小兒牙髓炎臨床有什么表現(xiàn),急性牙髓炎都有哪些癥狀特點(diǎn)?
摘要:牙髓沒有穿通,沒有明顯的自發(fā)痛,間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死,則對(duì)熱刺激敏感,稱為閉鎖性
小兒牙髓炎臨床有什么表現(xiàn)
一、
急性牙髓炎可能由牙髓充血發(fā)展而來,也可能由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。其主要臨床癥狀是劇烈疼痛,痛的性質(zhì)是自發(fā)性陣痛。炎癥早期陣痛間隔時(shí)間較長,夜間較劇烈,冷熱刺激都會(huì)引起發(fā)作,加劇疼痛。待到炎癥晚期牙髓壞死、化膿時(shí),典型的癥狀為冷的刺激可能使疼痛緩解,而熱的刺激會(huì)使疼痛加劇。這是由于牙髓組織壞死產(chǎn)生的氣體熱脹冷縮的緣故。兒童的乳牙和年輕恒牙都可能發(fā)生急性牙髓炎。
二、慢性牙髓炎的癥狀很不典型,由于大多自發(fā)性疼痛階段已經(jīng)過去,幼兒又很難提供確切的自覺癥狀,容易誤診為單純的深齲。因?yàn)樾貉浪?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">血管豐富,活力旺盛,牙髓的抵抗力和修復(fù)功能都比較強(qiáng),所以乳牙和年輕恒牙很容易因部分急性感染被控制而轉(zhuǎn)為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎臨床有三種表現(xiàn):
(1)牙髓沒有穿通,沒有明顯的自發(fā)痛,間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死,則對(duì)熱刺激敏感,稱為閉鎖性。
?。?)牙髓已穿通,表面形成潰瘍:溫度刺激或食物嵌入齲洞時(shí)有劇痛,刺激去掉以后疼痛逐漸緩解,稱為潰瘍性,兒童的乳磨牙患這種類型的較多。
?。?)牙髓已經(jīng)暴露于齲洞,牙冠一般破壞較廣泛,牙髓組織向齲洞內(nèi)增殖,形成息肉。有觸痛,易出血,無自發(fā)痛。有時(shí)
牙齒有輕微叩痛。兒童的乳磨牙和第一恒磨牙深齲晚期容易發(fā)生這一型。稱為增生性。
牙髓炎是小孩也會(huì)患上的一種疾病,所以家長要特別的注意。以上就是有關(guān)小兒牙髓炎的內(nèi)容,希望廣大家長能夠意識(shí)到小兒口腔健康的重要性,幫助小兒進(jìn)行口腔清潔,定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防孩子患有口腔疾病。
急性牙髓炎都有哪些癥狀特點(diǎn)?
1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性
牙痛。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時(shí),牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過一會(huì)兒,可以自己緩解。早期的急性牙髓炎疼痛持續(xù)時(shí)間比較短,可能只有數(shù)分鐘,而緩解時(shí)間比較長。隨著炎癥的發(fā)展,疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)越來越長,緩解時(shí)間則縮短,到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛。
2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。
3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇,但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時(shí),口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺上頜牙痛時(shí),患牙可能在下頜,患兒感覺前面的牙痛時(shí),實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時(shí),要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎,因?yàn)辇x齒的治療和牙髓炎是完全不同的。
5、檢查時(shí)可能見到較深的齲洞,用探診探查時(shí)牙齒疼痛明顯。或可能發(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致牙髓炎的情況。
6、牙髓溫度測驗(yàn)正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓炎時(shí)敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會(huì)引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會(huì)增加損害。
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