口腔癌患者的護理方法

　　口腔癌是我們生活中常見的一種口腔疾病，口腔癌和其他癌癥嚴重影響患者的生命安全。如果在早期進行治療可以減少疾病帶來的危害，盡快恢復鍵康，所以，患者朋友們不用擔心。在治療的時候，患者還要注意護理，好的護理方法對治療的效果有明顯的輔助作用。

　　1、心理護理是每一個癌癥患者及患者家屬的必修課。親友家屬應在生活上和情感上多給予患者關懷和幫助，及時評估患者的心理問題，有針對性地鼓勵和安慰。同時患者自身也要樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心，保持良好心態(tài)積極配合治療。

　　2、口腔清潔是口腔癌護理措施中必不可少的一項。術前3天給予朵貝氏液進行口腔漱洗，飯后、睡前每日4次。如有牙垢、牙石應給予清除，患有齲齒和牙周炎癥應給予治療。如有潰瘍，除了漱口外，還應涂擦達克羅寧。術后應及時清除口腔及氣管內(nèi)的分泌物，觀察呼吸是否通暢。在康復期間，要有良好的生活習慣，常漱口，保持口腔清潔。

　　3、營養(yǎng)調(diào)理，口腔癌患者往往遭受疾病本身和治療帶來的雙重折磨，其營養(yǎng)狀況往往較差，應注重加強營養(yǎng)，補充富含高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食。以增加機體抵抗力和對各種治療的耐受力。

　　4、需進行自體組織瓣移植者，要加強術區(qū)皮膚組織和周圍皮膚組織的保護。

　　5、術后患者要特別注意平臥休息（無需枕頭），術后6小時后斜坡臥位，以利于呼吸，減輕頜面部腫脹。行組織瓣移植者頭偏向術側(cè)，頭部和舌體適當制動，絕對臥床一周，做好基礎護理。

　　口腔癌患者可以做手術嗎

　　病從口入，在生活中我們不合理的飲食以及不注意口腔衛(wèi)生，就有可能引發(fā)口腔癌?；加写瞬r，早期的表現(xiàn)癥狀不是很明顯，從而被一些人忽視了。隨著病情的加重，相應的治療方法也有改變。那么，此病適合手術治療嗎？還應考慮哪些因素。

　　手術切除和放射治療（放療）仍是治療口腔癌的兩種最有效方法，兩者綜合應用常優(yōu)于單獨應用。化學治療（化療）目前仍屬輔助治療，用于手術前或與放療配合應用。選擇手術抑放療，除決定于病情外，還取決于經(jīng)治醫(yī)生的臨床經(jīng)驗與技術以及醫(yī)院的條件設備。應客觀地估計病人情況采用多學科會診的方法來決定治療方案?？谇话┲委煹某蓴≡诤艽蟪潭壬蠜Q定于第1次治療是否正確。

　　具備以下條件可采用手術治療：①無遠處轉(zhuǎn)移;能在安全邊界內(nèi)切除原發(fā)灶與頸轉(zhuǎn)移灶;②病變屬放療效果差者;③手術切除引起的口腔功能損傷不大，或雖大但通過重建或贗復能使其得到相當程度的補償并取得病人的同意。

　　通常口腔癌病人初次就診時極少伴有遠處轉(zhuǎn)移。如疑有遠處轉(zhuǎn)移，特別是原發(fā)癌較小時，應首先排除第2個原發(fā)癌?？谇幌贅幽倚园┛奢^早發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，但此癌病程長，原發(fā)灶尚可切除者仍可考慮手術。

　　估計手術可完整切除原始腫瘤與頸轉(zhuǎn)移灶外，還可切除其周圍一定量的正常組織而不危及重要組織如頸內(nèi)動脈、頸總動脈、腦組織等，即可考慮手術切除。手術野殘留肉眼可見的癌組織即使很少，亦將使手術治療失敗或大大降低治療效果。術前估計能完整切除癌瘤但可能安全邊界不夠，經(jīng)過術前放療和/或化療后癌瘤有縮小亦可考慮手術，亦可先手術后放療。

　　有下列情況時放療效果差：①口腔腺上皮來源的癌、疣狀鱗癌、鱗癌中心壞死缺氧者對放療不敏感或雖敏感但放療后仍會有殘癌。②癌侵犯或緊貼骨質(zhì)，如牙齦癌、硬腭癌或舌、頰粘膜、口底等處癌侵犯上、下頜骨時。骨組織易受放射線損傷，勉強達到放療根治量常導致骨壞互以致還要進一步手術。③已有明確頸轉(zhuǎn)移灶?？谇话┑念i轉(zhuǎn)移灶難以用放療根治，故宜手術。即使小的原發(fā)癌可用放療控制，但從放療開始到結束約需2個月左右才能作頸部手術，此時頸轉(zhuǎn)移灶可能發(fā)展到難以手術，因此還是作原發(fā)灶與頸轉(zhuǎn)移灶的聯(lián)合根冶術為妥。除非原發(fā)癌已較晚，否則可考慮作原發(fā)與頸轉(zhuǎn)移灶的術前放療后再手術。