口腔癌治療方法是什么呢

　　專家介紹：治療口腔癌主要是以手術(shù)切除為首選方式，但也包括其他治療方式，比如放射治療，化學(xué)治療等，早期的口腔癌，若是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，并且沒有不良癥狀出現(xiàn)的話，一般都是以手術(shù)治療，或者是放射治療為主。下面就治療口腔癌的方式進(jìn)行介紹：

　　一、手術(shù)治療

　　手術(shù)切除和放射治療(放療)仍是治療口腔癌的兩種最有效方法，兩者綜合應(yīng)用常優(yōu)于單獨應(yīng)用。化學(xué)治療(化療)目前仍屬輔助治療，用于手術(shù)前或與放療配合應(yīng)用。選擇手術(shù)抑放療，除決定于病情外，還取決于經(jīng)治醫(yī)生的臨床經(jīng)驗與技術(shù)以及醫(yī)院的條件設(shè)備。應(yīng)客觀地估計病人情況采用多學(xué)科會診的方法來決定治療方案?？谇话┲委煹某蓴≡诤艽蟪潭壬蠜Q定于第1次治療是否正確。

　　具備以下條件可采用手術(shù)治療：①無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;能在安全邊界內(nèi)切除原發(fā)灶與頸轉(zhuǎn)移灶;②病變屬放療效果差者;③手術(shù)切除引起的口腔功能損傷不大，或雖大但通過重建或贗復(fù)能使其得到相當(dāng)程度的補償并取得病人的同意。

　　通?？谇话┎∪顺醮尉驮\時極少伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，特別是原發(fā)癌較小時，應(yīng)首先排除第2個原發(fā)癌?？谇幌贅幽倚园┛奢^早發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但此癌病程長，原發(fā)灶尚可切除者仍可考慮手術(shù)。

　　估計手術(shù)可完整切除原始腫瘤與頸轉(zhuǎn)移灶外，還可切除其周圍一定量的正常組織而不危及重要組織如頸內(nèi)動脈、頸總動脈、腦組織等，即可考慮手術(shù)切除。CT雖有助于估計癌瘤侵犯范圍，但仍可在術(shù)時發(fā)現(xiàn)其侵犯范圍比原先估計的要大。這種情況在術(shù)前應(yīng)充分考慮。手術(shù)野殘留肉眼可見的癌組織即使很少，亦將使手術(shù)治療失敗或大大降低治療效果。術(shù)前估計能完整切除癌瘤但可能安全邊界不夠，經(jīng)過術(shù)前放療和/或化療后癌瘤有縮小亦可考慮手術(shù)，亦可先手術(shù)后放療。

　　有下列情況時放療效果差：①口腔腺上皮來源的癌、疣狀鱗癌、鱗癌中心壞死缺氧者對放療不敏感或雖敏感但放療后仍會有殘癌。②癌侵犯或緊貼骨質(zhì)，如牙齦癌、硬腭癌或舌、頰粘膜、口底等處癌侵犯上、下頜骨時。骨組織易受放射線損傷，勉強達(dá)到放療根治量常導(dǎo)致骨壞互以致還要進(jìn)一步手術(shù)。③已有明確頸轉(zhuǎn)移灶?？谇话┑念i轉(zhuǎn)移灶難以用放療根治，故宜手術(shù)。即使小的原發(fā)癌可用放療控制，但從放療開始到結(jié)束約需2個月左右才能作頸部手術(shù)，此時頸轉(zhuǎn)移灶可能發(fā)展到難以手術(shù)，因此還是作原發(fā)灶與頸轉(zhuǎn)移灶的聯(lián)合根冶術(shù)為妥。除非原發(fā)癌已較晚，否則可考慮作原發(fā)與頸轉(zhuǎn)移灶的術(shù)前放療后再手術(shù)。

　　二、放射治療

　　放射治療無論是單用或與外科手術(shù)綜合應(yīng)用，在口腔癌治療中均起重要作用。對早期病變采用外照射配合間質(zhì)插植治療可獲得手術(shù)切除同樣的效果，并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及發(fā)音功能，使患者生存質(zhì)量提高。對中、晚期病變尤其是出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，單純放療療效較差。理想的治療方案選擇需經(jīng)放射科與外科醫(yī)生互相配合，根據(jù)病變的解剖部位、浸潤范圍、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度以及病人全身情況等制定綜合治療方案。

　　口腔癌術(shù)前護(hù)理的方式是什么

　　手術(shù)治療口腔癌是目前應(yīng)用比較廣泛的技術(shù)之一，但口腔癌手術(shù)并不是完全沒有缺陷的，因此在術(shù)前也要做好各個方面的準(zhǔn)備，比如患者在術(shù)前一定要保持口腔衛(wèi)生，并且術(shù)前對于煙酒一定要控制，最好是戒除，下面就口腔癌術(shù)前護(hù)理的方式進(jìn)行介紹：

　　口腔癌護(hù)理：

　　(1)患者入院后指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日早中晚漱口刷牙。(2)幫助患者戒煙酒，并宣傳其危害性。(3)術(shù)前3日用含漱液漱口，全口牙周清潔;治療齲齒。

　　供皮區(qū)的皮膚準(zhǔn)備

　　(1)一般選擇皮膚顏色正常、患舌同側(cè)、質(zhì)地柔軟醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、無疤痕區(qū)，通常選在上肢前臂掌側(cè)、額部、大腿部;禁止在供皮區(qū)域穿刺注射;(2)術(shù)前3天用10％肥皂水清潔供區(qū);(3)術(shù)前1天剃供皮區(qū)汗毛，并清潔。

　　心理護(hù)理

　　口腔腫瘤患者手術(shù)創(chuàng)傷大，涉及部位多，手術(shù)時間長，且手術(shù)后對吞咽、咀嚼、發(fā)音功能有一些影響。應(yīng)耐心與患者交流，消除其恐懼心理，積極配合治療。