牙髓炎都有哪些種類(lèi)？

　　牙髓炎主要是由于病毒或者細(xì)菌感染所引起的，而這種疾病在發(fā)病的時(shí)候會(huì)讓人們產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛感，相信朋友們應(yīng)該也都對(duì)這種疾病有所了解，畢竟它在人們的日常生活中發(fā)生的幾率也是非常高的。但是這種疾病也是有不同的種類(lèi)的，下面我們就來(lái)帶大家一起詳細(xì)的了解一下吧。

　　一、急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來(lái)，也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來(lái)。依炎癥發(fā)展過(guò)程，急性牙髓炎又可分為漿液期和化膿期。

　　1.急性漿液性牙髓炎

　　常為牙髓充血的繼續(xù)發(fā)展。病變范圍局限在冠部牙髓為局部性漿液性牙髓炎。病變波及根髓時(shí)，則為全部性漿液性牙髓炎。

　　2.急性化膿性牙髓炎

　　急性漿液性牙髓炎病程較短，在牙髓炎短暫的漿液期中，滲出的白細(xì)胞不斷壞死、液化，形成膿腫，即為急性化膿性牙髓炎。

　　二、 慢性牙髓炎是臨床上最常見(jiàn)的一型，臨床癥狀不典型，有些病例可沒(méi)有自發(fā)性痛。若侵入牙髓的細(xì)菌毒力低，而機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)時(shí)，牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢 性過(guò)程。若急性炎癥的滲出物得到引流，但炎癥未能徹底消除時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。反之，若機(jī)體抵抗力減低，或局部引流不暢，慢性牙髓炎又會(huì)轉(zhuǎn)化為急性牙 髓炎，即慢性牙髓炎急性發(fā)作。

　　1.慢性閉鎖性牙髓炎

　　牙 髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無(wú)肉眼可見(jiàn)的露髓孔。如果細(xì)菌的毒力沒(méi)有增強(qiáng)，外界又無(wú)新的感 染侵入時(shí)，被包繞的病變暫時(shí)不會(huì)向外發(fā)展，所以，慢性炎癥可以維持較長(zhǎng)時(shí)間。臨床上沒(méi)有明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛，但是幾乎所有患者都有長(zhǎng)期的冷、熱刺 激痛病史。

　　2.慢性潰瘍性牙髓炎

　　牙髓組織已暴露，表面形成潰瘍。一般沒(méi)有明顯的自發(fā)痛，但當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。患者由于怕痛而長(zhǎng)期廢用患牙，以至大量軟垢、牙石堆積?；颊叱Ｓ凶园l(fā)痛的病史，另一典型癥狀是當(dāng)冷、熱刺激激惹患牙時(shí)，會(huì)產(chǎn)生劇痛。

　　3.慢性增生性牙髓炎

　　多 發(fā)生于年輕人，牙髓已暴露，由于經(jīng)受輕度而持久的刺激，引起增生反應(yīng)?；佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織牙髓息肉，可充滿整個(gè)洞內(nèi)并達(dá)咬 合面，探之無(wú)痛但極易出血。一般無(wú)自發(fā)痛，有時(shí)進(jìn)食時(shí)患牙感疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象，因此，長(zhǎng)期不敢用患側(cè)咀嚼食物。由于長(zhǎng)期的廢用，?？梢?jiàn)患牙及其鄰牙有 牙石堆積。

　　不同類(lèi)型牙髓炎都有哪些癥狀表現(xiàn)？

　　牙髓炎是由于毒素或者細(xì)菌感染所引起的疾病，朋友們應(yīng)該也都有所了解，畢竟在我們的日常生活中，這種疾病是時(shí)有發(fā)生的。相信朋友們也都知道這種疾病一旦發(fā)病，就會(huì)讓人們感到一定的疼痛感，而不同的牙髓炎也會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)，下面我們就來(lái)給大家詳細(xì)的介紹一下，希望能夠幫助大家更好的了解這種疾病。

　　一、急性牙髓炎：

　　急性牙髓炎臨床表現(xiàn)是發(fā)病急、疼痛劇烈，臨床所見(jiàn)急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。急性牙髓炎的劇烈的的疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性和陣發(fā)性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜間發(fā)作。急性牙髓炎的治療應(yīng)先急處理(開(kāi)髓引流、安撫鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛)，待癥狀緩解后再行牙髓病治療。

　　二、慢性牙髓炎：

　　牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒(méi)有劇烈的自發(fā)痛，但有較長(zhǎng)期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。

　　三、逆行性牙髓炎：

　　逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過(guò)側(cè)、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓引起的牙髓炎癥。

　　四、可復(fù)性牙髓炎：

　　可復(fù)性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，亦稱牙髓充血。臨床上患牙當(dāng)受到溫度刺激時(shí)產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當(dāng)刺激除去后，疼痛立即消失，可復(fù)性牙髓炎的治療主要是去除刺激，消除炎癥，待癥狀后按深齲處理治療。

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