不少市民都會遇到長智齒的情況，疼得厲害時恨不得拔而后快，不疼時便沒了拔除的勇氣，聽之任之。智齒的生長總會伴有一些口腔疾病，折磨患者不知如何是好，那么，智齒該不該拔?有哪些需要注意的?下面我們來了解一下口腔專家的說法。

　　智齒發(fā)炎可引起多種疾病

　　據(jù)了解，智齒是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是于16歲或之后才生長出來，相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒，智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時才長出，因而得名。有關(guān)調(diào)查表明：我國16～25歲人群中智齒的萌出率為54%，在已萌智齒中阻生和錯位約占44%，其中發(fā)生在下頜者約是上頜者的2.5倍。

　　有的人長智齒非常痛苦，牙齦發(fā)炎腫痛，甚至半邊臉都會腫起來。智齒為什么會發(fā)炎呢?口腔醫(yī)師告訴我們，人類在進(jìn)化過程中，下巴是逐漸變短的，加上現(xiàn)在人們吃的食物比較精細(xì)，口腔呈慢慢變小的趨勢。但牙齒數(shù)目沒有減少，先長出來的28顆牙“先入為主”，把牙槽骨占滿了，后到的智齒就沒有足夠的位置，于是被擠到一邊，所以大多數(shù)智齒萌出的時候都是傾斜的，醫(yī)學(xué)上稱作阻生。

　　智齒因萌出位置不良，牙齒可能部分或全部被齦瓣覆蓋，加上位于口腔的最內(nèi)側(cè)，刷牙的時候難以清理到，食物極易嵌塞在牙齒里，細(xì)菌滋生引起發(fā)炎，咀嚼、吞咽，開口活動疼痛加重，甚至?xí)窟B到其他的牙齒感染。到了冠周炎的中后期，表現(xiàn)為口臭、舌苔變厚、智齒周圍流膿等癥狀，嚴(yán)重者可以伴隨發(fā)燒、頭痛、便秘，甚至影響扁桃體等。

　　孕期智齒發(fā)炎率較高

　　一顆智齒，想拔掉吧，心里又有些害怕。有的人說最好拔掉，有的說不拔也行，到底該不該拔呢?并不是所有的智齒都要拔掉，要因人而異，并且最好拍X光片后再下定論。一般來說，反復(fù)疼痛的，出現(xiàn)水平、前傾、后傾、倒置等現(xiàn)象的，這樣的智齒最好還是拔掉。相反，如果智齒已經(jīng)正常萌出，且位置、方向都正常，與對頜牙有很好的咬合關(guān)系，沒有發(fā)炎疼痛史，也沒有齲壞的，那么就可以將其保留。

　　有兩類人需要拔掉智齒

　　一是準(zhǔn)備懷孕的女性，萬一智齒在孕期發(fā)炎，處理起來風(fēng)險比較大;

　　二是準(zhǔn)備做牙齒矯正的人，拔掉智齒可給健康的牙齒留有足夠的空間。

　　懷孕后智齒及其容易發(fā)炎，因?yàn)樵衅趦?nèi)分泌激素的變化，特別是懷孕后期，胎兒生長發(fā)育快，易造成孕婦貧血，營養(yǎng)相對不良，很容易引起冠周炎。懷孕前最好進(jìn)行全身體檢，及時治療牙齒疾病，盡早拔除阻生智齒，特別是反復(fù)發(fā)炎的智慧齒。懷孕期間出現(xiàn)口腔疾病，要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查，以免影響自身健康及胎兒生長發(fā)育。

　　拔前評估風(fēng)險，拔后保養(yǎng)口腔

　　很多人雖然知道智齒的危害和必須拔除的道理，但是因怕疼遲遲不愿為此牙就診。醫(yī)生解釋，擔(dān)心拔牙疼是沒有必要的，不拔的話更會發(fā)生反復(fù)疼痛。拔牙前通過拍X片，確定智齒的具體方向和位置，并進(jìn)行阻力分析，有助于將風(fēng)險降到最低。一般情況下，只要在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備和評估，患者的全身狀況允許就可以做。當(dāng)然，女性最好避開月經(jīng)期;高血壓病人應(yīng)服降壓藥控制血壓，并在拔牙前向醫(yī)生說明高血壓病史。有糖尿病史的病人，拔牙前應(yīng)服用抗生素預(yù)防感染，血糖過高的病人不宜拔牙。其他如患心臟病、血液病等全身疾病的病人，以及處于懷孕期或月經(jīng)期的女性病人均應(yīng)向醫(yī)生交代清楚。

　　最后，專家也提醒大家，拔牙當(dāng)天不要漱口刷牙，拔牙前一定要吃早餐或午餐。因?yàn)樵诖蚵樗幒桶窝肋^程中，如果血糖過低，容易引起暈厥。復(fù)雜的智齒拔除后，通常會有腫脹、疼痛、開口困難、吞咽庝痛等現(xiàn)象，拔的時間越久，出現(xiàn)面頰部腫脹的可能就越大?？诜姿?，一般3～5天腫脹就會消退。一周內(nèi)最好不要抽煙喝酒，勿刺激傷口。