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牙周病的十大致命后果

2017-11-11 來源:武漢艾美口腔門診部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大量的研究表明:糖尿病與牙周病之間呈雙向促進(jìn)關(guān)系:牙周細(xì)菌引起的炎癥環(huán)境會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗,不利于血糖控制;而血糖升高也會(huì)加重牙周病的發(fā)展,并加大了口腔感染的幾率,可謂惡性循環(huán)。

  口腔是一個(gè)敞開的,和外部相通的環(huán)境,加上結(jié)構(gòu)復(fù)雜,很容易成為各種細(xì)菌的大本營。相比起齲齒,牙周病會(huì)逐漸破壞牙周組織,導(dǎo)致一排牙齒相繼脫落。

  而比失去牙齒更嚴(yán)重的是:牙周病患者的口腔猶如一個(gè)大量細(xì)菌的蓄水池,尤其是嚴(yán)重患病的牙齦內(nèi)部,可能裝滿高濃度的致病菌,這些細(xì)菌若跟著血液的循環(huán),進(jìn)入身體其它部位,諸如心臟,腎臟,大腦,引起嚴(yán)重疾病。可以說,牙周病的存在,很可能在全身引發(fā)多種“蝴蝶效應(yīng)”。

  1、糖尿病

  牙周病和糖尿病的關(guān)系可以算是口腔和全身聯(lián)系最強(qiáng)有力的證明了。大量的研究表明:糖尿病與牙周病之間呈雙向促進(jìn)關(guān)系:牙周細(xì)菌引起的炎癥環(huán)境會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗,不利于血糖控制;而血糖升高也會(huì)加重牙周病的發(fā)展,并加大了口腔感染的幾率,可謂惡性循環(huán)。

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病的患病持續(xù)時(shí)間越長,牙周病發(fā)生就更頻繁且更嚴(yán)重,表現(xiàn)為:牙齦嚴(yán)重且不易控制的反復(fù)腫脹、出血,多發(fā)性牙周膿腫,牙槽骨破壞,牙齒松動(dòng)移位和脫落。此外,糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素含量相對(duì)或絕對(duì)不足,可導(dǎo)致鈣和磷代謝異常,發(fā)生骨質(zhì)疏松,而牙槽骨作為全身骨組織的一部分,也會(huì)一樣遭到破壞。

  但好消息是,另一方面,自20世紀(jì)60年代至今,學(xué)者們就進(jìn)行了一系列關(guān)于牙周治療對(duì)糖尿病患者血糖控制影響的試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)經(jīng)完善的牙周治療后,糖尿病的癥狀可得到適當(dāng)?shù)目刂坪透纳啤,F(xiàn)在已經(jīng)非常明確,控制了牙周疾病后,患者的糖尿病癥狀會(huì)減輕,治療性胰島素的用量也明顯減少,能達(dá)到雙贏的局面。

  2、心腦血管疾病

  盡管機(jī)制還不十分明確,醫(yī)生已經(jīng)發(fā)現(xiàn)牙周病和心臟病常緊密相關(guān),心臟病患者的牙周病患病率高達(dá)91%,而一般人群中患牙周病的為66%,二者還有共同的危險(xiǎn)因素:吸煙、不健康的飲食、肥胖。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)冠心病等心腦血管疾病與“炎癥”有關(guān),而牙周疾病使得牙周組織成為慢性感染病灶,其炎癥物質(zhì)以及細(xì)菌產(chǎn)生的毒素侵入血液,進(jìn)入全身,可引起血管和血液一系列改變,促進(jìn)血栓產(chǎn)生,增加心肌梗塞的發(fā)生幾率。如果是腦血管發(fā)生病變,則會(huì)引起腦卒中(中風(fēng)),日本一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),牙齒少于25顆的中老年人比多于25顆牙齒的腦中風(fēng)發(fā)生機(jī)會(huì)增加57%。

