在兒童生長發(fā)育過程中，錯頜畸形的形成因素和機制是錯綜復(fù)雜的,其發(fā)生過程可能是多種因素或多種機制共同作用的結(jié)果。針對個體錯頜畸形發(fā)生機制的角度來說，錯頜畸形的病因可分為內(nèi)在的遺傳因素和外界的環(huán)境因素。

　　遺傳因素

　　錯頜畸形的遺傳因素，來源于種族演化和個體發(fā)育。種族演化主要是人類在數(shù)十萬年的進化過程中，隨著食物性質(zhì)的改變。如：從生食到熟食，從粗糙食物到精細食物，逐步導致人體咀嚼器官產(chǎn)生退化。在咀嚼系統(tǒng)的退化程度方面，咀嚼肌退化程度最大，頜骨次之，牙齒最小。頜骨與牙齒退化程度不一樣，導致牙量和骨量的不協(xié)調(diào)，牙齒產(chǎn)生擁擠，形成錯合畸形。個體發(fā)育與其它遺傳特征一樣，錯合畸形也可以由親代遺傳給子代。頜骨的這些遺傳形態(tài)在孿生子中表現(xiàn)為鏡像對稱。父母雙方牙合形態(tài)差異較大者，子代通常更容易患錯頜畸形。

　　常見的遺傳因素的錯頜畸形有顏面不對稱，牙間隙，牙列擁擠，牙的數(shù)目、形態(tài)、萌出時間異常，下頜前突，上頜前突，下頜后縮和深覆合等。遺傳性錯合畸形矯治比較困難，應(yīng)爭取及早明確診斷并制定治療計劃，選用適宜的矯治器，治療結(jié)束以后堅持進行長期隨訪，矯治后也需作較長時間的效果保持。

　　環(huán)境因素

　　（1）疾病因素

　　妊娠期母體的營養(yǎng)不良或患病會造成胎兒牙頜面發(fā)育不良與發(fā)育異常。兒童時期的一些急、慢性疾病能影響牙、頜、面及全身的生長發(fā)育。如：維生素D缺乏引起鈣磷代謝障礙，而致頜骨、牙弓發(fā)育畸形，臨床上常呈下頜前突、下頜角大、前牙開頜、牙列擁擠等錯頜表現(xiàn)。

　　（2）口腔不良習慣

　　如吮拇指習慣，可造成前牙開頜、牙弓狹窄；兒童有吐舌或萌芽時已舌舔齒牙不良習慣，均可造成前牙開頜；要下唇不良習慣可使上前牙唇向，形成前牙深覆蓋及下頜后縮;咬上唇不良習慣可使下頜前突、前牙反頜；偏側(cè)咀嚼習慣可使咀嚼側(cè)后牙呈反頜，上下牙弓中線向咀嚼側(cè)偏歪，顏面出現(xiàn)雙側(cè)不對稱畸形。

　?。?）兒童替牙期常因局部障礙造成錯頜畸形

　　如乳牙早失，造成繼發(fā)萌牙且由遺傳因素形成的錯合畸形得到矯治后畸形仍有可能通過親代遺傳給子代。又如額外牙和先天性缺失牙等，也均會造成錯頜畸形。

　　所以，在錯頜畸形的診斷、矯治設(shè)計過程中，對病因機制進行分析是十分重要的，才能盡快去除病因。