喝酒不開車,開車不喝酒,這個道理大家都清楚了。現(xiàn)在要加一條,“吃藥不喝酒,喝酒不吃藥。”
近日,微信朋友圈廣為轉(zhuǎn)發(fā)一條“藥+酒”的小消息:
吃了幾片甲硝唑,大年初一再喝點小酒,一個壯漢鬼門關(guān)走了好幾回,造影時電復(fù)律了6次。如果分不清什么藥加喝酒會引起這么兇險的反應(yīng)。那么只有記住老司機的話:吃藥不喝酒,喝酒不吃藥。
這條消息,最開始是富陽人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任陳志云發(fā)的。大年初一,陳主任正好值班,參與這位患者的搶救。他在朋友圈還不無調(diào)侃地說,“別拿自己的小生命開玩笑,醫(yī)務(wù)人員過年值班也不容易,不要來添亂。”
記者了解到,病人40多歲,富陽人,大年初一吃了幾顆止牙疼的藥,其主要成分為甲硝唑。當(dāng)天晚上他又喝了點紅酒(不到一杯),于是發(fā)作了。陳主任說——
“昨天(大年初一)晚上8點多,這個人來的時候,表現(xiàn)為胸悶、頭痛、惡心。他做出來的心電圖不好,心跳有200多次,血壓很低。我們不排除心肌梗死,打算給他心臟造影。然后我們到手術(shù)臺,給他電擊了一下,裝了心臟臨時起搏器……由于他心跳很不穩(wěn)定,血壓太低,我們一直用藥在維持,他反復(fù)發(fā)作了6次,我們電擊了6次,結(jié)果造影發(fā)現(xiàn),他不是心肌梗死……我們考慮來考慮去,應(yīng)該是吃了藥喝了酒。”
醫(yī)生問病人家屬,他究竟吃了什么藥,家屬告知,當(dāng)天中午吃了甲硝唑,治牙痛的。“甲硝唑是抗生素,吃了甲硝唑不能喝酒。”陳主任說。
“以前我也碰到過吃了藥喝酒過敏的,”他說,“去年有一個男的,喝酒以后心跳非???,低血壓,發(fā)現(xiàn)他是吃了頭孢喝了酒,對癥用藥后就好了。”
到初二晚上7點,這位病人仍在富陽人民醫(yī)院重癥室觀察治療。
吃了頭孢再喝酒也相當(dāng)危險
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診內(nèi)科主任孫來芳證實,注射、吃完頭孢類藥物再飲酒,會出現(xiàn)面部發(fā)紅、頭疼、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)氯怂劳?。此外,過年飲酒還有不少情況得多加注意。
孫來芳舉了一個自己接診過的病例來說明:一名中年男子白天吃了頭孢類藥物,當(dāng)晚去參加親友的結(jié)婚酒席,入座后喝了一杯酒,不久就面部發(fā)紅,頭疼、惡心。
孫來芳解釋,酒精的化學(xué)成分是乙醇,乙醇在人體內(nèi)會先分解成乙醛。然后,在肝臟中的乙醛脫氫酶的作用下,乙醛最終變成水和二氧化碳排出體外。一個人的酒量好不好,和肝臟中的乙醛脫氫酶的數(shù)量有直接關(guān)系,這種酶的數(shù)量多,能夠快速將乙醛分解成乙酸,就不容易醉酒;反之,一個人喝一點點酒就臉色發(fā)紅,心跳加速,說明體內(nèi)這種酶的數(shù)量很少。
抗生素尤其是頭孢類、甲硝唑類,會抑制肝臟中乙醛脫氫酶發(fā)生作用,阻斷乙醛向乙酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化,引起乙醛在體內(nèi)蓄積。乙醛是有毒性的物質(zhì),如果蓄積在體內(nèi),會出現(xiàn)面部潮紅、頭頸部血管劇烈搏動、頭暈、惡心、嘔吐等醉酒癥狀。一些有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧姆渭膊。┑娜藝?yán)重的話,甚至?xí)馈?/p>
感冒藥、降壓藥、降糖藥、安眠藥等吃了都不能喝酒
事實上,除了甲硝唑類藥物,還有另一些藥與酒“相克”,輕者加重肝臟負(fù)擔(dān),重者可能引起肝臟壞死、昏迷,甚至死亡!所以,一定要記住下面這些藥,吃了就千萬別再喝酒!
