyWord">扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等）可產(chǎn)生膿性分泌物，發(fā)出臭味；臨床上常見的內(nèi)科疾?。ㄈ缂甭晕秆住⑾詽儯?dǎo)致酸臭味；幽門梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭；糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒癥患者呼出爛蘋果氣味。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。

口臭的自我檢查與專業(yè)檢查

(1)自我感受法（用手掩住口鼻，口呼氣，再自己聞呼出的氣體有無臭味)；

(2)親近人的反饋法:根據(jù)親人、朋友或配偶的反饋意見來評定；

(3)臨床測試法:主要包括舔腕實驗、塑料勺實驗；

(4)專業(yè)醫(yī)師直接的鼻測法：由專業(yè)口臭鼻測醫(yī)師來診斷，易執(zhí)行且較準(zhǔn)確。

(5)實驗室測試:化學(xué)分析法、牛奶漱口氧耗竭實驗、微生物和真菌檢測、唾液培養(yǎng)等。

口臭的應(yīng)對措施

1.尋找原因，對癥下藥

口臭并不可怕，只要查明原因是可以去除的。

若是口源性口臭，則應(yīng)及早進(jìn)行齲齒充填、拔除無用的殘根殘冠、去除不良修復(fù)體、去除不正確的解剖結(jié)構(gòu)、治療口腔粘膜病。

對于牙周病患者，先進(jìn)行潔治和根面刮治等基礎(chǔ)治療，再進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療和菌斑控制。

若是由于鼻竇炎、胃潰瘍等非口源性因素引起，則因?qū)δ切┘膊∵M(jìn)行局部或全身的系統(tǒng)治療。

2.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

由于絕大多數(shù)的口臭屬于口源性口臭，因此，正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，注重口腔健康維護(hù)對于口臭的發(fā)生有著重要影響。

舌面清潔。舌面上場含有舌苔，舌苔越厚，越易形成厭氧環(huán)境，越利于厭氧菌的生長，從而也越利于揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生，導(dǎo)致口臭。因而，要每天使用牙刷背面或舌刮匙來清潔舌面。

刷牙作為最基礎(chǔ)的口腔衛(wèi)生保健措施之一，可以有效去除牙齒表面的菌斑和軟垢，抑制口腔細(xì)菌繁殖，減少口腔異味。刷牙少于一天一次是造成口臭患病率升高的第一位相關(guān)因素，每天刷牙多于兩次的人群的口臭患病率遠(yuǎn)低于每天刷牙少于兩次的人群。

使用牙線可以減少牙齒鄰面菌斑附著，一定程度上避免口臭的發(fā)生。從不使用牙線或者每周使用牙線少于兩次的人群報告的自覺口臭癥狀顯著多于每周使用牙線多于兩次的人群。

漱口水中的部分成分可以減少細(xì)菌滋生、抑制菌斑形成，漱口水大多含有可以遮蓋異味的香料，對口臭的氣味有遮掩作用。但是，也有報道稱每天使用漱口水與口臭患病率無顯著相關(guān)，這可能與不同人群使用的漱口水種類、成分和功效不同有關(guān)。

3.控制煙酒，適量飲茶有助改善口臭

吸煙是口臭的另一項相關(guān)因素。燃燒煙草產(chǎn)生的煙霧本身含有揮發(fā)性硫化物，使吸煙者的口腔內(nèi)彌漫一種特殊的異味。同時，吸煙是牙周疾病的一個重要全身促進(jìn)因素，經(jīng)常吸煙的患者往往口腔衛(wèi)生差，牙周狀況不佳，牙周病的患病率高。研究顯示，吸煙人群的口臭患病率與非吸煙人群相比顯著增高。

酒精在攝人人體后，約80％-90％在肝臟中發(fā)生氧化和降解，會產(chǎn)生乙醛或者其它有氣味的物質(zhì)，一部分經(jīng)由口腔排出體外。同時，酒精也會使口腔黏膜干燥，造成細(xì)菌滋生，引起口臭。因此，飲酒是口臭發(fā)生的相關(guān)因素，頻繁飲酒人群的口臭患病率顯著升高。

茶葉是一種日常生活中常見的飲品，茶多酚能夠直接抑制口腔相關(guān)致臭菌。臨床試驗表明，綠茶(片劑)使用后可以立即大幅度減少與口臭相關(guān)的氣體，改善口臭情況。