醫(yī)生問完病史,檢查了王大伯的口內情況,分析測量了影像學檢查資料,告訴王大伯那顆搖搖欲墜的牙齒要拔掉,后面缺的牙可以做種植牙,但是牙槽骨吸收了可能需要植骨。話音剛落,王大伯就很不舍得地問道,醫(yī)生,可以不拔嗎,我曾經牙齒一痛就去村口的“牙店”拔牙,如今才知道牙齒很寶貴不能痛了就拔,要確定它沒救了才拔掉,于是現在對自己剩下的幾顆牙非常珍惜,除非自己掉下來,不然再怎么松都舍不得拔掉它。
“其實對于您的心情,我們非常理解,但是您這個牙齒,已經很松了,沒有連著骨頭,就是靠牙齦掛著了,留著沒有任何用處。”王大伯聽完仍然很猶豫。醫(yī)生接著說,“其實啊,這個牙拔掉我們并不扔掉它,而是把它利用起來,制作自體牙骨粉,用于植骨,讓它換一種方式留在您的嘴巴里。讓它‘變廢為寶’,如何?”王大伯聽了非常開心,“太好了,那我就拔掉這顆牙吧,其實這樣掛著,我也老擔心它丟掉被我吞下去,今天就給它拔了,做骨粉,太好了!”拔完牙后,助手開始制作自體牙骨粉,醫(yī)生讓王大伯咬著棉球休息半個小時,然后進手術室開始術前準備,到種植手術開始時,王大伯的牙骨粉就已經制作完成,一點都沒有耽誤手術時間,手術順利完成。
出了手術室,王女士好奇地問道為什么有的種植牙需要植骨,有的不需要?醫(yī)生笑著做了個比喻:“牙齒有時候就像一顆樹,牙槽骨就是樹的土壤,牙槽骨吸收萎縮嚴重,好比土沒了,樹自然就要倒了。種植手術就像種樹,土壤肥沃就可以直接種樹,骨量充足就可以直接種牙,土不夠我們就需要加點土,就像我們需要在骨量不足處植骨一樣。在下頜后牙我們還要顧及下牙槽神經管,上頜后牙要顧及上頜竇,就像我們種樹挖土要注意地底里面是不是埋有水管或者電線,埋多深一樣,所以我們需要借助影像學檢查來分析判斷種植牙的骨頭條件。自體牙制作骨粉就可以變廢為寶,‘落牙不是無情物,化作骨粉更護齒’。”聽完醫(yī)生的解釋,王女士滿意地點點頭。再次給父女倆交代了種植術后注意事項,就讓他們回去了。
其實想王大伯這樣的病人并不少。在牙缺失后,牙槽骨吸收萎縮,造成的缺牙區(qū)骨量不足,需要我們在種植區(qū)域植骨。目前我們常用的植骨材料有:異種骨,人工骨以及自體骨。異種骨和人工骨都是經過加工后的骨替代品,目前應用廣泛,技術成熟,后期會被吸收代替,不需擔心產生排異反應。但費用昂貴,并且由于異體材料植入,有些患者無法接受。自體骨是從患者自身獲取的骨塊,比如在頜骨取的頦部骨,外斜線骨,甚至頜骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自體骨創(chuàng)傷較大,手術較為復雜,術后反應較大,致使很多患者難以接受而因此放棄手術。而自體牙骨粉是“變廢為寶”的技術,將患者拔下的牙齒制作成骨粉,應用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙,都可以經過加工,變成骨粉利用起來。這項技術對于患者而言,由于是自身的“牙齒”回植,更容易接受,拔牙手術也較之取自體骨手術簡單創(chuàng)傷小。而且對于像王大伯這樣舍不得拔牙的患者在心理上也有了一定程度的安慰。
用于神經衰弱,早老,陽痿,男子更年期障礙等癥。
健客價: ¥94本品可用于過敏性鼻炎及慢性乙型肝炎的治療。
健客價: ¥150用于支氣管炎,支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺氣腫及早期肺心病。
健客價: ¥78止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥110用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥65主要用于治療手足癬、體股癬、花斑癬等因真菌感染引起的皮膚病。
健客價: ¥38止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥141適用于急、慢性呼吸道疾病,(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核等)引起的痰液粘稠、咳痰困難
健客價: ¥10.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥7.5結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279