  因此,牙周炎患者主動(dòng)進(jìn)行治療,及時(shí)采取相應(yīng)措施,不僅能使口腔受益,更能預(yù)防心臟病,防止中風(fēng),降低死亡幾率。

  3、早產(chǎn)和低出生體重兒

  流行病學(xué)研究顯示,與牙周健康的孕婦相比,有重癥牙周病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的相對(duì)危險(xiǎn)性增加至7.5-7.9倍;流產(chǎn)及早產(chǎn)產(chǎn)婦較足月產(chǎn)婦有更多的牙周附著喪失。已經(jīng)確定,除去年齡、種族、吸煙、孕產(chǎn)狀況等影響因素,孕婦牙周病是導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

  有越來越多的證據(jù)表明,生殖泌尿道感染或其他器官系統(tǒng)的感染可引起的一系列炎性反應(yīng)可誘發(fā)宮縮,引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。而慢性牙周病中的厭氧菌及其他致病菌大量生長,既可能通過菌血癥的擴(kuò)散感染生殖道,也可能間接地通過釋放內(nèi)毒素以及炎癥因子,誘發(fā)流產(chǎn)及早產(chǎn)。

  炎癥和感染還會(huì)影響胎兒在子宮中的發(fā)育,患有重癥牙周疾病的孕婦產(chǎn)出低出生體重兒的危險(xiǎn)率為正常孕婦的7.5倍,在羊水和羊膜中可檢出口腔厭氧菌群,這說明口腔細(xì)菌可進(jìn)入胎盤對(duì)胎兒直接產(chǎn)生危害。

  4、消化系統(tǒng)疾病

  幽門螺桿菌(Hp)感染是胃炎、胃潰瘍及胃癌的關(guān)鍵因素,而牙周病灶,特別是牙周袋正容易成為匿藏Hp的集中營,這些細(xì)菌會(huì)隨著唾液或食物進(jìn)入胃里并成為病原。有研究顯示,針對(duì)幽門螺桿菌的全身治療藥物更多地表現(xiàn)在對(duì)胃部Hp的根除,而對(duì)口腔牙菌斑中的Hp的幾乎沒有什么作用,這提示牙菌斑中的Hp還可能是胃部Hp再感染的來源。如果不進(jìn)行牙周治療,胃部Hp感染也無法得到控制。

  此外,牙齒的松動(dòng)和缺失會(huì)影響咀嚼效率,牙齒剩余不多的老人不能充分咀嚼,導(dǎo)致只能囫圇吞棗,長此以往會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān),引起消化不良;或只能吃軟的食物,造成偏食和營養(yǎng)不良。

  5、呼吸系統(tǒng)疾病

  世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),牙周疾病病人患慢性肺部感染及肺功能降低的概率為正常人的1.77倍??谇恍l(wèi)生差者慢性呼吸道疾病的發(fā)病率是口腔衛(wèi)生良好者的1-3倍。嚴(yán)重牙周病患者的唾液若誤入氣管,口腔內(nèi)的呼吸道致病菌還可能加重發(fā)肺部感染、慢性阻塞性肺炎。

  6、其他疾病

  還有一些研究發(fā)現(xiàn),治療牙周病能減少風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛,身體脂肪含量高的人牙周病的進(jìn)程更快,以及,患有嚴(yán)重牙周病的人群患慢性腎病的也較多。

  牙周病的發(fā)展是緩慢的,但若不加控制,會(huì)持續(xù)加重。最初僅僅表現(xiàn)為牙齦炎,最明顯的癥狀是刷牙時(shí)牙齦出血,漸漸會(huì)發(fā)展為牙周附著喪失,牙槽骨破壞而出現(xiàn)牙齒程度不同的松動(dòng)。但很多患者都是二十多歲出現(xiàn)牙齦炎而不在意,四五十歲以后發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)時(shí)才會(huì)就醫(yī),到了嚴(yán)重松動(dòng)無可挽回的時(shí)候,只能拔除,宣告了牙齒一生的終結(jié)。

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