有人勸酒時,直接說“對不起,我在吃藥。”
“藥+酒”同服危險歸納,摘取一些常見類的
1.感冒藥+酒=肝衰竭:很多感冒藥中都含有乙酰氨基酚(又名撲熱息痛),對于它在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程中,會產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),需要與體內(nèi)的還原谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。過量飲酒時會消耗大量的體內(nèi)的谷胱甘肽,致使對乙酰氨基酚生成的代謝物無法與谷胱甘肽結(jié)合,增加肝臟衰竭風(fēng)險。
2.頭孢類+酒=毒藥:酒的主要成分是乙醇,進(jìn)入體內(nèi)先轉(zhuǎn)化為乙醛,繼而在酶作用下轉(zhuǎn)化為水和二氧化碳排出體外。頭孢類抗生素會抑制乙醛繼續(xù)轉(zhuǎn)化排出,乙醛積蓄過多會導(dǎo)致人體嘔吐、休克等癥狀,用藥者5-10分鐘后即可發(fā)病,反應(yīng)持續(xù)30分鐘至幾個小時,嚴(yán)重者危及生命。
3.降壓藥+酒=低血壓休克:服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯噠嗪、地巴唑等降血壓藥物期間,如果喝酒,可能引起血管擴張,從而出現(xiàn)低血壓休克,嚴(yán)重時可危及生命。
4.抗心絞痛藥+酒=頭痛、休克:硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心絞痛藥,如果在服用期間飲酒,可引起血管過度擴張,導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。
5.解熱鎮(zhèn)痛藥+酒=消化道出血:解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,如果服用該類藥物時大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇雙重刺激,引起消化道潰瘍或出血。
6.降糖藥+酒=低血糖休克:在使用優(yōu)降糖、降糖靈等降血糖藥物時飲酒,可增強這些藥物的作用,引起頭昏、心慌、出冷汗等反應(yīng),嚴(yán)重者發(fā)生低血糖休克、危及生命。
7.安眠藥+酒=致命組合:鎮(zhèn)靜催眠藥有的本身就有一定抑制呼吸、心跳的作用,酒精也有相同作用,兩者合一可產(chǎn)生雙重刺激,使人反應(yīng)遲鈍甚至昏迷不醒,嚴(yán)重者死亡。
8.抗過敏藥+酒=嗜睡昏迷:人們常說的抗過敏藥主要是抗組胺藥。苯海拉明、氯苯那敏等第一代藥物與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。服用第二代藥物也應(yīng)忌酒。
9.腸胃炎藥+酒=更易醉酒:痢特靈主要用于一部分腸胃不好的人,它不僅有抗菌作用,還是一種單胺氧化酶抑制劑,服用后在腸道內(nèi)產(chǎn)生羥乙胺的代謝產(chǎn)物,使人對酒精更敏感。服用痢特靈的人,應(yīng)在藥停后半個月再飲酒。
止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價: ¥15苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價: ¥29苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價: ¥21止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價: ¥14.54清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見:牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。
健客價: ¥21用于齲齒所致疼痛的暫時止痛。
健客價: ¥7清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價: ¥13.5清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱,偏正頭痛,鼻塞,牙疼。
健客價: ¥11肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結(jié),小便赤黃。
健客價: ¥12清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價: ¥18清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肝肺蘊熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,暴發(fā)火眼,皮膚刺癢。
健客價: ¥16清熱,散見,解毒。用于肝胃肺蘊熱引起的頭暈?zāi)垦?,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,咽喉腫痛,痄腮紅腫,耳鳴腫痛。
健客價: ¥10清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價: ¥10用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥4用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
健客價: ¥19.8用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術(shù)后輕中度疼痛等。
健客價: ¥5.5清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒等癥。
健客價: ¥45祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),殺蟲。治風(fēng)濕痹痛,痢疾,牙痛,疥癬。
健客價: ¥10風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛,鼻淵,肺寒咳嗽。
健客價: ¥133祛風(fēng),功毒,殺蟲,止痛。用于齲齒牙痛,瘡瘍腫毒,乳癰,瘰疬,皮膚頑癬,鵝掌風(fēng)。
健客價: ¥360清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
健客價: ¥4.5清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
健客價: ¥6.5清熱解毒,涼血消腫。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、發(fā)熱、牙痛、目赤。
健客價: ¥3.5散風(fēng)清熱。用于風(fēng)熱頭暈?zāi)垦#^痛,鼻塞牙痛。
健客價: ¥12