乳牙不要輕易拔，最好讓它自行脫落，輕易拔乳牙容易導(dǎo)致以后恒牙發(fā)育不全。但如果乳牙沒有脫落，恒牙卻長出來了，這種情況需要到醫(yī)院口腔科找醫(yī)生拔掉乳牙。

乳牙從六歲左右起陸續(xù)發(fā)生生理脫落，到十二歲前后全部為恒牙所代替。有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進(jìn)食過于精細(xì)，沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激。因此，隨著孩子年齡的增長，應(yīng)讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落。

換牙期的孩子非?；顫姾脛?dòng)很容易在奔跑、打鬧中發(fā)生碰撞，導(dǎo)致上前牙牙折或者完全脫落。而剛萌出的恒牙，牙根尚未完全形成，這個(gè)時(shí)期如受到外傷及感染，牙根根尖部發(fā)炎，根尖也就不能再閉合，治療起來十分麻煩。所以，在這個(gè)時(shí)期，家長更要注意，不要使孩子牙齒受到損傷。需要提醒的是，剛換好的恒牙萬一發(fā)生外傷后脫落，一定要保留您孩子的恒牙，將其泡在牛奶或清水中帶到醫(yī)院，可以牙齒再植、固定。

有些家長發(fā)現(xiàn)孩子新長出的兩顆門牙之間出現(xiàn)了較大空隙影響美觀，就擔(dān)心孩子的門牙長不好。大多數(shù)孩子只要側(cè)切牙萌出后，前牙間隙就會(huì)自然減小或消失。極少數(shù)孩子可能是兩顆門牙之間存在著多生牙，造成兩顆門牙間有空隙。這可以通過檢查確認(rèn)是否為多生牙，確定后拔除多生牙，使間隙關(guān)閉。

兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發(fā)育，隨之逐漸建立咬合關(guān)系，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的錯(cuò)位咬合，如輕度的擁擠排列不齊，部分孩子在牙齒的發(fā)育過程中，往往能自行調(diào)整而恢復(fù)正常。如果孩子到12歲以后牙齒排列仍然不齊可考慮找口腔正畸科醫(yī)生矯治。但是孩子若出現(xiàn)反（牙合）也就是老百姓講的“地包天”，往往需要早期矯治，早期治療花費(fèi)時(shí)間短費(fèi)用低，否則將影響孩子的容貌。

兒童正處于換牙期，為避免發(fā)生齲齒、牙列不齊和其他口腔病癥，還應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面的問題：

1.保持口腔衛(wèi)生。要堅(jiān)持每天早、晚刷牙，飯后漱口的好習(xí)慣，并掌握、運(yùn)用正確的刷牙方法，使食物殘?jiān)鼜氐浊宄蓛?，保持口腔清潔?/p>

2.加強(qiáng)營養(yǎng)，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。注意飲食中鈣、磷、氟的攝入量，供給含纖維素豐富的蔬菜和水果。不吃過多的甜食和糖果特別是睡前少吃零食。

3.及早發(fā)現(xiàn)和糾正不良習(xí)慣。如吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側(cè)咀嚼、咬嘴唇等等。處于換牙期的兒童，牙齒的可塑性較強(qiáng)，某些不良習(xí)慣很可能引起牙齒的發(fā)育不良。如經(jīng)常咬手指、咬筆頭容易發(fā)生齙牙，喜歡咬嘴唇會(huì)造成頜骨發(fā)育畸形(如“天包地”、“地包天”)，經(jīng)常開口呼吸則易形成上下牙合不攏的“小鳥嘴”。對此，家長應(yīng)多加注意，及時(shí)幫助或請醫(yī)生指導(dǎo)糾正這些不良習(xí)慣。

4、保護(hù)好第一恒磨牙。第一恒磨牙俗稱六齡齒，6歲左右萌出，是最早萌生的恒牙。有的父母誤認(rèn)為六齡齒是乳牙，壞了還可以長出新牙，不予重視，出現(xiàn)問題也不及時(shí)醫(yī)治，而造成六齡齒過早因齲齒而缺失，使牙齒的咬頷失去了平衡。所以應(yīng)特別重視兒童六齡齒的衛(wèi)生保健。乳牙患齲率高的孩子最好在6-8歲進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。

5、定期檢查，有病早期治療。發(fā)現(xiàn)齲齒，及早治療；乳牙未退（滯留），相應(yīng)恒牙已萌出，可考慮應(yīng)將乳牙拔除；若兩個(gè)正常牙齒之間多生一個(gè)多生牙，應(yīng)及時(shí)拔除；如已造成畸形，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行矯治。