拔牙是指在牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時，將壞牙拔除的一種治療方式。很多人忌諱“拔牙”，最主要原因是怕疼。隨著口腔醫(yī)療水平的提高，通過治療能保留的牙齒并不建議輕易拔除，但對于既沒有保留價值、又影響口腔健康的患牙，拔牙仍然是最終治療手段。

　　患牙上時間保存在口腔會造成不良反應(yīng)

　　很多病人害怕拔牙，但長期把早該拔除的病牙保存在口腔內(nèi)，這樣對身體非但沒有好處，而且會造成很多不良后果。”

　　據(jù)了解，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生在面對疼痛的牙時，不是一味選擇拔除的方法，很多病牙可以經(jīng)過治療恢復(fù)功能，拔牙的適應(yīng)癥也在不斷變化。并表示，拔牙的適應(yīng)癥主要有以下9種：

　　嚴重牙周病：

　　牙周骨質(zhì)喪失過多，牙已達Ⅲ度松動，經(jīng)常牙周溢膿，影響咀嚼功能。采用常規(guī)手術(shù)治療無法取得牙的穩(wěn)固和功能。

　　根尖周病：

　　已不能用根管治療、根尖切除或牙再植術(shù)等方法進行保留者可拔除。

　　牙體缺損：

　　牙體組織齲壞或破壞嚴重、用現(xiàn)有修復(fù)手段無法恢復(fù)，若牙冠破壞嚴重，形成銳利的牙尖或牙嵴，長期摩擦口腔黏膜，有形成口腔癌的可能，臨床上因殘根、殘冠而發(fā)生口腔癌的患者為數(shù)不少。

　　牙外傷：

　　牙冠折通常經(jīng)過治療處理是可以保留的。根中1/3折斷一般就應(yīng)該拔除，根尖1/3折斷可經(jīng)治療后觀察。脫位或半脫位的牙，如牙體組織基本完整，均應(yīng)復(fù)位保留。骨折線上的牙，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，一般應(yīng)盡量保留。

　　阻生牙：

　　反復(fù)引起冠周炎，或引起鄰牙牙根吸收和破壞，位置不正，不能完全萌出的阻生牙，一般指第三磨牙。建議準備懷孕的女士最好在懷孕前將阻生牙拔除。

　　多生牙、錯位牙、埋伏牙等如導(dǎo)致鄰近軟組織創(chuàng)傷，或?qū)е卵懒袚頂D，影響美觀及功能，均應(yīng)拔除。

　　滯留的乳牙：

　　影響恒牙的萌出，或根尖外露造成口腔黏膜潰瘍者應(yīng)當拔除。

　　病灶牙：

　　對引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。

　　治療需要的牙：

　　因正畸需要進行減數(shù)的牙；因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙；惡性腫瘤進行放射治療前為預(yù)防嚴重并發(fā)癥而需拔除的牙；頜骨良性腫瘤或囊腫波及的牙。