不少飽受牙疼的患者都有過這樣的經(jīng)歷：牙齒疼的不行了才會想起去醫(yī)院找牙醫(yī)，找到牙醫(yī)后，經(jīng)常會聽到這樣的兩種回答：“您的這顆牙齒需要做根管治療”“您的這顆牙齒需要殺神經(jīng)了”

　　于是，“什么是根管治療？”、“根管治療等同于抽牙神經(jīng)嗎？”成為牙醫(yī)對患者解釋最多的問題。確實，與潔牙、拔牙、補牙這些相對容易理解的概念相比，根管治療這一專業(yè)名詞還確實有點陌生。所以，為了能夠幫助大家更好的解除疑惑，今天就給大家科普一下根管治療的相關(guān)知識，其中包括“根管治療”和“抽牙神經(jīng)”的不同之處，以及根管治療的具體治療過程。

　　“根管治療”≠“抽牙神經(jīng)”

　　因為牙齒是人體中最堅硬的器官，有些牙齒保護較好的人即使已經(jīng)白發(fā)蒼蒼或壽終正寢，牙齒也依舊堅硬如故。但是，即便牙齒有著這么“堅固的外表”，可是仍舊改變不了它有著一顆“脆弱的內(nèi)心”——牙齒里面分布著許多的血管和神經(jīng)，我們將這些組織稱之為“牙髓”。

　　一般來說，當牙髓發(fā)生炎癥，就會引起一定程度的疼痛，醫(yī)學(xué)上稱為“牙髓炎”。日常的吃藥打針，只能暫時地緩解疼痛，治標卻不能治本。而且，如果炎癥不能得到很好的控制，炎癥物質(zhì)和病菌就會蔓延到牙根周圍，破壞范圍增大，給患者帶來巨大的痛苦。

　　所以呢，在過去幾年，牙醫(yī)會對牙髓炎采取一定的治療手段：用藥物將牙齒內(nèi)部發(fā)炎的牙髓“殺死”，從而起到緩解疼痛的作用，這也就是我們俗稱的“抽牙神經(jīng)”?？呻S著治療觀念的全面革新和治療技術(shù)的不斷進步，“抽牙神經(jīng)”這種老式的治療方法已經(jīng)逐漸被淘汰。相應(yīng)的，“根管治療”被普遍采用。與單純的“抽牙神經(jīng)”相比，“根管治療”不僅僅需要將根管中的牙髓“殺死”，并且還會將“殺死的牙髓”從根管中清除出來，然后再進行徹底的清理和嚴格的消毒，最后還要用人工填充材料將根管進行嚴密填塞。簡單點來說，“抽牙神經(jīng)”只是“根管治療”復(fù)雜操作程序中的關(guān)鍵一步，它們兩個并不能劃等號。

　　什么是根管治療？

　　根管治療(rootcanaltherapy)在國際上是治療牙髓病和根尖周病的最常用的有效方法。根管治療術(shù)的原理是通過機械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。

　　“根管治療”的適用范圍：

　　一般來講，對于各種類型的根尖周炎都適于做根管治療，包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

　　根管治療的具體治療步驟：

　　術(shù)前拍攝X線片：根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，可以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度。

　　揭開髓腔：去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進行。

　　確定根管工作長度：應(yīng)用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。

　　根管預(yù)備：根管清理的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填。

　　根管沖洗、消毒：根管沖洗的目的是清除微生物、潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然后，再進行根管消毒，使根管內(nèi)達到無菌狀態(tài)。

　　根管充填：封閉整個根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

　　根管打樁：因牙體缺損過多，導(dǎo)致牙的強度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度，增加患牙的穩(wěn)固。

　　完成牙體修復(fù)：X線片顯示根管充填完好，暫時或永久牙體修復(fù)，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療后還需復(fù)診，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。